Типология отклоняющегося развития. Недостаточное развитие [заметки]

Шрифт
Интервал

1

Подобная оценка в условиях стандартного обследования косвенно может быть получена при анализе профиля латеральных (сенсорных и моторных) предпочтений, в том числе при наблюдении за поведением ребенка, особенностями его моторики.

2

Этот показатель настолько важен для деятельности психолога, что включен нами в одну из осей психологического диагноза (Семаго Н.Я., Семаго М.М., 2005).

3

В данном случае под «нормой» подразумевается идеальное психическое развитие. В реальности психическое развитие ребенка может проходить с небольшими, но не выходящими за определенные границы десинхронизациями и рассогласованиями формирования компонентов базовой структурной организации.

4

В различных моделях формирования пространственных представлений содержится разное количество основных уровней анализа (см. например, работы А.В.Семенович).

5

Это выглядящее как парадоксальное для психологии сочетание компонентов убедительно подтверждается исследованиями Л.С. Назаровой (Симферопольский госуниверситет), работающей с детьми с тяжелейшими комплексными нарушениями в развитии, а также экспериментами по сенсорной депривации, которые проводились в Институте медико-биологических проблем МЗ СССР, и коррекционной деятельностью современных специалистов-кинезиотерапевтов.

6

Разработана батарея психодиагностических методик и приемов обследования, ориентированная на оценку каждого из уровней (и подуровней) каждого из трех базовых компонентов (см. Семаго Н.Я., Семаго М.М., 2005, Семаго М.М., Семаго Н.Я., 2011).

7

Описываемые в этой книге особенности психического развития при том или ином варианте отклонений следует отнести к типологической «норме» для данного варианта отклоняющегося развития.

8

В данном случае под средненормативным развитием понимаются усредненные социально-психологические требования к психическому развитию ребенка со стороны образовательной среды, в первую очередь – программные требования массовых общеобразовательных дошкольных и школьных учреждений, а также и требования, предъявляемые к динамике формирования.

9

В данном случае имеется в виду терминология, предложенная в рамках теории фрустрации С. Розенцвейгом для выделения направленности реакций личности на окружение, внешнее препятствие (экстрапунитивная реакция) или на себя самого с принятием вины и своей ответственности (интропунитивная реакция).

10

Для чистоты анализа группы мы рассматриваем получивших повреждения детей с условно-нормативным развитием. В иных случаях это будет вариант сочетанности поврежденного и какой-либо другой формы отклоняющегося развития, определяемый некоторыми авторами как «сложный дизонтогенез».

11

Столь резкое изменение всех показателей развития присутствует только в ситуации манифестации процессуального заболевания – некоторых вариантов расстройств аутистического спектра. Но при этом либо нет верифицированного медиками повреждения, либо сила эмоциогенного воздействия не соответствует выраженности реакции ребенка.

12

В рамках нашей типологии эту категорию детей следует отнести к категории локально поврежденного типа развития.

13

Именно поэтому так важна дифференциация реально задержанного развития и даже легких (пограничных) вариантов тотального недоразвития.

14

В непсихиатрической литературе олигофрения часто определяется как форма умственной отсталости, что является скорее всего результатом терминологической путаницы.

15

В разделах, посвященных тотальному недоразвитию, даются соответствия между этими и выделяемыми нами вариантами и формами.

16

Да и в основе подхода Е.Л. Иденбаум (Шепко) лежат скорее критерии социальной и образовательной адаптации, а также достаточно эклектичная смесь клинических классификаций и психолого-педагогического анализа, чем психологические механизмы.

17

Тем не менее подобное повреждение не всегда удается обнаружить даже современными методами исследования, что и привело к возникновению терминов «недифференцированные формы умственной отсталости», «неясная этиология» и т. п.

18

Последнее часто «зашумляет» общую картину дизонтогенеза, что в отдельных случаях приводит к тяжелым диагностическим ошибкам и последствиям для семьи: ребенка отдают в общеобразовательную школу, уверяя, что «с помощью взрослых ребенок справится». В результате во 2-м, иногда 3-м классе характер интеллектуальной недостаточности становится очевидным и заставляет переводить ребенка в адекватные для него образовательные условия (как правило, школы VIH-го вида), что чрезвычайно травматично для семьи.

19

При отсутствии современных и адекватных отечественным социальным условиям стандартизированных методов оценки степени интеллектуальной недостаточности определить границы в диапазоне градаций, предлагаемых МКБ-10, не представляется возможным.

20

Чрезвычайно трудно определить грань, разделяющую «пограничную интеллектуальную недостаточность» и «легкое психическое недоразвитие». Возможно, этого и не надо делать, а следует просто перейти на позиции оценки образовательной и социокультурной адаптированности ребенка (Иденбаум, 2008), особенно в условиях современной образовательной системы, имеющей тенденцию к расширению интегративных процессов.

