Особенности коммуникации врачебного приема - [14]
1.3. Недоверие к медицине
Как это ни парадоксально, но вклад в недоверие к медицине сделали и сами медицинские сотрудники.
Исторически сложилось, что медицинские знания были доступны только избранным. В истории каждого народа такие знания передавались очень малому кругу людей и под строжайшие клятвы нераспространения. Да, к знаниям нужно быть готовым.
Ограниченный круг знающих формировал соответствующие культы. Храмы и жрецы. Родовые династии. И строгая тайна.
Годы изучений, ограничения в изысканиях, гонения на лекарей, уничтожение медицинских записей, самоотверженность в оказании помощи людям, гибель от инфекционных заражений и жесточайшие убийства при ошибках или за сам факт принадлежности к врачевателям…
Медицина развивалась «per aspera ad astra». Через тернии. Вопреки, а не благодаря…
20 век принес новые технологии. И специалисты других сфер активно стали применять их, создавая коммуникативный образ эксперта. Кинофильмы, книги, даже видеоигры способствует эмпатичному представлению об их жизни.
Например, мы можем представить труд юристов или полицейских. Созданы тысячи кинофильмов и книг про их тяжелую работу и опасности в личной жизни. И для нас условия их жизни становятся понятными. Уже даже про специфические экспертные криминалистические лаборатории есть фильмы.
Или банковские работники. Математические расчеты, точность, скрупулезность… И четкая взаимосвязь выполнения своего функционала от психологического климата профессионального и личностного. Это тоже знаем, тоже можем представить.
Даже про работу, подготовку и жизнь космонавтов уже есть фильмы. Космонавтов!
А что в медицине? Что знают про нас, медиков?
Я считаю, что обучение медицинским наукам самое сложное. Вспомните медицинский университет. Пропустили лекцию или занятие, и вас ждут: ночное дежурство, реферат/доклад, контрольные тесты… 6 лет в университете, 2 года в ординатуре, каждые 5 лет подтверждение сертификации по основной специальности, дополнительное обучение по компетенциям и их подтверждение… И бесконечный ежедневный процесс самообразования.
Вы думаете, кто-то знает такие подробности о нашем обучении? В лучшем случае вы услышите, что «у вас, медиков, тоже трудное обучение»… И ключевое здесь будет «тоже». Поспрашивайте ваших знакомых, не имеющих отношение к медицине. Вы удивитесь их представлениям даже о нашем обучении.
Человек, далекий от медицины, слышал, что медики много учатся. А много, это сколько: 3, 5, 10 лет? Конкретные цифры остаются загадкой. Информация про обязательные сертификационные циклы и постоянное обучение в профессии – составляет большущую тайну врачей, неизвестную пациенту.
Да и об обучении в медицинских университетах обычный человек судит по своей картинке обучения, которое он проходил. Например, в техническом университете. Его обучение было без ночных дежурств; кураторства больных; без обязательного дневного обучения, не предусматривающего пропуски; без безумных стопок книг, атласов на трех языках (русский, латынь, английский) и закладок по медицинским сайтам; без сотен вопросов компьютерных тестов; без еженедельных рефератов-докладов и т. д.
Все, что для нас является известным и привычным в обучении, для обычного человека незнакомо и непонятно. Потому как в других вузах такой объем в обучении не предусматривается. И пазл обучения в картине мира обычного человека другой.
Или ваши беспокойства и забота о пациентах? У меня в памяти навсегда запечатлены детские воспоминания о ночных звонках и маминых переживаниях о состоянии послеоперационных больных. Помню и свое начало в профессии, когда даже во сне я перепроверяла выписанные рецепты. Уверена, что и у вас в профессиональном опыте есть подобные моменты. А кто знает, с какой психологической нагрузкой живут медики, кроме самих медиков?
Только сейчас стали появляться кинофильмы о профессиональной деятельности медицинских сотрудников, психологическом климате на работе и дома и взаимосвязи этого на процесс оказания медицинской помощи. Правда, перекосов в них предостаточно. Но хоть начали рассказывать про жизнь в медицине. Стали показывать, что мы тоже живые люди.
Ведь закрытость медицинского сообщества привела к абсурдному представлению о медике, действующем и живущем только долгом. Это такой человек-робот, от которого ждут 100% гарантию результата и готовность 24/7.
Получается, что человек надеется на медицинскую помощь и полное 100% излечение. Но проконтролировать действия медика не может, так как, естественно, не обладает нужными знаниями. При этом общество формирует потребительскую тенденцию и в медицине. А об ответственном отношении к собственному здоровью многие забывают. 1.4. Предубеждения пациентов
Претензионное отношение, закрытость медицинского сообщества, невозможность проконтролировать правильность действий медицинского сотрудника, отсутствие культуры здоровья и собственной ответственности за свои действия/бездействия, ожидания чуда выздоровления, хаос информации, подача врачебных ошибок как тиражированные случаи, собственный негативный опыт взаимодействия с медицинскими сотрудниками – все это порождает клубок недоверий и сомнений.
Главная тема книги — человек как субъект. Автор раскрывает данный феномен и исследует структуры человеческой субъективности и интерсубъективности. В качестве основы для анализа используется психоаналитическая теория, при этом она помещается в контекст современных дискуссий о соотношении мозга и психической реальности в свете такого междисциплинарного направления, как нейропсихоанализ. От критического разбора нейропсихоанализа автор переходит непосредственно к рассмотрению структур субъективности и вводит ключевое для данной работы понятие объективной субъективности, которая рассматривается наряду с другими элементами структуры человеческой субъективности: объективная объективность, субъективная объективность, субъективная субъективность и т. д.
Состояние тревоги и страха знакомо каждому: стресс перед важным собеседованием или паника перед разговором с начальником, беспокойство за близких из-за пандемии или страх идти ночью по темной улице. С книгой профессионального психолога Юлии Дердо вы научитесь справляться с тревожными состояниями, сделаете свои переживания не врагами, а соратниками, направите энергию, вызванную тревогой, в конструктивное русло, не позволив ей затопить вас. Вас ждет 10-дневное терапевтическое путешествие: доступно изложенная теория, практические задания и медитации.
В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.
В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.
«Какая я некрасивая!» – миллионы женщин думают так, глядя на себя в зеркало. Многие из нас недовольны своей внешностью и вынуждены мириться с собственным несовершенством всю жизнь. Но ситуацию вполне можно изменить. Эта книга не является сводом психологических правил для повышения собственной самооценки. Автор предлагает женщинам, сомневающимся в собственной красоте, найти корень проблемы и даёт несколько советов как избавиться от негативных установок, не прибегая к помощи психолога. Все рекомендации основаны на личном опыте.
В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.