Военно-полевая терапия - [29]
Профилактика неблагоприятного действия СВЧ ЭМИ
■ Комплекс технических мер
■ Комплекс санитарно–гигиенических мер
■ Комплекс медицинских мер
Предельно допустимое значение энергетической экспозиции (ЭЭпд) за рабочую смену не должно превышать 200 (мкВТ/см>2)·ч. Далее рассчитывается предельно допустимая плотность потока энергии (ППЭ>ПДУ) по формуле:
где Т – продолжительность рабочей смены в часах. Независимо от продолжительности воздействия ППЭ не должна превышать 1000 мкВТ/см>2 (1 мВТ/см>2). По приведенной методике можно рассчитать ППЭ для различной длительности контакта с СВЧ ЭМИ (табл. 58).
| Продолжительность воздействия, Т, ч | ППЭпяу, мкВТ/см>2 |
|---|---|
| 8,0 и более | 25 |
| 7,5 | 27 |
| 7,0 | 29 |
| 6,5 | 31 |
| 6,0 | 33 |
| 5,5 | 36 |
| 5,0 | 40 |
| 4,5 | 44 |
| 4,0 | 50 |
| 3,5 | 57 |
| 3,0 | 67 |
| 2,5 | 80 |
| 2,0 | 100 |
| 1,5 | 133 |
| 1,0 | 200 |
| 0,5 | 400 |
| 0,25 | 800 |
| 0,2 и менее | 1000 |
Принципы лечения поражений СВЧ–полем
Успех лечения пострадавшего от острого воздействия СВЧ ЭМИ зависит от правильно организованных и выполненных лечебных мероприятий (схема 64, табл. 59). При оказании помощи больным с гипертермией необходимо избегать назначения холинолитических препаратов. Также ограничить использование нестероидных противовоспалительных средств. При необходимости систематического обезболивания отдавать предпочтение внутримышечному введению 1 мл 2% р–ра промедола.
Наружное
■ Поместить в прохладное место.
■ Расстегнуть одежду, брючный ремень.
■ Наложить холодный компресс на голову, обтереть тело мокрым полотенцем, обернуть мокрыми простынями на короткое время.
■ Обтирать кожу лба, височных областей 70% спиртом (водкой), нашатырным спиртом
■ Наложить пузыри со льдом на паховые области, вдоль туловища.
■ Применить электрические вентиляторы.
Охлаждение с использованием медикаментозных средств
■ Внутривенное введение охлажденных растворов:
• 100 мл 40% раствора глюкозы с 10 ЕД инсулина,
• 100 – 200 мл 0,9% раствора NaCl.
■ Раствор аминазина 2,5% – 1–2 мл внутримышечно.
■ Преднизолон 60–120 мг внутривенно.
■ Орошение прямой кишки охлажденными растворами.
Лечение хронических форм поражения СВЧ–полем неспецифическое и требует комплексного подхода (схема 65, табл. 60).
■ Диета, режим
■ Лечебная физкультура, физиотерапия
■ Психотерапия
■ Фармакотерапия
| Синдром | Медикаменты |
|---|---|
| Повышенная возбудимость, раздражительность, расстройства сна | 1. Седативные средства (валериана, бромиды) |
| 2. Транквилизаторы с седативным эффектом (лоразепам, феназепам, элениум, диазепам) | |
| 3. Нейролептики (трифтазин, галоперидол, сонопакс, сульпирид) | |
| Астено–депрессивные состояния | Антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин, азафен, пиразидол) |
| Признаки нарушения мозгового кровообращения | Пентоксифиллин, глицин, пирацетам, эмоксипин, антиагреганты (аспирин 75 мг/сут.), непрямые антикоагулянты (варфарин 5–10 мг/сут.) |
| Ваготонические расстройства | Холинолитики (атропин, метацин, скополамин) |
| Гипотония | Спиртовые настойки женьшеня, заманихи, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина |
| Симпатико–адреналовые кризы | 1. Малые дозы транквилизаторов (диазепам, элениум) или нейролептиков (аминазина, тизерцина, галоперидола) |
| 2. β–адреноблокаторы (атенолол, метопролол) | |
| Стабильно высокое артериальное давление | 1. Ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, фозиноприл) |
| 2. Периферические вазодилятаторы (празозин, доксазозин, моксонидин) | |
| 3. Антагонисты Са>++–рецепторов (амлодипин, дилтиазем) |
Организация и проведение диспансеризации лиц, работающих с источниками СВЧ электромагнитных излучений
Диспансеризация лиц, работающих с источниками СВЧ ЭМИ, организовывается в соответствии с требованиями «Инструкции о порядке медицинского обеспечения Вооруженных Сил Республики Беларусь» № 10 от 15.03.2004 г.
