СКАЛ – альтернатива традиционному стационару - [19]

Выписывалось после окончания курса лечения в среднем в день в 1981 г. 18,9 (10,2 % от числа посещений), в 1982 г. – 17,0 (9,1 %). Всего больных, получавших курсовое лечение, в среднем было ежегодно: в 1981 г. 1515,1 человек, в 1982 г. – 1417,3 человек (среднегодовая 1466,2 человек).

Среднедневная нагрузка по 5-часовому приему 1 врача-артролога амбулатории МГАЦ составляла в 1981 г.: всего посещений – 18,5, из них первичных – 3,0 (в том числе взято на курсовое лечение 2,0), выписываемых после курсового лечения – 2,0, повторных – 13,5. Соответствующие показатели в 1982 г. составили: 19,8; 2,8; 1,9; 1, 8; 15,2 человек. Среднегодовые за 1981-82 гг. равняются: 19,2; 2,9; 2,0; 1,9; 14,4.

Такая структура 5-часового приема была ориентирована на следующие временные затраты: первичный больной, взятый на курсовое лечение – 40 мин., не взятый на курсовое лечение – 25 мин., повторный больной – 12 мин.[9]

Табл. 23–26 характеризуют посещаемость поликлиники МГАЦ и работу ее отдельных подразделений за 1981—82 гг.

Таблицы к разделу 5

Таблица 1

Распределение больных МГАЦ по районам проживания в Москве (1981 г.)

Таблица 2

Лечебно-диагностическая помощь больным МГАЦ в 1980-82 гг.

Таблица 3

Уровень обследования больных непосредственно перед направлением в МГАЦ

Таблица 4

Общая характеристика больных, обращавшихся в МГАЦ в 1981 г.

Таблица 5

Общая характеристика больных, обращавшихся в МГАЦ в 1982 г.

Таблица 6

Общая характеристика больных, обращавшихся в МГЛЦ в течение года (средние данные за 1981-82 гг.)

Таблица 7

Распределение больных МГАЦ по нозологическим формам и видам оказанной помощи (1981 г.)

Таблица 8

Распределение больных МГАЦ по нозологическим формам и видам оказанной помощи (1982 г.)

Таблица 9

Общая характеристика больных, получивших курсовое лечение в МГАЦ в 1981 г.

Таблица 10

Общая характеристика больных, получивших курсовое лечение в МГАЦ в 1982 г.

Таблица 11

Общая характеристика больных, получивших неполный курс лечения (1981 г).

Таблица 12

Общая характеристика больных, получивших неполный курс лечения (1982 г).

Таблица 13

Среднее количество посещений на одного больного, получившего курсовое лечение в 1981 -82 гг. (выборка по 200 чел.)[10]

Таблица 17

Основные среднегодовые показатели Московского артроцентра в 1981 – 95 гг.

Таблица 15

Физиотерапевтическая помощь по месту жительства[11], получаемая больными в рамках курсового лечения в МГАЦ

Таблица 16

Стационарный фрагмент курсового лечения в МГАЦ в 1981 г.

Таблица 17

Стационарный фрагмент курсового лечения в МГАЦ в 1982 г.

Таблица 18

Результаты курсового лечения больных в МГАЦ (в 1981 и 1982 гг.)[12]

Таблица 19

Временная нетрудоспособность больных, получивших курсовое лечение в МГАЦ в 1982 г.

Таблица 20

Основные показатели пропускной способности МГАЦ за 1981 и 1982 гг.

Таблица 21

Средне-дневные показатели движения больных в поликлинике МГАЦ в 1981 г. (помесячно)[13]

Таблица 22

Средне-дневные показатели движения больных в поликлинике МГАЦ в 1982 г. (помесячно)[14]

Таблица 23

Посещаемость поликлиники МГАЦ за 1981 г.

общая/первичная

Таблица 24

Посещаемость поликлиники МГАЦ за 1982 г.

общая/первичная

Таблица 25

Работа вспомогательных лечебно-диагностический служб МГАЦ в 1981 г.

(в числителе – количество процедур, в знаменателе – единиц)

1 – электролечение; 2 – массаж; 3 – водолечение; 4 – грязелечение; 5 – ЛФК 6 – восстан. терапия; 7 – лаборатория: всего анализов: 8 – клинических; 9– биохимических; 10 – ревматологических; 11 – гематологических; 12 – иммунологических 13 – цитологических 14 – серологических 15 – рентгенотделение: всего обследовано больных; 16 – исследований; 17 – рентгенограмм; 18 – в т. ч. суставов; 19 – хирургическое отделение: внутрисуст.(различн.)введения.

Таблица 26

Работа вспомогательных лечебно-диагностических служб МГАЦ в 1982 г.

(в числителе – количество процедур, в знаменателе – единиц)

1 – электролечение; 2 – массаж; 3 – водолечение; 4 – грязелечение; 5 – ЛФК; 6 – восстан. терапия; 7 – лаборатория: всего анализов: 8 – клинических; 9– биохимических; 10 – ревматологических; 11 – гематолоческих; 12 – иммунологических; 13 – цитологических; 14 – серологических; 15 – рентгенотделение: всего обследовано больных 16 – исследований 17 – рентгеграмм 18 – в т. ч. суставов;19 – хирургическое отделение: внутрисуст.(различн.)введения.

Таблица 27

Основные среднегодовые показатели Московского артроцентра в 1981 – 95 гг.

Раздел 6 Медицинская эффективность системы СКАЛ

Как известно, общие подходы к оценке медицинской эффективности вообще базируются как на косвенных, так и на прямых показателях.

К первым относятся те, которые, согласно опыту лечения соответствующей патологии, должны существенно влиять на достижение конечного результата – медицинского эффекта. Применительно к заболеваниям суставов такими показателями могут являться: масштабы и правильность использования современных лечебных и диагностических средств, наличие условий для их адекватного применения, длительность курирования специализированным учреждением, возможность наблюдения различными специалистами смежных профилей, осуществление комплексного лечения, его преемственность (на тех или иных отрезках времени), создание благоприятной социальной и нервно-эмоциональной ситуации во время лечения и т. д.