Руководство по лечебному массажу - [12]

Шрифт
Интервал

Методические указания: Мышцы должны быть хорошо расслаблены, положение массируемых участков тела должно быть удобным с хорошей фиксацией. Разминание является основным приёмом для воздействия на мышцы, поэтому особенно важно его применять при гипотрофии мышц, рубцовых сращениях. Приём следует проводить медленно, плавно, без рывков, не перескакивая с одного участка на другой. Массажное движение можно проводить в восходящем и нисходящем направлениях. Следует постепенно от процедуры к процедуре увеличивать интенсивность воздействия, особенно при наличии болевых ощущений. Не допускать их, особенно в наиболее чувствительных областях задней поверхности шеи, внутренней поверхности плеч и бёдер, передней брюшной стенки, болезненной при запорах. Массаж следует начинать с мест перехода мышц в сухожилия. И.М. Саркизов-Серазини рекомендует для лечебного массажа использовать предложенный им приём, состоящий в следующем: обхватив пальцами обеих рук, находящихся на расстоянии 10–15 сантиметров друг от друга, несколько в косом положении, мышцу, разминают её по продольной линии массируемого отдела, передвигаясь в направлении к центру.

ВИБРАЦИЯ: Приём вибрации состоит в том, что массируемой части тела передаются колебательные (дрожательные) движения, выполняемые рукой или с помощью специальных массажных аппаратов с различной интенсивностью, частотой, скоростью и амплитудой. Движения, передаваемые при вибрации, распространяются за пределы массируемой области. Вибрация оказывает разностороннее действие на организм и особенно на нервную систему. Слабая вибрация повышает тонус мышц, а сильная снижает повышенный тонус мышц и возбудимость нервов. Вибрация активизирует кровообращение, регенеративные процессы в тканях, стимулирует обмен веществ, оказывает болеутоляющее действие. Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. Непрерывистая вибрация состоит в том, что рука массажиста не отрывается от массируемой области и выполняет различные колебательные движения. При стабильной вибрации рука массажиста не передвигается. При лабильной вибрации рука массажиста передвигается по массируемой поверхности. Вибрация осуществляется одной или двумя руками продольно или поперечно, зигзагообразно или спиралевидно. Непрерывистую вибрацию выполняют ладонной поверхностью концевой фаланги одного пальца (точечная вибрация) для воздействия на места выхода нервов, ладонной поверхностью двух пальцев, для более глубокого воздействия ладонной поверхностью трёх или всеми пальцами. В местах выхода нервов на спине, лице используют вибрацию большим или средним пальцем, массаж гортани проводят большим и указательным пальцами, для усиления действия массируют тремя пальцами. На мышцы голени, по ходу крупных нервных стволов, воздействуют всеми пальцами. Ладонью или кистью, сжатой в кулак массируют спину, живот, бёдра. Е.А. Захарова обращает внимание на то, что непрерывистая вибрация продолжительностью 3–5 минут очень утомительна для массажиста и может вызвать неприятные ощущения, боли в области предплечий, в пальцах. Поэтому к ручной вибрации присоединяют аппаратную. Мы полагаем, что при этом следует руководствоваться методикой А.Я. Креймера, изложенной в его монографии. Прерывистая вибрация, или поколачивание, состоит в том, что рука массажиста после каждого соприкосновения отходит от массируемой области. Приём состоит в нанесении коротких быстрых ударов кончиками полусогнутых пальцев, локтевым краем кисти, тыльной поверхностью слегка разведённых пальцев, всей ладонью или кистью, сжатой в кулак. Приём показан в тех же случаях, что и непрерывистая вибрация. И.М. Саркизов-Серазини рекомендует при выполнении поколачивания держать пальцы полусогнутыми, а кисть в положении среднем между супинацией и пронацией. Это целесообразно при вибрации локтевым краем кисти, кулаком, при вибрации пальцами кисть должна быть в положении пронации.

