Военно-полевая терапия - [30]

Шрифт
Интервал


УМО проводят гарнизонные и госпитальные военноврачебные комиссии с участием следующих врачей–специалистов: терапевта, хирурга, невролога, дерматолога, офтальмолога, отоларинголога, стоматолога (для женщин – гинеколога).


Таблица 61. Организация проведения УМО лиц, имеющих профессиональный контакт с СВЧ ЭМИ

Осмотр врачами–специалистами

■ терапевт

■ хирург

■ невролог

■ дерматолог

■ офтальмолог

■ отоларинголог

■ стоматолог

■ гинеколог (для женщин)


Лабораторные обследования

■ общий анализ крови (показатели красной и белой крови, СОЭ)

■ общий анализ мочи

■ ЭКГ (1 раз в год)

■ измерение внутриглазного давления (лицам старше 40 лет 1 раз в 2 года)

■ флюорография органов грудной клетки (1 раз в год)


На основании данных УМО и сопоставления их с результатами предыдущих обследований военно–врачебная комиссия выносит постановление о степени годности обследованного к работе с источниками ЭМП.


В тех случаях, когда амбулаторно комиссия затрудняется определить состояние здоровья обследуемого, его направляют в стационар с последующим освидетельствованием военно–врачебной комиссией.

Военно–врачебная экспертиза лиц, работающих с источниками ЭМП, либо назначаемых на указанные должности

Медицинское освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала ВС РБ, назначаемых (принимаемых) на работу и работающих с источниками ЭМП, производится гарнизонными, госпитальными ВВК, а также ВВК специального назначения с обязательным участием врача воинской части и представителя командования. При этом комиссии руководствуются соответствующими графами Постановления Министерства обороны и Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 61/122 от 21.07.2008 г. «Об утверждении Инструкции об определении требований к состоянию здоровья граждан при приписке к призывным участкам, призыве на срочную военную службу, службу в резерве, военную службу офицеров запаса, военные и специальные сборы, поступлении на военную службу по контракту, в учреждение образования «Минское суворовское военное училище» и военные учебные заведения, военнослужащих, граждан, состоящих в запасе Вооруженных Сил Республики Беларусь» (схема 67).


Схема 67. Проведение ВВЭ лиц, имеющих профессиональный контакт с СВЧ ЭМИ


Глава 6. Диспансеризация, реабилитация военнослужащих

Организация диспансеризации

Вопросы организации диспансеризации изложены в приказе Министерства обороны РБ № 48 от 19 декабря 2003 г. «Об утверждении Инструкции о порядке организации и проведения диспансеризации военнослужащих Вооруженных Сил Республики Беларусь». Диспансеризация населения РБ регламентирована Постановлением Министерства здравоохранения № 92 от 12 октября 2007 г. «Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь».


Наиболее точно и ясно понятие диспансеризации изложено в «Большом энциклопедическом словаре» (1997 г.), где она трактуется как «метод систематического врачебного наблюдения за состоянием здоровья определенных групп здорового населения или больных хроническими болезнями с целью предупреждения и раннего выявления заболеваний, своевременного лечения и профилактики обострений».


Диспансеризация в Вооруженных Силах Республики Беларусь в современном понимании включает:

■ активное раннее выявление заболеваний, а также факторов повышенного риска возникновения заболеваний, путем проведения регулярных медицинских обследований и в ходе систематического медицинского наблюдения

■ изучение условий труда и быта военнослужащих, выявление факторов, отрицательно влияющих на состояние здоровья, разработку и осуществление мероприятий, направленных на оздоровление условий военного труда и быта

■ динамическое врачебное наблюдение за состоянием здоровья военнослужащих и проведение комплекса плановых лечебнопрофилактических мероприятий (наблюдений)

■ проведение целенаправленной пропаганды гигиенических и медицинских знаний среди военнослужащих

■ систематический анализ состояния военнослужащих, качества и эффективности диспансеризации, разработку и осуществление мероприятий по ее совершенствованию (схема 68).


Схема 68. Диспансеризация

Диспансеризация

■ Активное раннее выявление заболевания

■ ДДН за состоянием здоровья, проведение профилактических мероприятий

■ Пропаганда мед. знаний, здорового образа жизни

■ Изучение условий военной службы и быта в/сл, разработка оздоровляющих мероприятий

■ Анализ состояния здоровья в/сл, качества диспансеризации, её совершенствование


Организационными формами диспансеризации в Вооруженных Силах Республики Беларусь являются:

■ углубленное и расширенное медицинское обследование

■ диспансерное динамическое наблюдение

■ проведение лечебно–профилактических мероприятий.

Углубленное и расширенное медицинское обследование военнослужащих. Диспансерное динамическое наблюдение

Углубленное медицинское обследование (УМО) – комплекс врачебных, лабораторных, функциональных и специальных диагностических исследований с определенным обязательным для различных групп военнослужащих объемом, проводимый в установленные приказом командира войсковой части время и месте.


Расширенное медицинское обследование (РМО) предполагает широкий перечень обязательных медицинских исследований, учитывающий наличие того или иного заболевания военнослужащего, его возраста и условий службы, в том числе профессиональной деятельности, связанной с наличием вредных условий военного труда, проводимых планомерно в течение текущего года наблюдения.


Рекомендуем почитать
Макроскопическая диагностика острых отравлений

В книге на основе обобщения литературных данных и собственных наблюдений авторов представлены выявляемые на этапе секционного исследования морфологические признаки токсического поражения. Особенностью изложения является раздельное представление морфологических признаков токсического поражения, наблюдающихся в различных органах и системах. Приведены как изменения, возникающие при действии отдельных токсикантов, так и морфологические критерии синдромов, развивающихся при экзогенных интоксикациях. Книга предназначена для врачей судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, клинических токсикологов, а также врачей других специальностей, сталкивающихся в практической деятельности с острыми отравлениями.


Откуда берутся дети

Как научить человека сознательно выполнять предначертанную природой миссию — пронести эстафету жизни — и как научить передавать все свои лучшие качества человека, гражданина, отца, матери своему сыну, дочери, а через них другим поколениям? Как зарождается новая жизнь и что может помешать правильному ее развитию? Эти и другие проблемы обсуждает автор книги — кандидат медицинских наук А. Никитин.


Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Каждый человек всюду носит с собой миллиарды бактерий, грибов и вирусов. Они обитают на любом участке нашего тела, но самую большую колонию микробы построили в нашем кишечнике. Доступным языком автор раскрывает роль микроорганизмов в жизнедеятельности человека. Для широкого круга читателей.


Коронавирус. Вирус-убийца

Коронавирус-убийца 2019-nCoV появился в Китае в конце 2019 года. В течение первого месяца, согласно статистике, подтверждено 32 тысячи случаев заболевания. Лечения – нет, вакцины – нет, количество летальных исходов исчисляется сотнями. Откуда же взялся неизвестный науке вирус? По официальной версии, источник заражения – рыбный рынок. Роковая случайность: кто-то торговал мясом диких животных, кто-то не вымыл руки перед едой… Можно ли доверять этой версии? – Вирус оказался в полной готовности для передачи от человека к человеку.


Биопсия печени

Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.


Лечение осложнений цирроза печени

Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.