Особенности коммуникации врачебного приема - [16]

Шрифт
Интервал

А далее – сердцевина – центр принятия решений. 2.1. Кора критического восприятия

В понятие «кора критического восприятия» я вкладываю опыт человека.





Опыт может быть личным и чужим.

Личный – то, что произошло непосредственно с человеком.

Чужой – это информация о подобных или возможных случаях извне. Те самые внешние аспекты влияния.




В опыт закладывается и эмоциональная окраска событий, и результат. То есть опыт может быть положительным и отрицательным.

И восприятие любого события идет через эту кору критического восприятия.

Например, вы выбираете отель, куда бы вам поехать с семьей отдохнуть. Выбрали, приехали на место. А картинка расходится с реальностью…

Не понравилось – кора критического восприятия к этому отелю (компании, месту пребывания) становится толстой. В следующий раз вы вряд ли поедете туда на отдых. И наоборот, все понравилось – кора критического восприятия к данному месту становится тонкой.

Мы вернемся еще к этому же примеру чуть позже.

Да, сразу оговорюсь, что опыт в модели обращений человека за медицинской помощью и опыт в саморазвитии имеют отличия в трактовке.

Кора критического восприятия информации может быть разной по толщине. Толщина зависит от эмоционального оттенка самой информации. Чем больше негативных эмоций, тем кора критического восприятия толще. И наоборот.

Помните свой первый визит к врачу? Ну, когда вы были маленьким? А как вы реагировали в детстве на необходимость посещения стоматолога?

Вот я увидела бормашину и испугалась. Это личный отрицательный опыт, который повлияет на мои последующие визиты к стоматологам. И кора критического восприятия к врачам этой специальности будет толстой.

Но… Моя подруга, с которой мы дружим еще со школы, – стоматолог. Понятно, что я предпочитаю ходить к ней на прием. Наши отношения способствовали и уменьшению толщины коры критического восприятия у меня к стоматологическим приемам.

В один прекрасный момент я ей призналась, что, наверное, я любила бы ее еще больше, если бы она выбрала другую специализацию. Не стоматологию. Вот такой эмоциональный след остался у меня от самого первого детского визита. Но моя подруга ответила: «А ты представь, сколько бы это стоило». Я мысленно посчитала… и полюбила ее в выбранной ей специальности. Кора критического восприятия к врачебным приемам подруги-стоматолога теперь у меня небольшая по толщине.



Или вот еще пример для наглядности.

Часто гинекологи не понимают, почему женщины вовремя не проходят гинекологическое обследование. А дело даже может быть не в незнании необходимости такового или незаботе о своем здоровье.

В кинофильме Валерия Тодоровского «Оттепель» есть сцена, в которой главная героиня приходит на гинекологический осмотр. Шестидесятые годы 20 века… Советская поликлиника… Осуждающие взгляды, оценивающие слова, гиперважность собственного «я» медиков и ни капли эмпатии. Подобные приемы, как в этом фильме, были скорее нормой.

А когда первые гинекологические осмотры проводят? Как правило, в подростковом возрасте. Нежное, юное, впечатлительное создание и врач-гинеколог из совдеповской поликлиники… Вот вам и личный отрицательный опыт женщин. Отсюда и нежелание дам старше 35 лет проходить что-то подобное и\или возобновлять воспоминания. Кора критического восприятия в отношении гинекологических приемов у них толстая.

Как видите, кора критического восприятия выполняет охранно-защитную функцию.




Толщина коры критического восприятия зависит от следующих факторов:

1) доверие к рекомендациям доктора;

2) отсутствие отрицательного опыта;

3) отсутствие предубеждений в отношении медицинских приемов;

4) правильная подача информации о лечении/диагностике.




Чтобы человек принял какое-либо решение, необходимо нарушить оковы оболочки критического восприятия информации.

Уменьшить толщину коры критического восприятия можно лишь в совокупности доверительного взаимодействия врач-пациент и правильной подачи медицинской информации.