Вспомогательные приемы вибрации: А.Ф. Вербов разделяет вспомогательные приёмы на варианты непрерывистой и прерывистой вибрации. К непрерывистой вибрации относят сотрясение, встряхивание, подталкивание. Вариантами прерывистой вибрации являются: пунктирование, рубление, похлопывание, поколачивание, стегание. Сотрясение осуществляется всей ладонью, большой палец отведён и между ним и остальными пальцами расположен массируемый участок тела. Сотрясение проводят в направлении вправо-влево или вверх-вниз от дистального к проксимальному отделу. Движение рук напоминает движения при просеивании муки через решето. Этот приём применяют для расслабления спастических мышц, при массаже гортани, глотки, носа, живота. Встряхивание производят обеими руками. Конечность (или её сегмент) встряхивают дрожательными движениями для улучшения кровообращения. Встряхивание можно проводить быстро для согревания конечностей и медленно для расслабления мышц, снижения повышенного их тонуса. При встряхивании руки массажист берёт больного за кисть, приводит к себе всю руку, затем колебательными движениями отводит её в сторону, возвращает на прежнее место, поднимает и опускает. При необходимости воздействовать на кисть и предплечье руку больного сгибают в локте, можно проводить встряхивание прямой руки. Для встряхивания ноги массажист обхватывает одной рукой ногу больного за пятку, а другой поддерживает её за тыл стопы. Массажист приводит прямую ногу к себе, отводит в сторону, поднимает, опускает встряхивающими движениями. Кроме встряхивания, И.М. Саркизов-Серазини, Е.А. Захарова выделяют потряхивание как разновидность сотрясения. Для потряхивания обхватывают мышцы первым и четвёртым или пятым пальцами, Остальные пальцы расставлены. Движение напоминает взбивание пуховой подушки. Применяется на крупных мышцах: икроножных, передней и задней поверхности бёдер, плеч, ягодичных мышцах, а также для воздействия на внутренние органы. Подталкивание выполняется аналогично встряхиванию, но амплитуда дрожательного движения больше. Применяют при массаже желудка, кишечника. Пунктирование проводят ладонными поверхностями концевых фаланг второго и третьего пальцев. Приём напоминает выбивание дроби барабанной палочкой, применяется в местах выхода нервов на лице, голове. Рубление выполняют локтевым краем кисти при слегка раздвинутых или сомкнутых пальцах. При этом кисть должна находиться в положении, среднем между супинацией и пронацией. Пальцы не должны напрягаться, при опускании кисти на тело больного пальцы, смыкаясь, смягчают удары. Приём осуществляют ритмично, быстро, попеременно двумя руками. Ладони расположены вдоль мышечных волокон на расстоянии 2–4 сантиметра, обращены друг к другу. Применяется на больших поверхностях (спина, ягодицы, грудь). Похлопывание осуществляют кулаком или не полностью согнутыми пальцами, в последнем случае пальцы прижимают к ладони, оставляя внутри пустое пространство. Похлопывают одной или двумя руками попеременно области с большим мышечным слоем (спина, ягодицы). Поколачивание выполняют кулаком (локтевым его краем) или тыльной поверхностью кисти при слегка согнутых пальцах, кисть в положении среднем между супинацией и пронацией. Применяют приём в тех же случаях, что похлопывание и рубление, для более интенсивного воздействия. И.М. Саркизов-Серазини подчёркивает, что пальцы должны быть только слегка согнуты, во избежание быстрого утомления рук массажиста. Стегание проводят одним или несколькими пальцами, или всей ладонью, опуская их на тело в косом направлении. Применяют стегание при ожирении, рубцах на коже.


Еще от автора Наталья Ароновна Белая
Ешь, готовь, люби

Книга Натальи Белой «Ешь, готовь, люби» — настоящий психотерапевтический трактат для любителей выпечки и сладкого. Ведь автор утверждает: для того чтобы быть в форме, не обязательно мучиться диетами и запретами. Для красоты и стройности нужно прежде всего любить себя, баловать и прислушиваться к организму, а не считать калории. В основе рецептов — принципы психологии питания: не делаем из еды культ, но подчиняем ее своим целям. Наталья берет всю модную повестку — чизкейк, тирамису, красный бархат, маффины, меренги, хачапури, зерновые булочки, грибной киш — и самым душевным образом адаптирует для любящих здоровое питание.


