— В общем, создание системы ОМС было, по-видимому, очень разумным решением.
— Да, время это подтвердило. Не будь обязательного медицинского страхования, у нас бы уже не было бесплатной медицины.
— Но, наверное, можно и дальше совершенствовать эту систему?
— Нам бы этого очень хотелось. Методика финансирования по объему оказанных услуг означает, что мы оплачиваем лечение болезней, а по большому счету надо страховать здоровье. Средства ОМС должны обеспечивать профилактику болезней и направляться на поддержание здорового образа жизни. Хотелось бы внедрить новую систему стимулирования деятельности врачей по конечному ее результату — ускорению реабилитации пациента после перенесенной болезни, а в идеале — по предотвращению заболеваний. Соответственно, надо штрафовать за плохое обслуживание. Но, конечно, все это выполнимо лишь в условиях работающей экономики, без которой мы не сможем преодолеть жестокий дефицит средств.
— Мария Георгиевна, уточните еще раз, куда могут обращаться наши читатели по поводу качества их обслуживания по московской программе ОМС?
— Пациент может обратиться с вопросом или жалобой к руководителю медицинского учреждения, в орган управления здравоохранением, в страховую компанию, оплачивающую предоставляемую ему медицинскую помощь и взявшую на себя ответственность по защите его прав, наконец, в городскую арбитражную экспертную комиссию.
>Справочные телефоны страховых медицинских организаций Москвы:
>РОСНО-МС: 234-96-03, 288-28-28, 234-16-62
>Медстрах: 964-84-01, 964-84-03, 964-84-13
>Солидарность для жизни: 242-45-46, 242-16-77, 242-03-74
>МАКС-М: 257-23-71 Икар: 145-91-06
>Спасские ворота-М: 290-79-06, 290-89-15, 290-76-23
>Медицинская городская страховая компания: 924-56-75
>Военно-медицинская страховая компания: 785-27-76
>СКПО-МЕД: 243-21-55
Как известно, в нашей стране некоторые категории населения имеют право на льготное обеспечение лекарствами. На рабочем столе каждого врача в поликлинике лежит «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», согласно которому и выписываются льготные рецепты. Врач не может выписать бесплатно то, чего в этом списке нет. Но он не имеет права отказать больному в том лекарстве, которое внесено в перечень, — конечно, если оно требуется пациенту по показаниям. Документ этот действует на всей территории страны и не может быть сокращен по усмотрению местных ведомств. При желании он может быть только расширен на местах.
Каждый человек, которому положены льготы на приобретение лекарств, имеет право знать, какие препараты входят в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств». Многие наши читатели как раз обладают такими льготами. Поэтому мы решили опубликовать этот перечень в нескольких номерах журнала. Из-за ограниченности журнальной площади опустим только те препараты, которые поступают в больницы для диагностических исследований, дезинфекции и т. п.
>ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
>• Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
>Антиангинальные средства
>* Нитроглицерин… таблетки, раствор для инъекций, капсулы, пластырь
>* Изосорбида динитрат… таблетки, капсулы, аэрозоль, раствор для инъекций
>Противоаритмические средства
>Аллапинин… таблетки, раствор для инъекций
>* Атенолол… таблетки
>* Метопролол… таблетки
>Прокаинамид… таблетки, раствор для инъекций
>Пропафенон… таблетки
>Хинидин… таблетки
>Этацизин… таблетки
>Гипотензивные средства
>Азаметония бромид… раствор для инъекций
>* Амлодипин… таблетки
>* Бетаксолол… таблетки, капли глазные
>* Верапамил… раствор для инъекций, капсулы, таблетки, драже
>* Доксазозин… таблетки
>* Метилдопам… таблетки
>* Нифедипин… таблетки, капсулы
>* Пропранолол… раствор для инъекций, таблетки
>* Фозиноприл… таблетки
>Средства для лечения сердечной недостаточности
>* Дигоксин… таблетки, капли, раствор для инъекций
>* Квинаприл… таблетки
>* Каптоприл… таблетки
>* Эналаприл… таблетки, раствор для инъекций
>Вазопрессорные средства
>Добутамин… порошок для инъекций, концентрат для инфузии
>Допамин… раствор для инъекций, концентрат для инфузии
>* Фенилофрин… раствор для инъекций, капли глазные
>Эфедрин… раствор для инъекций
>• Средства лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
>Панкреатические энзимы
>Панкреатин… капсулы, драже, таблетки
>Антациды и другие противоязвенные средства
>* Пирензепин… раствор для инъекций, таблетки
>* Омепразол… капсулы
>* Фамотидин… раствор для инъекций, таблетки
>Спазмолитические средства
>* Дротаверин… таблетки, раствор для инъекций
>Атропин… раствор для инъекций, глазные капли
>Платифиллин… раствор для инъекций
>• Средства лечения печеночной недостаточности
>* Экстракт листьев артишока… таблетки, сироп, раствор для инъекций
>* Аактулоза… сироп
>Антиферменты
>Апротинин… порошок и раствор для инъекций
>* Звездочкой отмечены те лекарственные средства, которые могут быть назначены больным амбулаторно (на приеме).
>«Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» предоставлен редакции Пресс-центром Минздрава РФ в марте 2001 года.
>(Продолжение следует)
♦ РЕЦЕПТ ♦
Ревень — эффективное послабляющее и нормализующее работу кишечника средство. Из него готовят разные блюда: тушат, варят варенье, добавляют в борщ, делают начинку для пирогов. Употреблять в пищу при запоре рекомендуется молодые стебли (черешки), которые богаты пищевыми волокнами, биологически активными веществами, минеральными солями, витаминами С и группы В. Для улучшения перистальтики кишечника ревень даже более эффективен, чем отруби.
