Руководство по лечебному массажу - [15]

Шрифт
Интервал

Методические указания: Массаж лица требует специальных знаний и опыта, так как неправильное проведение приёмов может привести к образованию или увеличению морщин, отвисанию кожи, особенно в пожилом возрасте. С большой осторожностью следует применять при массаже смазывающие вещества и при выборе их руководствоваться функциональным состоянием сальных желёз (сухая или жирная кожа). Массаж лица особенно самомассаж желательно даже при отсутствии заболевания кожи проводить по совету специалиста-косметолога, а при заболеваниях кожи- после консультации дерматолога. Одновременно с массажем лица должен проводиться и массаж шеи. До массажа кожу лица следует очистить от выделений потовых и сальных желёз, пудры тампоном, смоченным водно-спиртовым раствором или лосьоном. Холодное лицо предварительно надо согреть горячим влажным компрессом. Лучшее согревание достигается паровой ванной для лица продолжительностью 5–8 минут при температуре 45–50 градусов. Массаж проводят нежно, без излишнего давления и сдвигания кожи. Первые процедуры не должны быть длительными, движения не следует проводить энергично, чтобы не вызвать раздражения кожи. При нежной коже массажные воздействия должны быть особенно мягкими. Сила, скорость и амплитуда массажных движений для обеих рук должны быть по возможности одинаковыми. Особую осторожность следует соблюдать при разминании и не допускать растягивания и повреждения кожи. Целесообразно сочетать массаж со специальными упражнениями для мимических мышц лица. Описанная А.Ф. Вербовым методика массажа лица в основном предназначена для косметических целей и используется при заболеваниях кожи. А.Ф. Ахабадзе считает необходимым проведение лечебного массажа по Жаке только после назначения врача-косметолога. Процедуры длительностью 10–15 минут проводят через день или 2 раза в неделю, при выраженных жировых отложениях её можно проводить ежедневно. На курс 15–20 процедур, 2–3 курса в год. Автор подчёркивает, что при повышенном артериальном давлении длительность процедуры 15 минут, а при нормальном или пониженном- не более десяти, так как могут возникать головокружение и тошнота. При поражениях лицевого и тройничного нервов, травмах методика массажа лица иная. При указанных заболеваниях также следует придерживаться щадящей методики воздействия, массажист должен быть высококвалифицированным и уметь проводить массаж при поражениях нервов лица. При неврите лицевого нерва массаж лица и воротниковой зоны являются самостоятельными отдельными процедурами. Не следует смазывать лицо и очищать его, а тем более делать паровую ванну. При неврите лицевого нерва движения рук неодинаковы на больной и здоровой стороне. Массаж можно применять ежедневно, но обязательно в сочетании с физическими упражнениями. При массаже лица очень важно, независимо от целей его назначения, добиваться хорошего расслабления мышц.

МАССАЖ ШЕИ: Кожа шеи на передней поверхности тонкая, легко берётся в складку, на задней поверхности- плотная. На передне-боковой поверхности шеи кожа и подкожная жировая клетчатка сращены с подкожной мышцей. Наиболее поверхностными мышцами являются подкожная мышца, а под ней сильно выступающая грудино-ключично-сосцевидная. На шее поверхностно расположены крупные кровеносные и значительное количество лимфатических сосудов. Главный сосудисто-нервный пучок шеи лежит под грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Он включает общую сонную артерию, внутреннюю яремную вену и многочисленные нервы. Яремную вену сопровождают лимфатические сосуды. Лимфа собирается в глубокие и поверхностные шейные и надключичные узлы. Массаж шеи состоит из массажа мягких тканей шеи, гортани и гортанных нервов. Массаж мягких тканей шеи проводят в положении больного сидя с откинутой назад головой. Массажист располагается перед больным или сбоку от него. Процедуру начинают с воздействия на боковую поверхность шеи. А.Ф. Вербов рекомендует массировать её одной рукой во избежание головокружения, потемнения в глазах, которые, по данным автора, возникают при энергичном массаже двумя руками. Однако другие авторы (Заблудовский И.В., Захарова Е.А., Саркизов-Серазини И.М. И другие) предпочитают одновременно массировать обе стороны двумя руками. Поглаживание проводят в направлении сверху вниз по ходу лимфатических сосудов, указательный палец скользит по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а остальные- по брюшку мышцы и направляются до щитовидного хряща, в этом месте кисть пронируют и движения продолжают до яремной ямки (до яремной вырезки грудины). При массаже двумя руками указательные пальцы встречаются у яремной ямки, где руки делают поворот и далее движутся параллельно ключице и заканчивают движение в надключичной ямке. Если массаж проводят одной рукой, то после массажа одной стороны массируют другую. При дряблой морщинистой коже можно применять и другой приём с направлением движения снизу вверх от яремной вырезки по ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы к углам нижней челюсти до центра подбородка и далее к мочке уха. Начинают с общего поглаживания, а затем избирательно массируют грудино-ключично-сосцевидную мышцу щипцеобразным приёмом поглаживания в направлении её волокон от места прикрепления в области сосцевидного отростка до грудино-ключичного сочленения. Применяют также растирание, разминание мышцы и завершают процедуру поглаживанием. При массаже боковой поверхности шеи массажист может находиться позади больного и второй-пятый пальцы класть в углубление под нижней челюстью, а большие- на затылок (для опоры). Движение проводить сверху вниз и к ключицам быстро без надавливания. И.М. Саркизов-Серазини рекомендует также для профилактики ангин и усиления рассасывания отёка в миндалинах проводить энергичное поглаживание подушечками большого и указательного пальцев от углов нижней челюсти до подбородка в течение трёх-пяти минут. При массаже передней поверхности шеи массажист находится сбоку от больного, одну ладонь кладёт под край нижней челюсти и ведёт её вниз к грудине, а другой рукой поддерживает затылок. Массаж гортани проводят приёмами поглаживания, непрерывистой и прерывистой вибрации (сотрясением). Гортань осторожно охватывают с одной стороны большим пальцем, с другой- указательным или указательным и средним пальцами. Гортань смещают справа налево. Гортанные нервы массируют ручным способом или электровибратором только при специальных показаниях. Массаж верхнего гортанного нерва осуществляют кончиками большого и указательного пальцев, захватив мягкие ткани позади щитовидного хряща, проводят вибрирующие движения. Голову больного следует наклонить вперёд. При воздействии на нижний гортанный нерв захватывают участок тканей между гортанью и внутренним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.


