Перечень условных обозначений
ВС РБ – Вооруженные Силы Республики Беларусь
ГБО – гипербарическая оксигенация
ГВКМЦ – главный военный клинический медицинский центр
ГУ – государственное учреждение
ДДН – диспансерное динамическое наблюдение
ИПП – индивидуальный противохимический пакет
К>н – коэффициент неравномерности при облучении
КОС – кислотно–основное состояние
КРП – комбинированные радиационные поражения
медр – медицинская рота
МО(СН) – медицинский отряд (специального назначения)
МПб – медицинский пункт батальона
МПп – медицинский пункт полка
МС – медицинская служба
ОБ – ожоговая болезнь
ОВ – отравляющее вещество
ОЛБ – острая лучевая болезнь
омо – отдельный медицинский отряд
ОШ – ожоговый шок
ПЯД – продукты ядерного деления
РМО – расширенное медицинское обследование
РН – радионуклиды
СБК – специализированные больничные койки
СБО – специализированные больничные отделения
СВЧ ЭМИ – сверхвысокочастотное электромагнитное излучение
СДС – синдром длительного сдавления
сЗв – сантизиверт
СП – санитарные потери
УМО – углубленное медицинское обследование
ЧСО – частичная санитарная обработка
ЭМИ – электромагнитные излучения
ЭМП – электромагнитное поле
ЭМЭ – этап медицинской эвакуации
Первое учебное пособие к практическим занятиям по военно–полевой терапии было издано в Республике Беларусь в 1995 году. Оно явилось первой попыткой систематизировать преподавание предмета на кафедрах медицинских институтов республики. В тот период отмечалось большое разнообразие в тематике и учебном времени, отводимом на преподавание военно–полевой терапии в разных вузах. За прошедшие годы сотрудниками кафедры военнополевой терапии издан (2003), а затем переиздан (2008) учебник «Военнополевая терапия», утвержденный Министерством образования Республики Беларусь для студентов и курсантов высших учебных заведений по медицинским специальностям.
В типовых учебных планах по специальностям (специализациям) высшего медицинского образования 1–79 01 01 Лечебное дело (регистрационный № L 79–005/тип.), 1–79 01 02 Педиатрия (регистрационный № L 79–007/тип.), 1–79 01 03 Медико–профилактическое дело (регистрационный № L 79008/тип), утвержденных Министерством образования Республики Беларусь 16.04.2008 г., военно–полевая терапия впервые выделена в самостоятельную учебную дисциплину. Это позволило систематизировать преподавание дисциплины во всех медицинских университетах Беларуси.
Настоящий практикум, являясь дополнением к учебнику, преследует задачу облегчить самостоятельную подготовку студентов к практическим занятиям, помочь систематизировать знания и провести самоконтроль усвоения материала.
Главы практикума соответствуют тематическому плану лекций и практических занятий по дисциплине «Военно–полевая терапия», а также квалификационным требованиям, изложенным в Образовательных стандартах по специальностям высшего медицинского образования первой ступени, утвержденным и введенным в действие Постановлением Министерства образования Республики Беларусь № 40 от 02.05.2008 г. 1–79 01 01 Лечебное дело (регистрационный № ОС РБ 1–79 01 01–2008), 1–79 01 02 Педиатрия (регистрационный № ОС РБ 1–79 01 02–2008) и 1–79 01 03 Медико–профилактическое дело (регистрационный № ОС РБ 1–79 01 03–2008).
Основы организации оказания терапевтической помощи в действующей армии
Проблема организации терапевтической помощи в Вооруженных силах в мирное и, особенно, в военное время достаточно важная и самостоятельная задача. Не случайно уже в работах видных деятелей медслужбы (М.Мудрова, Р.Четыркина, А.Чавруковского и др.) были сформулированы важные положения, касающиеся сохранения здоровья воинов и лечения их от различных болезней в условиях армии. Вопросам военной терапии отведено значительное место и в трудах Н.И.Пирогова. В «Началах общей военно–полевой хирургии» Н.И.Пирогов указывал, что «часто замечаются после травматических повреждений и местные страдания внутренних органов, сопровождающиеся лихорадкой или без нее... Вообще травма поражает целый организм гораздо глубже, чем это обыкновенно себе представляют».
Глубокую разработку все эти вопросы получили в трудах С.П.Боткина, одного из основоположников военно–полевой терапии. Им были, по существу впервые, сформулированы принципиальные положения по организации терапевтической помощи в действующей армии. С.П.Боткин особо подчеркивал значение изучения солдатского быта и специфики его воинского труда для предупреждения и лечения заболеваний. При этом на первое место он ставил предупреждение развития болезней, уменьшение числа заболевших.
В войнах прошлого воюющие армии теряли личного состава во много раз больше от болезней, чем от воздействия оружия. Имеющиеся статистические данные убедительно подтверждают это положение. Например, в Крымской войне 1854–1856 гг. во французской армии умерло от ран 9971 человек, а от болезней – 75375 человек; в британской армии – соответственно 1847 и 17580 человек. Во время войны с Турцией в 1877–1978 гг. русская армия (Кавказская) потеряла убитыми и умершими от ран 5531 человек, а умершими от болезней – 35572. Лишь в войнах ХХ века указанное соотношение изменилось, и количество раненых стало превосходить число заболевших.