Тревога и страх... как преодолевать - [19]

Шрифт
Интервал

Вероятно, в какой-то момент вам покажется, что вы уже полностью преодолели свою тревожность и можно прекратить регулярные упражнения в релаксации и замедлении дыхания. В этом нет ничего страшного, просто вы должны немедленно возобновить их, если вдруг заметите, что в жизни становится слишком много стрессов, или прежние трудности появятся снова. Лучше заранее составить план на такие времена, чем надеяться, что они никогда не наступят. Однако, как мы помним, тревога представляет собой нормальную эмоцию, поэтому вполне вероятно периодическое возобновление проблемы тревожности. Но теперь вы сможете справиться с нею. Вы умеете шаг за шагом идти навстречу своим страхам, постепенно преодолевая любые фобии. Полная релаксация поможет вам снять избыточное напряжение, а экспресс-релаксация — сохранить спокойствие. Замедление дыхания не позволит тревоге перерасти в панику, целенаправленные размышления освободят вас от тревожных мыслей.

Не забывайте, что ключ к овладению тревожностью — в упорных тренировках с применением всех 4 навыков.

Приложение. Тревожность и лекарственные препараты

Врачи иногда назначают людям, страдающим повышенной тревожностью, лекарственные препараты. Существует две большие группы средств против тревожности: бензодиазепины и антидепрессанты. Чаще всего назначают препараты из класса бензодиазепинов. К ним относятся: ксанакс (алпразолам), седуксен (диазепам), элениум (хлор-диазеноксид).

Из группы антидепрессантов наиболее широко распространены тридиклические антидепрессанты. К ним относятся: анафранил (кламипрамин), амитриптилин (триптизол), лудиомил (мапротилин). Последние годы при лечении тревоги применяются антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — паксил (пароксетин), прозак (флуоксетин), золофт (сертралин).

Бензодиазепины, трициклические антидепрессанты и СИОЗС, как было показано в тщательно спланированных контролируемых исследованиях, эффективны при необходимости подавить тревогу. Бензодиазепины воздействуют на некоторые нервные окончания (рецепторы) в головном мозге и, как предполагается, блокируют возбуждение, что снижает вероятность усиления тревоги. Тридиклические антидепрессанты воздействуют на другой тип нервных клеток в головном мозгу, однако точный механизм их действия пока неясен.

Обсудим достоинства и недостатки лекарственного лечения. Решение начать лечение антидепрессантами может быть принято только после серьезной консультации с врачом. Вот несколько вопросов, которые, вероятно, будет небесполезно обсудить в ходе такой консультации.

Вызывает ли данный препарат привыкание или пристрастие?

Некоторые лекарственные препараты (например, бензодиазепины) обладают свойством вызывать пристрастие — одни в большей, другие в меньшей степени. Поэтому их назначают в виде короткого курса (2–4 недели) для облегчения симптомов тяжело переносимой тревоги.

Насколько эффективен данный лекарственный препарат?

Действие препаратов на организм сугубо индивидуально. Как и при приеме других лекарств, лечение бензодиазепинами и антидепрессантами следует проводить под контролем врача.

Что произойдет, если вы прекратите прием препарата?

Нежелательных эффектов не возникает, если отмена препарата происходит плавно и постепенно.

Каковы наиболее распространенные побочные эффекты?

К распространенным побочным эффектам относятся пристрастие, кожные аллергические реакции, боли в желудке, усиленное сердцебиение, перепады артериального давления, сухость во рту, запоры, нарушение зрения, ослабление оргазма, утомляемость, вялость и трудности отвыкания от лекарств. При приеме бензодиазепинов иногда наблюдаются двигательное возбуждение, раздражительность, агрессивность поведения. При возникновении побочных явлений не следует не медленно прекращать прием лекарства. В большинстве случаев побочные явления проходят спустя несколько дней лечения. В любом случае нужно обращаться к врачу, назначившему лечение, который либо уменьшит дозировку, либо заменит один препарат другим.

Сочетается ли прием препарата с использованием методов, описанных в этой книге?

Есть предварительные сведения о том, что прием бензодиазепинов снижает успешность преодоления страхов. Бензодиазепины уменьшают тревогу при необходимости «посмотреть страху в лицо», но страх возвращается с новой силой, как только действие препарата заканчивается. Эти результаты полностью подтверждаются моей клинической практикой, и по этой причине мы требуем, чтобы люди, приходящие в нашу клинику, отказались от приема бензодиазепинов[4].

Словарь

(Курсивом набраны термины, которые объясняются в данном словаре)

Агорафобия — 1) навязчивый страх перед открытыми пространствами; 2) страх, проявляющийся в местах, где возможен приступ паники, но при этом оттуда трудно или неловко уйти, а также невозможно получить там помощь. К пугающим ситуациям относятся необходимость куда-то ехать в одиночку, использование общественного транспорта и ощущение физической (например, в лифте) или социальной (в церкви или на свадьбе) ловушки.

Адреналин — гормон, поступающий в кровь, чтобы за счет запуска


Рекомендуем почитать
Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте

Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!


Здоровая пища — поиски идеала. Есть ли золотая середина в запутанном мире диет?

Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.


190 рецептов для здоровья гипертоника

О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.


249 рецептов без жира

Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.


Хроническая усталость и как ее победить. Секреты здорового сна

Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.


Исцеляющий золотой ус и 4 группы крови

Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.