Военно-полевая терапия - [35]

■ Медицинская книжка.

■ Служебная и медицинская характеристики.

В служебной характеристике отражаются сведения о влиянии состояния здоровья военнослужащего на выполнение им служебных обязанностей, мнение командования о целесообразности (нецелесообразности) сохранения военнослужащего на военной службе.

Медицинская характеристика – основной документ, который отражает в хронологическом порядке течение заболеваний, способствуя реализации принципа преемственности между этапами оказания медицинской помощи военнослужащему, обеспечивает объективное применение врачом–экспертом метода индивидуальной оценки категории годности к прохождению военной службы с учетом воздействия факторов военного труда, помогает принимать обоснованное решение, обеспечивающее медико–социальную защищенность военнослужащих, не достигших предельного возраста.

До 50% случаев экспертные решения принимаются с учетом данных медицинской характеристики.

Общая схема написания медицинской характеристики включает в себя:

■ Паспортная часть (Ф.И.О., дата рождения, воинская специальность, воинская должность, с какого времени в Вооруженных Силах, каким военкоматом призван, место постоянного жительства до службы в армии).

■ С какого времени в данной воинской части.

■ Состояние здоровья на момент призыва (по медицинским документам). Диагноз, категория годности.

■ Результаты углубленного медицинского обследования (с обязательным указанием антропометрических данных).

■ Сведения о госпитализациях и курсах амбулаторного лечения, количество дней трудопотерь за последние 2 года.

■ Характеристика основного заболевания, изменяющего категорию годности к военной службе:

• жалобы

• анамнез

• объективный статус.

■ Диагностические суждения врача (диагноз, степень нарушения функции).

■ Цель выдачи характеристики.

■ Должность, воинское звание, подпись, инициалы, фамилия медицинского работника.

■ Дата составления.

■ Печать.

Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской книжки и другими медицинскими документами.

Справка о травме оформляется не позднее одного месяца с момента получения увечья.

Справка о травме выдается на основании материалов служебного расследования, в ней указываются обстоятельства, при которых военнослужащий получил увечье (ранение, травму, контузию).

Порядок освидетельствования на ВВК

Самой важной задачей ВВК является медицинское освидетельствование и его организация. Организация медицинского освидетельствования включает в себя ряд необходимых мероприятий: обеспечение оборудованными территориями и помещениями, медикаментами, медицинским оборудованием, инструментами, имуществом, транспортом; привлечение для проведения указанных мероприятий необходимых врачей–специалистов, среднего медицинского персонала, других специалистов и технических работников.

Под медицинским освидетельствованием понимается изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент освидетельствования в целях определения их годности к военной службе, обучению (службе) по военно–учебной специальности, разрешение других предусмотренных Положением о ВВЭ вопросов с вынесением письменного заключения.

Граждане, поступающие на военную службу по контракту, должны соответствовать медицинским и профессиональнопсихологическим требованиям военной службы к конкретным военно–учебным специальностям. На военную службу по контракту может быть принят гражданин, признанный годным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями.

Предварительное медицинское освидетельствование проводится через военные комиссариаты районов (городов) врачами–специалистами организаций здравоохранения, окончательное – гарнизонной (госпитальной) ВВК.

До начала медицинского освидетельствования проводится:

■ флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки

■ ЭКГ–исследование (в покое и после нагрузки)

■ общий анализ крови

■ общий анализ мочи

■ исследование на наличие ВИЧ–инфекции и серологические реакции на сифилис.

По медицинским показаниям могут проводиться и другие исследования. Для уточнения диагноза заболевания гражданин может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в военную медицинскую организацию или организацию здравоохранения.

Под требованиями к состоянию здоровья граждан понимаются медицинские показатели, которые характеризуют состояние здоровья и физического развития и на основании которых определяются категории годности к военной службе.

Требования к состоянию здоровья поделены на две условные части:

■ Расписание болезней, по которым проводится освидетельствование граждан.

■ Дополнительные требования к состоянию здоровья граждан.

Расписание болезней

Статья Расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа
43	Артериальная гипертензия:
	а) III степени	НГИ	НГИ	НГИ, НГМ – ИНД
	б) II степени с поражением не менее двух органов мишеней	НГМ	НГМ	НГМ, ГНС – ИНД
	в) II степени с поражением одного органа мишени или без; I степени, риск III–IV;	НГМ	НГМ	ГОСС–ИНД