Сексопатология: ситуационные задачи - [28]
№ 26 (задача)
Мнимая импотенция (мнимое ускоренное семяизвержение у мужа). Аноргазмия у жены при сексуально-поведенческой дезадаптации.
Показаны:
1) психотерапевтическая коррекция установок мужа в отношении продолжительности сношения и техники секса;
2) семейная психотерапия для повышения общей и сексуальной коммуникабельности в паре;
3) секстерапия для повышения сексуальной адаптации и адекватности сексуального поведения партнеров.
№ 27 (задача)
Сексуальные фригидность и аверсия (отвращение), вызванные неправильным воспитанием. Рекомендуется психотерапия рациональная, суггестивная и аналитическая. Расширение диапазона приемлемости сексуальных ласк. Секстерапия.
№ 28 (задача)
Предположительный диагноз: васкулогенная сексуальная дисфункция. Для уточнения диагноза показано исследование кровоснабжения полового члена путем однократной интракавернозной инъекции простагландинов. Если она укажет на недостаточность кровоснабжения, то следует выяснить, согласен ли больной на хирургическую операцию на сосудах. Если согласен, то необходима консультация ангиохирурга и уролога для детального обследования кавернозного кровотока и окончательного решения вопроса о возможности оперативного лечения.
Если на оперативное лечение больной не согласен, то назначают применение эректора или симптоматическую фармакотерапию (иохимбин, виагра, простагландины), локальную декомпрессию.
№ 29 (задача)
Ускоренное семяизвержение вследствие простатита.
Рекомендуется каузальная терапия — лечение простатита, а так же дополнительная симптоматическая терапия ускоренного семяизвержения (анестезирующие мази, сонапакс, спеман-форте и пр.).
№ 30 (задача)
Фетишизм. Фетишем является полнота женской фигуры.
С психоаналитических позиций можно было бы предположить фиксацию чувств на матери, (проявление «эдипова комплекса»).
№ 31 (задача)
Депрессивно-ипохондрический синдром.
№ 32 (задача)
Психогенная фригидность вследствие невроза ожидания неудачи.
Рекомендуется рациональная и суггестивная психотерапия, аутогенная тренировка. Секстерапия на возникновение оргазма.
№ 33 (задача)
Диэнцефальная импотенция инфекционно-травматического генеза.
Лечение у невропатолога. Заместительная секстерапия на выбор: применение эректора, фаллопротезирование, кратковременное вызывание эрекций интракавернозным введением простагландинов, назначение виагры Альтернативные формы половой жизни.
№ 34 (задача)
Садизм и педофилия у психопатической личности.
Подлежит уголовной ответственности за совершенное деяние.
№ 35 (задача)
Мнимое ускорение семяизвержения (муж здоров) при аноргазмии у жены.,
Рекомендуется психотерапевтическая коррекция ошибочных представлений мужа о продолжительности полового акта и о причинах неудовлетворенности жены.
Необходимо обследовать жену для выяснения причин ее аноргазмии и назначения соответствующего лечения.
№ 36 (задача)
В первом браке была ретардационная фригидность, самоустранившаяся; во втором браке — психогенная фригидность; с третьим партнером — аноргазмия вследствие невроза ожидания неудачи.
Рекомендуется психотерапия, желательно гипносуггестивная.
№ 37 (задача)
Остаточные явления травматического поражения спинного мозга с нарушением половой функции.
Рекомендуется консультация невропатолога. Заместительная терапия на выбор: применение эректора, фаллопротезирование, предкоитальное вызывание эрекций путем интракавернозного введения простагландинов, виагры. Альтернативные формы половой жизни.
№ 38 (задача)
Эксгибиционизм.
Лечение: гипносуггестивная или условнорефлекторная психотерапия.
№ 39 (задача)
Аноргазмия при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия, вызванная несовершенством техники полового общения).
Рекомендуется откровенно поговорить с мужем о своей сексуальной потребности. Семейная психотерапия.
№ 40 (задача)
Нарушение психосексуального развития в виде садизма (садистические предпочтения). Гипоэрекция при дефиците психоэмоциональных стимулов в нормативном партнерском сексе.
Рекомендуется патогенетическая психотерапия (психоанализ садистических фиксаций). В паре можно применять сценарно-ориентированные варианты секстерапии (символическое и игровое выражение садистических сценариев).
№ 41 (задача)
Направление к урологу в связи с подозрением на заболевание предстательной железы. Детальное урологическое обследование, включая ультразвуковое исследование предстательной железы.
№ 42 (задача)
Эндокринная сексуальная дисфункция при гипертиреозе.
Поскольку нарушение половой функции носит симптоматический характер, необходимо обследование у эндокринолога и соответствующее лечение.
№ 43 (задача)
Расстройство половой идентификации (девиация психосексуального развития в форме транссексуальности). Рекомендуется коррекция методами педагогического воздействия и психотерапии.
