Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли - [97]

Мы говорили и о происхождении пустых усилий, и я попытался привести вам некоторые биологические обоснования. Я думаю, тут необходимы уточнения, развитие основных положений, а может быть, и изменения последних. Все это требует углубленного сотрудничества с представителями смежных с психиатрией и психологией дисциплин.

Что касается долгосрочной терапии пустого усилия, здесь конечно, есть большой простор для терапевтического творчества. Думаю, возможно и необходимо дополнять ее новыми элементами, другими приемами косвенного удаления пустых усилий. Долгосрочная терапия пустого усилия, как мы видели, направлена не просто на обезболивание насущного, наличного страдания, но на обретение навыков самостоятельного купирования пустых усилий и на формирование такого стиля жизни, при котором пустые усилия становятся менее частыми и быстро устраняются.

Опыт показывает, что это возможно. К настоящему времени групповую долгосрочную терапию пустого усилия (около года) прошли 53 человека (со склонностью к образованию СИЭР как на фоне расстройства личности, так и на фоне аутохтонных депрессивных расстройств). Большинство из них (39 чел) заявили, что за счет терапевтических занятий они действительно стали реже застревать в пустых усилиях и их качество жизни «существенно повысилось». 8 человек оценили собственные позитивные изменения как заметные, но скорее «низкой степени», чем «существенной». 3 человека заявляли о высокой эффективности и «коренном изменении жизни в результате терапии».

Мы отдаем себе отчет во всей сложности оценки психотерапевтического эффекта (особенно в долгосрочной терапии), в огромном количестве факторов влияющих на пациента во время терапии помимо собственно приемов ТПУ. Но, тем не менее, эту статистическую работу необходимо продолжать. Хотя технически она наиболее сложна, поскольку требует большого количества рабочих рук.

Но, самое главное, что для нас в настоящее время совершенно очевидно, это то, что пустые усилия существуют, и что они всегда связаны с сильным душевным страданием. А также то, что во многих случаях мы можем терапевтически удалять их. И тем самым смягчать, а то и полностью снимать душевную боль. Стало быть, мы должны это делать.

Литература

Сегодня в Интернете легко найти данные о любой книге или статье. Поэтому составляя список основной литературы, использовавшейся при формировании курса, я позволил себе ограничиться просто именами авторов и названиями их работ.

Beck A. Cognitive Therapy and the Emotional Disorders

Hawton K., Salkovskis P., Clark D. Cognitive Behaviour Therapy for Psychiatric Problems: A Practical Guide.

Hayes S., Strosahl K., Wilson K. Acceptance and Commitment Therapy – An Experiential Approach to Behavior Change

Wells A. Metacognitive Therapy.

АфанасьевА.Н. Народныерусскиесказки.

Барлоу Д. Клиническое руководство по психическим расстройствам.

Блейлер Э. Руководство по психиатрии.

Блейлер Э. Аутистическое мышление.

Блейлер Э. Аффективность, внушаемость, паранойя.

Бурно М.Е. О характерах людей.

Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением.

Ганнушкин П.Б. Клиника, статика, динамика психопатий.

Консторум С.И. Опыт практической психотерапии.

Мингьюр Й. Радостная мудрость, принятие перемен и обретение свободы.

Осипов А.И. Путь разума в поисках истины.

Пестов Н.Е. Современная практика православного благочестия.

Пинкер С. Язык как инстинкт.

Торчинов Е.А. Введение в буддизм.

Уильямс М., Пенман Д. Осознанность. Как обрести гармонию в нашем безумном мире.

Уолен С., ДиГусепп Р., Уэсслер Р. Рационально–эмотивная психотерапия: когнитивно–бихевиоральный подход.

Уоттс А. Путь дзен.

Эллис А. Психотренинг по методу А. Эллиса.

ЯсперсК. Общаяпсихопатология.