Еще от автора Наталья Ароновна Белая
Ешь, готовь, люби

Книга Натальи Белой «Ешь, готовь, люби» — настоящий психотерапевтический трактат для любителей выпечки и сладкого. Ведь автор утверждает: для того чтобы быть в форме, не обязательно мучиться диетами и запретами. Для красоты и стройности нужно прежде всего любить себя, баловать и прислушиваться к организму, а не считать калории. В основе рецептов — принципы психологии питания: не делаем из еды культ, но подчиняем ее своим целям. Наталья берет всю модную повестку — чизкейк, тирамису, красный бархат, маффины, меренги, хачапури, зерновые булочки, грибной киш — и самым душевным образом адаптирует для любящих здоровое питание.


Рекомендуем почитать
Снижение давления без лекарств

Большое место в книге уделено освещению причин и путей развития гипертонической болезни, поскольку именно знание служит основой для активного освоения методов лечения и их адаптации к индивидуальным особенностям больного. Особое внимание уделено методам коррекции наиболее часто встречающихся обстоятельств возникновения гипертонии: преодолению стресса, снижению избыточной массы тела, изменению питания и физической активности.


Как очки убивают наше зрение

«Все «очкарики» – хронические больные, страдающие самыми разными недугами, а не только заболеваниями глаз» – убежден автор этой книги профессор-офтальмолог Олег Павлович Панков. Причина в том, что организм этих людей хронически недополучает ультрафиолет. Ведь только 20 % ультрафиолета человек получает через кожу, основные же 80 % воспринимаются через глаза. А глаза «очкариков» все время закрыты от солнца линзами. Кроме того больные глаза просто не в состоянии воспринимать ультрафиолет в необходимых количествах.


Боль в твоей голове. Откуда она берется и как от нее избавиться

Ведущий британский нейробиолог много лет ломает голову над тайнами головной боли. Итогом ее работы стала увлекательная и доступная книга о вечной медицинской проблеме — и даже с некоторыми практическими советами. В головной боли нет ничего нового. С незапамятных времен люди страдали в ее тисках. Жаркие споры о том, как избежать головной боли или избавиться от нее, кипели уже в средневековой Персии, где самым надежным средством считалось касторовое масло. По счастью, сейчас мы значительно продвинулись в этом вопросе.


Долголетие в подарок. Записки геронтолога

Примите себе за правило, что за ваше здоровое долголетие отвечаете в первую очередь именно вы. У человека есть своеобразная вредная привычка — перекладывать ответственность за свое здоровье и долголетие на медицинских работников, маму, папу и даже соседа, который не хочет с вами бегать. Частично текст ранее публиковался в сборниках автора «Хочу жить дольше!» и «Советы: как жить дольше, если вам 45 лет и больше».


Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Книга доктора Зайцева поможет разобраться во всех нюансах детских заболеваний уха, горла и носа. Даны подробные и четкие рекомендации, когда можно обойтись домашним лечением, а когда — необходимо срочно бежать к врачу. Нужно ли удалять аденоиды или делать прокол при гайморите, почему ребенок постоянно болеет в детском саду и чем лечить больные уши — эта книга ответит на вопросы, волнующие каждого родителя. • Узнайте, как избежать прокола при гайморите. • Важные рекомендации при аденоидах. • Лечим ангину у ребенка правильно. • 1000 советов от детского ЛОРа на каждый день. Книга В. Зайцева станет для читателей возможностью приобщиться к хорошей, качественной и эффективной оториноларингологии — то есть узнать о ней больше, узнать больше о ЛОРзаболеваниях и о том, как от них избавиться.Сергей Агапкин, доктор, ведущий программы «О самом главном».


От испанки до COVID_19. Хроники нападений вирусов

Люди стали жить дольше. Это неоспоримый факт, как и то, что продолжительность жизни увеличилась не за счет пребывания состоянии юности, молодости или зрелости, а за счет удлинения периода старости. Этого не могли не заметить и другие обитатели планет — вирусы, которые молниеносно мутируют, взламывая защитные функции организма. Перед вами историко-медицинское исследование врача-гериатра, невролога и нейрофизиолога Валерия Новоселова о двух крупнейших эпидемиях России: вирусе испанки и коронавирусе. Чем похожи и чем отличаются самые масштабные пандемии? Почему COVID-19 так напугал современность? Связано ли это с опасностью самого вируса или с тем, как его представляют обществу СМИ, врачи и общественные деятели? Вы узнаете, как проходили ужасные эпидемии, как защищать свой организм в эпоху новых вирусов.