2.2. Пространство личностной свободы

Различают 3 вида психологически комфортных зон:

1) деловую – 1,5—2,1 м;

2) личную – 0,5—1,5 м;

3) интимную – 0—0,5 м.



Не знаю, кто их измерял с такой скрупулезной точностью, но разграничения, в общем-то, правомерны.

Представьте, что по периметру каждой зоны есть своя сигнальная система.

Если снаружи происходит что-то непривычное, то сигнальная система активируется, и возникает психологическая защитная реакция – эмоция.

Все наши слова и действия сопровождаются эмоциями. Но мы не ходим в скафандрах отчуждения. Хотя опасностей извне хватает.

Поэтому сигнальная система наших комфортных пространств работает постоянно. Эмоция – это такое предупреждение, что что-то «идет не так», не как всегда. Нарушено привычное эмоциональное равновесие.

И чем ближе собеседник к ядру нашей личности, тем сильнее работает сигнальная система.

Активируются эмоции быстро. К первичной активной эмоции присоединяются другие. Как в цепной реакции. В итоге ходим мы такие, в эмоциональном клубке. Еще и развиваем по ветру свои эмоциональные сигналы.

В нашей модели, как вы помните, за защитной оболочкой есть еще пространство личностной свободы.


Рекомендуем почитать
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии

Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.


Тревожное поколение: как преодолеть детские травмы. Психологический чекап

© ООО Издательство «Питер», 2022 © Серия «Young Adult Nonfiction», 2022 © Игнатьева Алиса, иллюстрация на обложке, 2022 © Рудик Екатерина, 2022 Культ успеха, высокие требования к себе, огромный выбор возможностей – все это вызывает тревожность у молодых взрослых. Как жить с этим и быть счастливым, находясь в гармонии с собой? Как отринуть навязанные роли и приблизиться к себе настоящему? Екатерина Рудик – практикующий психолог, магистр психологии МГУ, автор блога @maonos – написала эту книгу, чтобы рассказать о работе психики и установках, мешающих нам двигаться вперед, предупредить о сложностях, которые ждут нас в первые годы взрослой жизни, и ответить на самые волнующие вопросы. Что мешает нам справиться с тревожностью и прийти к гармонии? Зачем нужны неприятные эмоции? Как выйти из роли жертвы или спасателя? Когда действительно нужно идти к психологу? Каждая глава дополнена тестами и заданиями, которые помогут понять себя, выявить свои сильные стороны, дающие ресурс и опору, и зоны риска, которые требуют внимания и проработки.


Объективная субъективность: психоаналитическая теория субъекта

Главная тема книги — человек как субъект. Автор раскрывает данный феномен и исследует структуры человеческой субъективности и интерсубъективности. В качестве основы для анализа используется психоаналитическая теория, при этом она помещается в контекст современных дискуссий о соотношении мозга и психической реальности в свете такого междисциплинарного направления, как нейропсихоанализ. От критического разбора нейропсихоанализа автор переходит непосредственно к рассмотрению структур субъективности и вводит ключевое для данной работы понятие объективной субъективности, которая рассматривается наряду с другими элементами структуры человеческой субъективности: объективная объективность, субъективная объективность, субъективная субъективность и т. д.


Обнули тревогу за 10 дней

Состояние тревоги и страха знакомо каждому: стресс перед важным собеседованием или паника перед разговором с начальником, беспокойство за близких из-за пандемии или страх идти ночью по темной улице. С книгой профессионального психолога Юлии Дердо вы научитесь справляться с тревожными состояниями, сделаете свои переживания не врагами, а соратниками, направите энергию, вызванную тревогой, в конструктивное русло, не позволив ей затопить вас. Вас ждет 10-дневное терапевтическое путешествие: доступно изложенная теория, практические задания и медитации.


Тихон

В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.


Терапевтические сказки в коррекционной работе с детьми

В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.