Good Vibrations. Музыка, которая исцеляет - [101]

Эффективной когнитивной помехой может быть музыка, на которой пациенты способны сконцентрироваться. Здесь пригодятся советы по упражнениям на релаксацию и на избавление от негативных навязчивых мыслей. Наконец, вероятно, было бы полезно, если бы пациенты, слушая музыку, отбивали такт правой рукой или правой ногой, так это создает нагрузку на левое полушарие мозга, которое является доминирующим для речевых функций. Таким образом, за счет обусловленных музыкой движений правой половины тела (особенно пальцев) создаются «помехи» в речевой системе.

Я поделился этими соображениями со знакомой заведующей психиатрической клиникой. Она сочла этот метод весьма интересным, и мы решили испытать его действенность на некоторых пациентах. Кроме того, мне хотелось узнать от больных, каким образом можно оптимизировать этот метод.

Мой совет для больных шизофренией, слышащих голоса

Этот музыкальный рецепт предназначен для пациентов, которые любят музыку, не связывают с ней никаких неприятных ассоциаций и испытывают негативные переживания из-за звучащих в голове «голосов».

● Определите, какие настроения вызывают в вас звучащие голоса. После этого составьте перечень музыкальных произведений, которые прямо противоположны этим настроениям. Например, если голоса вызывают в вас подавленность, выбирайте бодрящую музыку. Музыка не должна вызывать неприятных воспоминаний.

● Услышав голоса или поняв, что они вот-вот появятся, поставьте эту музыку и сосредоточьтесь на ней. Незаметно отбивайте такт правой рукой и правой ногой или дышите в такт музыке. Подпевайте ей про себя. Если вы владеете каким-то музыкальным инструментом, представьте себе, что играете на нем эту музыку. Следите за дугами напряженности, отмечайте начало, развитие и окончание музыкальных фраз.

● Не позволяйте своим мыслям отклоняться от музыки. Не подпускайте к себе негативные мысли. Заметив нечто подобное, сразу же возвращайтесь мыслями к музыке.

● Держите записи и наушники всегда под рукой.

● Убедившись, что то или иное произведение «работает», используйте его повторно. Отказывайтесь от тех, которые не оказывают действия.

В последнее время я испробовал эти советы на нескольких пациентах. При этом моя роль заключалась лишь в том, что я помогал составлять перечни произведений, оптимизировать их и приспосабливать к нуждам конкретных пациентов. Одна из больных пела на любительском уровне, и ей очень помогало пение про себя. Другой пациент играл на гитаре, и ему было проще представлять себе, как он подыгрывает музыке.

До сих пор все отзывы были исключительно положительными. Похоже, что этот метод работает! «Когда я слушаю музыку, голоса уходят», — рассказывала мне одна пациентка. Другой больной, который «слышал» вместо голосов неясное бормотание и свист, сообщил, что с помощью музыки уверенно держит ситуацию под контролем. Все пациенты отмечали большое облегчение от того, что нашли наконец средство, позволяющее отключать голоса. У них исчезло чувство постоянной тревоги по этому поводу. Ввиду того что можно подпевать музыке про себя и незаметно отбивать такт, не привлекая внимания окружающих, пациенты пользовались этим методом и в повседневной жизни, после выписки из клиники, в том числе в трамвае и на работе.

Этот метод не является «музыкальной терапией» в строгом смысле слова, поскольку здесь терапевт не работает вместе с пациентом. Музыкальная терапия в общем плане — это средстве помощи, позволяющее больному справиться с психической травмой, открыться эмоционально или совершить какой-то иной внутренний прорыв. Поэтому пациентам, страдающим шизофренией, музыкальная терапия может помочь в решении каких-то эмоциональных и социальных проблем, что улучшит их общее состояние[235]. Я считаю это вполне разумным подходом, но мой «музыкальный рецепт» преследует другую цель. Это средство экстренной помощи, наподобие тех, которые используются при приступах хронических болей, навязчивых негативных мыслях у депрессивных пациентов или в случаях преодоления зависимости. В ближайшие годы я намерен провести научные исследования этого музыкального метода. Учитывая те проблемы, которые создают «голоса» для пациентов с шизофренией, было бы здорово найти для них такое простое средство с помощью музыки. Это стало бы еще одним подтверждением того, что исцеляющий эффект полезных вибраций музыки еще далеко не исчерпан.

В заключение: краткое резюме

Музыкальная медитация

Включите музыку, звуки которой вызывают у вас приятные чувства, навевают спокойствие и позволяют расслабиться. Такие произведения можно найти в большинстве музыкальных направлений и стилей (лично я предпочитаю кантаты Баха № 140, 115 и 66, 6-й альбом Standard Time Уинтона Марсалиса, а также медитативную музыку Юваля Рона). Лягте и закройте глаза. Чем больше обстановка способствует расслаблению, тем успешнее будет выполнено упражнение. Убедитесь, что на вас удобная одежда, или расстегните пояс. Временно отключите телефон и интернет. Для начала сосредоточьтесь на дыхании. Дышите спокойно и равномерно. Выдох может совершаться как через нос, так и через рот. При этом рекомендуется сложить губы трубочкой, словно вы собираетесь свистеть (можно и на самом деле издавать на выдохе свист). Вдыхайте только носом. Делайте полный выдох, чтобы внутри у вас совсем не оставалось воздуха, а после впускайте его внутрь. Представьте себе свой живот в виде воздушного шара, который при дыхании становится то больше, то меньше. Грудь при естественном дыхании почти не совершает движений вверх и вниз. Выдох по продолжительности должен быть больше вдоха (например, шесть секунд выдох и четыре секунды вдох). Спокойно дышите под музыку, чтобы переход от вдоха к выдоху приходился на какую-то долю такта. Можно и в целом приспособить свой ритм дыхания к музыке, чтобы, например, выдох приходился на шесть долей, а вдох — на четыре (или, в зависимости от темпа музыки, устанавливать соотношение 3:2 или 9:6). Если у вас от переизбытка кислорода начинает кружиться голова, или вы чувствуете покалывание в теле, можете после выдоха делать перед вдохом короткую паузу. Вместе с тем выдох должен следовать непосредственно за вдохом, безо всяких пауз. Правильный выдох способствует тому, что сердцебиение автоматически становится медленнее и спокойнее, что сразу же приводит к расслаблению. С каждым выдохом выпускайте из себя напряжение, негативные эмоции, боль и недуги. С каждым вдохом вбирайте в себя релаксацию, покой, восстановление и здоровье. Сосредоточьтесь на дыхании, устраните все негативные мысли.