№ 44 (задача)
Коитальная аноргазмия. Нарушение психосексуального развития — недоразвитие эрогенных зон вследствие особого (миотонического) варианта онанизма. Экстракоитальный миокомпрессионный оргазм.
Суггестивная психотерапия в сочетании с секстерапией. Аутогенная тренировка.
№ 45 (задача)
Эндокринная сексуальная дисфункция, евнухоидизм.
Монография написана видным ленинградским ученым доктором медицинских наук, профессором А.М. Свядощем, работы которого в области сексопатологии и неврозов получили известность как в СССР, так и за рубежом.Первое издание книги вышло в 1974 г. в издательстве «Медицина» (Москва) и в 1978 г. было переведено на венгерский язык и издано в Будапеште. В пятом издании автор на основании клинических наблюдений и анализа современной литературы знакомит читателя с причинами, механизмом возникновения, клинической картиной, лечением и предупреждением сексуальных расстройств у женщин.Книга рассчитана на сексопатологов, невропатологов, психиатров, гинекологов и врачей других специальностей, а также может быть полезна юристам, биологам, педагогам и др.
«Все сознают, что нормальная и полезная еда есть еда с аппетитом, всякая другая еда, еда по приказу, по расчету признается уже в большей или меньшей степени злом», — писал академик И. П. Павлов. Перед вами необычная книга. Главная ее особенность состоит в том, что желудок, его заболевания, а также их профилактика и лечение рассматриваются в «контексте» всего организма, в тесной связи с образом жизни и мыслями человека. Автор обращает внимание читателей на множество «мелочей», которым мы обычно не придаем никакого значения, не замечаем их влияния на состояние желудочно-кишечного тракта и здоровье в целом. Книга — не сухое повествование о болезнях, а увлекательное путешествие в мир под названием «человеческий организм». Для широкого круга читателей.
Кеннет Бригам и Майкл Джонс много лет проработали в американской системе здравоохранения. На основании своего опыта они пришли к глубоким и точным выводам. Например, что лечение проходит лучше, когда пациент дотошен, а его лечащий врач не считает себя непогрешимым, и они тесно общаются между собой. Авторы дают множество практических советов: можно ли безоговорочно доверять врачебным рекомендациям, как задавать правильные вопросы вовремя, чего ждать от пребывания в больнице и когда стоит задуматься о том, чтобы выбрать себе другого специалиста. Книга будет интересна всем, кто в силу обстоятельств прибегает к помощи врачей, а также медицинским работникам, желающим повысить уровень профессионализма и работать с пациентами эффективнее.
Книга Нади Вольф – это не просто руководство по аурикулярной терапии, особой разновидности иглоукалывания, но и живой рассказ о становлении автора в своей профессии, отстаивании права на лечение в разных странах, в том числе в Советском Союзе. Наше тело – это самолет, а ушная раковина – его приборная панель. Для облегчения боли практически любого типа достаточно взять обычное зернышко риса и прижать его к нужной точке на ухе. Звучит почти как научная фантастика, но на самом деле об этой технике известно с древнейших времен, и она действительно работает.
Сабина Шпильрейн – одна из первых женщин психоаналитиков. В 1904 год в возрасте 18 лет поступила в психиатрическую клинику в Цюрихе, где встретила молодого доктора Карла Густава Юнга, который лечил ее психоз в течение одного года. В это время, как полагают, началась их любовная связь, которая длилась около 7 лет. В июне 1905 после выписки из клиники она поступает на Медицинский факультет в Университет Цюриха, который оканчивает в 1911 году, с дипломной работой по шизофрении, которую Юнг использовал для своих собственных исследований в 1912 году.
Начало истории медицины кроется в далекой глубине веков. История медицины — история человечества. С самого появления человека на земле насущной его задачей стало сохранение жизни; всегда и всюду человека поджидали болезни, иногда ужасные и таинственные, за которыми таился неумолимый враг — смерть. Поэтому люди издавна интересовались болезнями, хотя в большинстве случаев не могли установить их причину и часто возлагали вину на сверхъестественные силы, демонов, злых и добрых духов.
В поликлинику обращаются пациенты с самыми разнообразными жалобами и симптомами, и среди них головокружение — третья по частоте, после головной боли и боли в спине, причина обращений за медицинской помощью. Описано более 80 заболеваний и патологических состояний, при которых возникает головокружение, в 20 % случаев имеется сочетание нескольких причин. Именно поэтому амбулаторная служба остается ведущей в этом направлении. Головокружение может сопровождаться различными симптомами, различаться по степени выраженности, продолжительности и пр.
В книге рассмотрены общие и частные вопросы гомеопатии. Отражены возможности применения широкого спектра гомеопатических средств при лечении заболеваний терапевтического профиля и смежных патологических состояний.Книга предназначена для врачей общей практики (семейных врачей) и студентов медицинских вузов.А. А. Крылов С. П. Песонина Г. С. Крылова.