Военно-полевая терапия - [28]

Схема 52. Виды биологического действия СВЧ ЭМИ

Схема 53. Теория теплового (неспецифического) воздействия СВЧ ЭМИ

Специфическое (нетепловое) действие СВЧ ЭМИ на организм человека объясняется повреждением функциональных молекул клетки (схема 54), что приводит к значимым изменениям на уровне органов и систем (схема 55, 56).

Схема 54. Теория специфического действия СВЧ ЭМИ на организм человека

Клиника острых и хронических поражений СВЧ электромагнитными излучениями

В клинической практике для обозначения состояния человека, развившегося в результате острого или хронического воздействия СВЧ–излучения, используется термин «радиоволновая болезнь». Далее представлена классификация радиоволновой болезни:

Этапы формирования поражений СВЧ ЭМИ

■ I этап – функциональные изменения в клетках, прежде всего в клетках ЦНС, развивающиеся в результате непосредственного воздействия СВЧ ЭМ поля

■ II этап – изменение рефлекторно–гуморальной регуляции внутренних органов и обмена веществ

■ III этап – преимущественно опосредованное, вторичное изменение функций (органические изменения) внутренних органов

Схема 56. Комплексная теория воздействия СВЧ–поля на организм человека

■ Период формирования радиоволновой болезни.

 • Острые поражения (табл. 55):

 ♦ I степень (легкая)

 ♦ II степень (средней тяжести)

 ♦ III степень (тяжелая).

 • Хронические поражения (табл. 56, 57):

 ♦ начальные (инициальные) проявления

 ♦ I степень (легкая)

 ♦ II степень (средней тяжести)

 ♦ III степень (тяжелая).

■ Период восстановления.

■ Последствия и исходы поражений ЭМИ сверхвысокочастотного диапазона.

Таблица 55. Клинические проявления острого поражения СВЧ–полем

I:

■ Расстройства терморегуляции (до 38°С)

■ Вегетативные нарушения 

■ Умеренный лейкоцитоз

II:

■ Гипертермия (39–40°С)

■ Расстройства функции ЦHC 

■ Нестабильность артериального давления

■ Нарушения ритма и проводимости 

■ Выраженный лейкоцитоз 

■ Гиперкоагуляция

III:

■ Нарушение сознания

■ Диэнцефальный криз

■ Артериальная гипертензия

При поражениях миллиметровыми и сантиметровыми волнами возможны ожоги открытых частей тела и повреждение глаз (катаракта, поражение сетчатки, развитие сухих десквамативных конъюнктивитов).

Хронические поражения СВЧ ЭМИ

Таблица 56. Клинические проявления хронического поражения СВЧ–полем

Начальные проявления:

■ Астено–невротический синдром

I:

■ Астено–вегетативный синдром

II:

■ Диэнцефальный синдром

■ Ангионевротический синдром

■ Эндокринные нарушения

III:

■ Полиорганные поражения:

• помутнение хрусталика

• трофические расстройства конечностей

• язвенная болезнь

• стойкая артериальная гипертензия

• ишемическая болезнь сердца

Таблица 57. Клинические проявления синдромов при хроническом поражении СВЧ ЭМИ

Астено–невротический синдром

■ возникает через 2–3 года постоянного контакта с СВЧ ЭМИ

■ частые головные боли тупого характера, возникающие к концу рабочего дня

■ астенические проявления (общая слабость, быстрая утомляемость)

■ невротические проявления (раздражительность, чувство разбитости, сонливость днем и бессонница ночью, ослабление памяти)

■ отстранение от воздействия генераторов СВЧ–диапазона приводит к полному исчезновению вышеуказанных расстройств

Астено–вегетативный синдром

■ Вегетативные проявления:

• гипергидроз

• бледность кожных покровов 

• стойкий красный дермографизм

• снижение тактильной чувствительности

• снижение температуры кожи кистей рук

• цианоз дистальных отделов конечностей

• артериальная гипотония с тенденцией к брадикардии

Диэнцефальный синдром

■ повышается артериальное давление (180/110–210/130 мм рт. ст.)

■ гипертонические кризы

■ спазм сосудов глазного дна

■ признаки нарушения коронарного кровообращения со сжимающими болями в области сердца

■ по данным ЭЭГ диффузные изменения биоэлектрической активности мозга с явлениями раздражения лимбико–ретикулярного комплекса

Эндокринные расстройства

■ тиреотоксикоз I–II степени

■ импотенция

■ нарушение менструального цикла

Диагностика острых и хронических поражений СВЧ–полем

Диагностика острых поражений СВЧ ЭМИ, как правило, больших трудностей не представляет (схема 57).

Схема 57. Диагностика острых поражений ЭМИ

Диагностика хронических поражений СВЧ–полем представляет определенные трудности (схема 58). Необходимо учитывать, что функциональные нарушения у лиц, работающих в цехах, мастерских и лабораториях, где имеются генераторы СВЧ ЭМИ, может быть обусловлена повышенным шумом, вибрацией, высокой температурой воздуха в рабочих помещениях, а также определенной напряженностью труда. Поэтому очень важен анализ санитарногигиенической характеристики условий труда на рабочем месте (схема 59).

Схема 58. Алгоритм диагностики хронического поражения СВЧ ЭМИ

Схема 59. Характеристика условий труда работающего с СВЧ ЭМИ

Профилактика острых и хронических поражений СВЧ–полем

Профилактика неблагоприятного действия ЭМИ на лиц, работающих с источниками СВЧ, представляет собой комплекс технических, санитарно–гигиенических и медицинских мер, определенный в Республике Беларусь Санитарными правилами и нормами 2.2.4/2.1.8.9–36–2002 «Электромагнитные излучения радиочастотного диапазона (ЭМИ РЧ)» (схема 60, 61, 62, 63).