Рекомендуем почитать
Боль в твоей голове. Откуда она берется и как от нее избавиться

Ведущий британский нейробиолог много лет ломает голову над тайнами головной боли. Итогом ее работы стала увлекательная и доступная книга о вечной медицинской проблеме — и даже с некоторыми практическими советами. В головной боли нет ничего нового. С незапамятных времен люди страдали в ее тисках. Жаркие споры о том, как избежать головной боли или избавиться от нее, кипели уже в средневековой Персии, где самым надежным средством считалось касторовое масло. По счастью, сейчас мы значительно продвинулись в этом вопросе.


Долголетие в подарок. Записки геронтолога

Примите себе за правило, что за ваше здоровое долголетие отвечаете в первую очередь именно вы. У человека есть своеобразная вредная привычка — перекладывать ответственность за свое здоровье и долголетие на медицинских работников, маму, папу и даже соседа, который не хочет с вами бегать. Частично текст ранее публиковался в сборниках автора «Хочу жить дольше!» и «Советы: как жить дольше, если вам 45 лет и больше».


Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Книга доктора Зайцева поможет разобраться во всех нюансах детских заболеваний уха, горла и носа. Даны подробные и четкие рекомендации, когда можно обойтись домашним лечением, а когда — необходимо срочно бежать к врачу. Нужно ли удалять аденоиды или делать прокол при гайморите, почему ребенок постоянно болеет в детском саду и чем лечить больные уши — эта книга ответит на вопросы, волнующие каждого родителя. • Узнайте, как избежать прокола при гайморите. • Важные рекомендации при аденоидах. • Лечим ангину у ребенка правильно. • 1000 советов от детского ЛОРа на каждый день. Книга В. Зайцева станет для читателей возможностью приобщиться к хорошей, качественной и эффективной оториноларингологии — то есть узнать о ней больше, узнать больше о ЛОРзаболеваниях и о том, как от них избавиться.Сергей Агапкин, доктор, ведущий программы «О самом главном».


Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

В нашей пищеварительной системе постоянно что-то происходит: желудочный сок расщепляет пищу, ферменты помогают съеденному обеду усвоиться, бактерии обезвреживают свои вредные подвиды. Если пищеварительный механизм работает как часы, то мы чувствуем себя хорошо, но малейший сбой в этом налаженном процессе сразу же портит настроение и может даже повлечь за собой серьезное заболевание. Книга «Пищеварение. Как у вас с ним?» посвящена одной из важнейших систем человеческого тела, где в мельчайших подробностях рассматривается путь, который проделывает еда, попадая в организм.


Super Лицо. Синергетическая гимнастика для молодости и красоты

Понятие «красота» неизменно ассоциируется со здоровьем и молодостью, несмотря на смену эпох, тенденций, влияние моды. Поэтому красивое и свежее лицо – цель множества женщин, в стремлении к которой они готовы перепробовать все возможные средства и способы. Но именно сейчас эта вполне реальная цель становится опасной для здоровья – девушки уже с юных лет регулярно делают инъекции, уничтожая тем самым свою природную красоту. В погоне за лицами с обложек журналов они теряют еще один важный компонент – индивидуальность. Гимнастика для лица – это естественный и эффективный способ, который позволит вам сохранить молодость и красоту без потери индивидуальности, что особенно ценно в наше время «одинаковых лиц».


От испанки до COVID_19. Хроники нападений вирусов

Люди стали жить дольше. Это неоспоримый факт, как и то, что продолжительность жизни увеличилась не за счет пребывания состоянии юности, молодости или зрелости, а за счет удлинения периода старости. Этого не могли не заметить и другие обитатели планет — вирусы, которые молниеносно мутируют, взламывая защитные функции организма. Перед вами историко-медицинское исследование врача-гериатра, невролога и нейрофизиолога Валерия Новоселова о двух крупнейших эпидемиях России: вирусе испанки и коронавирусе. Чем похожи и чем отличаются самые масштабные пандемии? Почему COVID-19 так напугал современность? Связано ли это с опасностью самого вируса или с тем, как его представляют обществу СМИ, врачи и общественные деятели? Вы узнаете, как проходили ужасные эпидемии, как защищать свой организм в эпоху новых вирусов.