21

Здесь приведены отдельные особенности программы гармонизации аффективной сферы (уровневой системы аффективной организации) с использованием подходов О.С. Никольской (Эмоциональные нарушения…, 1990). В дальнейшем, не раскрывая особенностей программы, мы каждый раз будет ссылаться именно на нее.

22

Подобная организация деятельности специалистов начинает проникать в образовательную среду в виде инклюзивных форм образования.

23

В данном случае мы рассматриваем эти термины как синонимы.

24

Речь идет о книге «Проблемные дети: основы диагностической и коррекционной работы психолога». – М.: АРКТИ, 2000.

25

Более тщательный анализ подходов и интерпретаций представлений о ЗПР приведен в главе 5, посвященной вариантам задержанного развития.

26

Следует помнить, что здесь мы рассматриваем «чистые» типологические группы. Естественно, в реальности мы можем увидеть пусть и невыраженные знаки неврологического неблагополучия и у детей с дисгармоничным (экстрапунитивным) вариантом развития, а также широкий спектр «переходных» смешанных вариантов.

27

Мы не склонны связывать формирование этого варианта отклоняющегося развития исключительно с упомянутым типом родовых повреждений. Скорее следует говорить о его мультифакторной природе, при этом одним из важнейших факторов является взаимодействие в диаде «мать – ребенок».

28

Подробно особенности вариантов дисгармонического развития в рамках асинхроний развития будут описаны в следующей книге.

29

Обзор и анализ соответствующей клинической, логопедической и психологической литературы приведен в монографии А.Н. Корнева «Основы логопатологии детского возраста: клинические и психологические аспекты». – СПб.: Речь, 2006.

30

В соответствии с дефектологической практикой в этом случае должна проводиться принципиально иная коррекционная работа, поэтому такие дети относятся к другой классификационной группе.

31

К сожалению, этот ошибочный подход начинает тиражироваться без каких-либо доводов и обоснований в учебниках и практических пособиях по специальной психологии.

32

Последнее время наблюдаются противоположные случаи, когда ребенка с правосторонними латеральными предпочтениями начинают «переучивать на левую руку» в связи с демонстрацией им отдельных левосторонних феноменов в дошкольном возрасте (что абсолютно нормативно). Эта ситуация негативно сказывается на формировании всей сферы пространственных представлений.

33

Такая последовательность проведения коррекционных мероприятий возможна лишь в случае работы с детьми дошкольного возраста, когда имеется достаточный запас времени. С детьми более старшего возраста (с момента поступления в школу до 9—10 лет) психологические и логопедические коррекционные занятия приходится проводить параллельно.

34

В данном случае Г.Е. Сухарева имела в виду третий вариант дисгармонического инфантилизма, обусловленный инфекциями и травмами центральной нервной системы, перенесенными в первые годы жизни. В целом задержанное развитие по типу вариантов психического инфантилизма автор рассматривает в рамках анализа групп психопатий (Сухарева, 1959).

35

В то же время указание на перинатальные вредности не является подтверждением резидуально-органического варианта развития и не должно определять диагноз врача.

36

Отметим, что до сих пор школа VII вида не обладает достаточной специализацией форм, методов и технологий обучения этой категории детей. А в связи с процессами интеграции в нашей стране этот вид школ фактически «вымывается» из образовательной системы.

37

В данном случае выражение «девиация в сторону тотального недоразвития» означает всего лишь увеличение несоответствия динамики познавательного развития ребенка динамике развития его сверстников, находящихся рядом с ним в образовательном учреждении. Для окружающих подобный темп развития выглядит как интеллектуальное «ухудшение», хотя ребенок развивается точно так же, но не в соответствии с «положенной» динамикой.

38

Отсюда становится понятным, почему в странах с более «легкими» образовательными требованиями в начальном звене обучения такой категории детей нет.

39

Г.Е. Сухарева относила задержанное развитие (психический инфантилизм) к одному из вариантов психопатического поведения (она выделяла три группы психопатий), придавая при этом особое значение уровню приспособляемости личности к требованиям окружающей среды и адекватности его поведения.

40

В МКБ-9 существовал терминологически близкий диагноз «Специфические задержки в развитии» (315.х), в МКБ-10 понятие «задержка» отсутствует, есть лишь «специфические расстройства» отдельных навыков (F81^).

41

Такое упрощение анализа этой группы детей в свое время так же сочно охарактеризовала классик отечественной психиатрии Г.Е. Сухарева: «Подушка для ленивой головы», – так, со слов современников, звучало ее высказывание по поводу этого диагностического ярлыка.

42

Это является отражением специфики формирования пространственнофункционально организации мозговых систем, проявляющейся в значительном количестве левосторонних латеральных предпочтений.


