Военно-полевая терапия - [6]
В медицинском пункте батальона (МПб), возглавляемом фельдшером или врачом, всем раненым и больным оказывается доврачебная помощь, после чего они подлежат дальнейшей эвакуации в медр, омедо.
На медицинском пункте полка (бригады) (МПп) поступившие раненые и больные распределяются на следующие группы:
■ Исходя из нуждаемости в санитарной обработке и необходимости изоляции:
• нуждающиеся в частичной санитарной обработке
• подлежащие изоляции
• не нуждающиеся в частичной санитарной обработке и в изоляции.
■ Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, месте и очередности ее оказания:
• нуждающиеся в медицинской помощи в перевязочной
• не нуждающиеся в медицинской помощи или нуждающиеся в медицинской помощи, которая может быть оказана в приемносортировочной.
Раненым и больным, подлежащим направлению в перевязочную, устанавливается очередность (в первую очередь, во вторую очередь).
■ Раненые и больные, не нуждающиеся в медицинской помощи в медицинском пункте полка (бригады), а также получившие ее, распределяются на следующие группы:
• подлежащие дальнейшей эвакуации
• подлежащие возвращению в свои подразделения.
Раненые и больные, подлежащие дальнейшей эвакуации, дополнительно распределяются по очередности эвакуации (первая, вторая очереди), виду транспортных средств (санитарный автомобильный, приспособленный автомобильный и др.), способу транспортирования (лежа, сидя), а при необходимости – по месту в транспортном средстве (верхний, средний, нижний ярусы).
В МПб и МПп все категории пораженных и больных являются транспортабельными. В первую очередь эвакуируются пораженные тяжелой и средней степени тяжести. Получив в определенном объеме помощь, они эвакуируются санитарным транспортом лежа. Легко пораженные и больные (если не будут возвращены в строй) эвакуируются любым видом транспорта.
В медицинской роте (медр), отдельном медицинском отряде (омедо) поступающие раненые и больные распределяются на следующие группы:
■ Исходя из нуждаемости в санитарной обработке и необходимости изоляции:
• нуждающиеся в полной санитарной обработке (в первую или во вторую очередь)
• подлежащие частичной санитарной обработке
• подлежащие изоляции (в изоляторе для желудочнокишечных инфекций или в изоляторе для воздушно–капельных инфекций)
• не нуждающиеся в санитарной обработке и в изоляции.
■ Исходя из нуждаемости в медицинской помощи, месте и очередности ее оказания:
• нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации
• не нуждающиеся в медицинской помощи на данном этапе медицинской эвакуации или нуждающиеся в медицинской помощи, которая может быть оказана в приемно–сортировочной
• имеющие не совместимые с жизнью ранения (поражения, заболевания).
■ Исходя из возможности и целесообразности дальнейшей эвакуации, вида транспортных средств, очередности и способа транспортирования, эвакуационного назначения:
• подлежащие дальнейшей эвакуации
• подлежащие оставлению на данном этапе медицинской эвакуации
• подлежащие возвращению в свои части (подразделения).
Раненые и больные, подлежащие дальнейшей эвакуации, распределяются: по эвакуационному назначению (определяется вид или наименование госпиталя, в который подлежит эвакуации раненый или больной); по очередности эвакуации (в первую или во вторую очередь); по виду транспортных средств (авиационный, санитарный автомобильный, приспособленный автомобильный и др.); по способу транспортирования (лежа, сидя); по месту в транспортном средстве (верхний, средний, нижний ярус) и нуждаемости в медицинском наблюдении в пути следования.
В медицинской роте (медр), отдельном медицинском отряде (омедо) оставляются:
■ легкораненые и легкобольные, сохранившие способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию и способные возвратиться в строй через 7 суток
■ нетранспортабельные.
Силы и средства усиления и специализации медицинских частей и организаций
Медицинский отряд (специального назначения) – МО(СН) является формированием, созданным на базе 432 ГВКМЦ Вооруженных Сил Республики Беларусь.
МО(СН) предназначен для оказания пострадавшим и больным квалифицированной медицинской помощи в период ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, в ходе вооруженного конфликта, при возникновении очага массовых санитарных потерь как в Вооруженных Силах Республики Беларусь, так и среди гражданского населения.
Основными подразделениями МО(СН) являются: приемносортировочное отделение, операционно–реанимационное отделение, диагностическое отделение.
МО(СН) – является ядром сводного медицинского отряда по ликвидации медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, в состав которого входят: подвижный рентгенкабинет, формируемый ГУ «432 ГВКМЦ ВС РБ», подвижные токсико–радиологическая и противоэпидемическая группы, формируемые Государственным учреждением 23 санитарно–эпидемиологический центр Вооруженных Сил Республики Беларусь, подвижные хирургические и терапевтические группы, создаваемые в каждой военной медицинской организации.
Особенности организации медицинской помощи пораженным ионизирующим излучением и химическими веществами
Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.
Коронавирус-убийца 2019-nCoV появился в Китае в конце 2019 года. В течение первого месяца, согласно статистике, подтверждено 32 тысячи случаев заболевания. Лечения – нет, вакцины – нет, количество летальных исходов исчисляется сотнями. Откуда же взялся неизвестный науке вирус? По официальной версии, источник заражения – рыбный рынок. Роковая случайность: кто-то торговал мясом диких животных, кто-то не вымыл руки перед едой… Можно ли доверять этой версии? – Вирус оказался в полной готовности для передачи от человека к человеку.
Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В практическом пособии представлены сведения об этиологических факторах, патогенезе, клинических неврологических синдромах, показаниях к проведению параклинических методов обследования и новых подходах в лечении отека головного мозга. В кратких главах обобщены современные представления о причинах и механизмах отека головного мозга, обобщены основные подходы к лечению с учетом временного фактора и вида отека головного мозга. Практическое пособие предназначено для врачей общего профиля, врачей скорой медицинской помощи, неврологов, реаниматологов, нейрохирургов.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.