Военнослужащих, гражданский персонал Вооруженных Сил, постоянно или временно работающих с источниками электромагнитных полей, берут на диспансерный медицинский учет в медицинском пункте воинской части (организации Министерства обороны) (схема 66).
■ Повседневное медицинское наблюдение в процессе выполнения служебных обязанностей
■ Углубленное медицинское обследование 1 раз в год
■ Контрольное медицинское обследование через 6 мес. после углубленного
■ Медицинское обследование лиц с отклонениями в состоянии здоровья; получивших высокие дозы ЭМИ
• Диспансерное наблюдение
• Стационарное обследование
Углубленные медицинские обследования (УМО) проводятся в целях своевременного выявления заболеваний, препятствующих работе с источниками электромагнитных полей, а также контроля за проведением лечебно–оздоровительных мероприятий и их эффективностью (табл. 61).
Однажды знакомый французский доктор посетовал мне на российских туристов, за здоровьем которых ему пришлось следить на круизном лайнере. Практически ежедневно с кем-нибудь из них случался гипертонический криз! А пенсионеры из Европы, которые тоже плыли на этом судне, спокойно отдыхали. Корабельный доктор никак не мог понять, почему у русских постоянно болит голова и повышается давление, тогда как европейские туристы с подобными жалобами не обращаются? На самом деле это легко объяснить – в европейских странах граждане старше 40 лет ежегодно проходят медицинское обследование, по собственному разумению не отменяют прием прописанных им лекарств и не назначают себе новые, соблюдают диету и занимаются специальной гимнастикой и лечебной ходьбой.
Книга М. Мирского посвящена одному из наиболее ярких представителей отечественной хирургии — главному хирургу Красной Армии в годы Великой Отечественной войны академику Н. Н. Бурденко. В этой книге автор хорошим литературным языком рассказывает о жизненном пути Николая Ниловича Бурденко, показывает, как сын сельского писаря стал академиком, первым президентом Академии медицинских наук СССР, главным хирургом Красной Армии.
«Данная книга ставит своей целью дать обзор развития теорий сестринского дела, а также предоставить читателю необходимую базу знаний для того, чтобы он смог воспринимать и оценивать теоретические работы в области сестринского дела. Книга предназначена для студентов сестринских отделений факультетов высших учебных заведений, практикующих медсестер и всех, кого интересует данная область знания…».
В работе представлены общие подходы к оценке результативности и эффективности научной деятельности организаций на основе наукометрических показателей. Предпринята попытка выявить возможности индексов научного цитирования для анализа публикационной активности научно-исследовательских организаций. Затрагивается вопрос о применении импакт-фактора как инструмента для сопоставления и ранжирования научных журналов. Дается обзор методик формирования импакт-фактора, анализируются возможности Российского индекса научного цитирования в отношении расчета импакт-фактора научных журналов на примере изданий по экономике.Книга адресована работникам органов управления, научным сотрудникам, преподавателям высших учебных заведений, а также широкому кругу читателей, интересующихся вопросами наукометрии и оценки эффективности научной деятельности.
Вы чистите зубы каждый день? Правильно, это позволяет отдалить момент использования суперклея для протезов! Плюс дает ежедневный бонус в виде приятного дыхания и отсутствия зубной боли. Применение антиэйдж-методов не только отодвигает многие нежелательные проявления возраста, но и позволяет ежедневно чувствовать себя полным сил и энергии, выглядеть лучше и моложе.Как противостоять возрастным изменениям, как не состариться раньше времени, от чего зависит продолжительность жизни человека, каковы слагаемые долголетия – на эти и множество других вопросов отвечает автор этой книги, ваш консультант по методам антистарения.Книга также издавалась под названием «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины».
В 1996 году в мире отмечали 100-летие со дня рождения Н. А. Бернштейна, создателя современной биомеханики - учения о двигательной деятельности человека и животных. К этой дате были приурочены научные конференции в США и Германии. В работе международной конференции в университете штата Пенсильвания (США) приняли участие 200 специалистов из США, Германии, Японии. Россиянин В. П. Зинченко выступил с докладом "Традиции Н. А. Бернштейна в изучении управления движениями". Вот как рассказано об этом в "Книге странствий" Игоря Губермана: "На обеих этих конференциях был его ученик, которого молодые ученые издали оглядывали с почтительным изумлением, довольно различимо шепча друг другу: "Он знал его при жизни, это фантастика!".