Еще от автора Наталья Яковлевна Семаго
Типология отклоняющегося развития. Модель анализа и ее использование в практической деятельности

В настоящее время наблюдаются изменения психического и соматического состояния детей, выходящие за пределы классических представлений. Происходят существенные изменения и в системе образования. Все это вызывает необходимость пересмотра подходов к анализу отклоняющегося развития.Проанализировав существующие модели и подходы к типологизации психического развития, авторы предлагают современную трехкомпонентную модель анализа, на основе которой строится новая типология. В книге приведена подробная характеристика выделяемых типов отклоняющегося развития, описана процедура диагностики, которая позволяет определить характер отклонений, спрогнозировать дальнейшее развитие ребенка, грамотно простроить коррекционную работу, выбрать оптимальный для ребенка образовательный маршрут.Книга адресована в первую очередь психологам-практикам, работающим в области специальной и клинической психологии детства, специалистам психолого-педагогического сопровождения детей с отклоняющимся развитием в образовательных системах.


Рекомендуем почитать
Семеро смелых

Сборник комиксов, который вы держите в руках, – не просто очередной графический роман. Каждый из семерых героев этой книги – приёмный ребенок, рассказывающий свою историю обретения семьи: какие страхи и предубеждения у него были, с какими трудностями пришлось столкнуться и как они были преодолены. Все истории написаны на основе реальных дневников подростков, принявших участие во Всероссийском конкурсе дневников приёмных семей «Наши истории» в 2016 году и призваны показать читателям, что сомнения часто бывают напрасными, страхи – надуманными, а неразрешимых ситуаций нет: нужно только быть немного открытее, честнее и запастись терпением.      Книга адресована настоящим и будущим приёмным детям и родителям, сотрудникам органов опеки и попечительства, детских домов, специалистам, работающим в сфере поддержки приёмной семьи, ведущим Школ приёмных родителей, представителям органов исполнительной и законодательной власти, курирующим вопросы профилактики социального сиротства, журналистам, людям из ближайшего окружения приёмных семей – школьным учителям, соседям, знакомым, а также всем интересующимся темой семейного устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.


Что хранится в карманах детства

Это книга о том, как взрослый и маленький человек могут ежедневно дарить радость и счастье друг другу, используя простые и вечные элементы быта и бытия. Автор показывает, насколько привычка жить в контакте с детьми и детством жизненно важна не только для маленьких, но и для самих взрослых. «Ведь человек, думающий о судьбах детства, может прокладывать своё собственное время через всеобщие уроки и уравнивающие обстоятельства. Он может пытаться привнести свои ценности в современную ситуацию, чуть меняя её к лучшему». Эта книга о тех средствах и таком понимании вещей, с помощью которых любой взрослый человек может найти контакт с любым маленьким человеком. Сюжеты книги обращены как к традициям семейной жизни — так, в не меньшей степени, к тому, что возможно включить как органичную составную часть в учебный процесс начальной школы и детского сада — к предметному и одухотворённому содержанию таких занятий, которые условно названы Т.В.Бабушкиной «уроками фантазии».


Развитие личности ребенка от одиннадцати до шестнадцати

Шестой том проекта «Развитие личности ребенка» рассказывает об актуальных вопросах подросткового возраста. Личность подростка – сложнейшее образование, где психофизиологические изменения тесным образом переплетаются с новыми возможностями познавательной и эмоциональной сферы, где многообразие чувств отражает сложность внутреннего мира, а поведение – новые способы построения отношения к себе и окружающим. Подростковые увлечения, любовь, сексуальное поведение и чувства, отношения со сверстниками и взрослыми, девиации, профессиональное самоопределение, служба в армии, поиск смысла жизни – книга содержит системные сведения обо всех аспектах этого возрастного периода.


Цветной мир. Групповая арт-терапевтическая работа с детьми дошкольного и младшего школьного возраста

В книге описаны основные принципы и методы групповой арт-терапевтической работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста, а также подробно представлена программа «Цветной мир», разработанная для детей, нуждающихся в помощи психолога. Участников программы не учат рисовать – смысл психологической арт-терапевтической работы в том, что дети получают возможность выразить себя, могут делать то, что в обычной жизни им строго запрещено. В результате удовлетворяется интерес к разрушительным действиям, выплескиваются отрицательные эмоции, высвобождается психологическая энергия, которая обычно тратится на неэффективное напряжение, и дети становятся спокойнее и расслабленнее.


Как распознать в своём ребенке талант и не загубить его

Каждый малыш по-своему одарен и неповторим, но вот распознать и помочь развить его способности – задача родителя! Ансамбль «Непоседы» за 25 лет своего существования воспитал и вывел в жизнь многих одаренных детей, и в этой книге его руководитель раскрывает секреты воспитания, которые помогли многим детям развить и отшлифовать свой талант.


Ваши внуки. Как стать настоящими друзьями

Эта книга – настоящая сокровищница советов и полезных рекомендаций для бабушек и дедушек. Как помочь детям с воспитанием младшего поколения и при этом не быть навязчивыми? Как весело провести время с внуками и при этом научить их чему-то полезному? Здесь собраны самые разнообразные идеи игр и занятий с внуками, помогающих сделать каждую вашу встречу незабываемой и стать настоящими друзьями. Здесь вы найдете и множество практических советов – начиная от ухода за новорожденным и заканчивая увлекательными приключениями на природе в компании внуков-школьников.