Особенности коммуникации врачебного приема - [12]
Вот этот этап многие упускают из виду. А зря.
Представляете, вы с человеком даже еще не общались, а у него уже есть свое мнение о вас и об общении с вами.
Есть и составленная ментальная картинка ожиданий: как пройдет прием, что скажет и спросит он, что ответит врач.
И не надо всю ответственность за этот этап возлагать на маркетологов. Сарафанное радио уже давно расширило свое вещание и перешло на просторы интернета.
Да, доступность информации породило хаос этой информации и трудный отбор правдивых источников. Зато присутствует быстрота реакции на обиды или радость с публикациями отзывов в соцсетях и на сайтах.
О вас как враче или о вас как сотруднике клиники пациенты узнают заранее.
Но это лишь одномоментная информация.
А есть еще и прежний информационный след, который тоже нужно учитывать при коммуникации с пациентами. Без этого вы не построите доверительный уровень взаимодействия.
Помните слова средневекового сирийского врача Абуль-Фараджа: «Смотри, нас трое – я, ты и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, нам двоим будет легче одолеть ее. Но если ты перейдешь на ее сторону, я один не в состоянии буду одолеть вас обоих».
Ничего не изменилось, нас по-прежнему трое.
Правда, современный мир преобразовал представления о медицине.
И уже сигналит красная кнопка тревоги о соблюдении ряда правил в коммуникации врач-пациент. Особенно в нашей стране.
III. Аспекты влияния на приверженность пациентов 1. Внешнее влияние
1.1. Культура здоровья
1.2. Информационный хаос
1.3. Недоверие к медицине
1.4. Предубеждения пациентов
Как я уже говорила, приверженность пациента лечению – это, прежде всего, доверие доктору.
А процесс лечения – это обоюдно ответственный процесс. Это партнерство, в котором от врача требуется ответственность за правильность рекомендаций, а от пациента – ответственность за их выполнение.
И свои зоны ответственности должны понимать оба партнера этого процесса.
Почему доверяют не всем медицинским сотрудникам и не всегда?
Давайте сначала рассмотрим несколько внешних аспектов влияния на доверительный настрой к медицинским рекомендациям. 1.1. Культура здоровья
В нашей стране ее пока нет. Единичные случаи в масштабе всего населения сейчас не рассматриваем.
На нет и суда нет? Как бы не так. Суд, вернее оценка действий медицинского сотрудника, есть.
Да, безответственность за свое здоровье порождает проблемы. Но профилактикой заболеваний занимаются немногие. А система диспансеризации уж слишком видоизменилась от первоначальной задумки. И сейчас ей самой нужны реанимационные мероприятия. Распространенное же течение ЗОЖ все понимают по-разному.
Есть еще и аспект психологической зрелости населения. Психологически незрелый человек склонен ответственность за свои действия или бездействия перекладывать на других. А от медиков еще и ждут чуда выздоровления от одной волшебной таблетки.
И не все еще в курсе, что при создании человека не дали инструкцию, из чего он состоит и как все устроено. Увы.
Зато в наше время потребления идут конкурентные войны за захват умов потребителей. И во многих сферах принимаются решения под 100, 150, 200… % гарантий.
Наперебой звучат рекламные голоса: «Не понравится наш товар – мы вернем вам деньги». Общество привыкает к такой постановке вопроса. Развивается потребительский экстремизм.
Требования подобных гарантий переходят и на медицинскую специфику: 100% результат лечения!
А здравые медики таких гарантий предоставить не могут. Потому как осознают, что факторов, влияющих на результат лечения, много. И какие-то из них могут быть непредсказуемы.
Мы понимаем, что выздоровление пациента – это обоюдно ответственный процесс: и со стороны врача, и со стороны пациента.
Постановка диагноза, план по выздоровлению, с одной стороны, и индивидуальная физиология, а также настроенность и сами действия пациента по выполнению рекомендаций, с другой стороны, тесно переплетены между собой.
Вдумчивость решений, концентрация на «помочь и не вредить» делают нашу профессию уязвимой в плане ожидаемого потребительского 100% конечного результата.
Получается, что медицина – это самая востребованная среди населения сфера. При этом допустимость отсутствия гарантий уже не приходит в головы людей.
Малейшее неверное движение, слово или взгляд медицинского сотрудника могут послужить мгновенным катализатором затихнувших реакций предубеждений к медицине у среднестатистического человека. И это происходит в условиях отсутствия правового поля для медицинского сотрудника.
Термостатом служат СМИ, которые подогревают в массах такое положение. Учитывая то, что большая часть населения находится в незрелом психологическом возрасте, медийные подогревы вызывают массовую цепную реакцию недовольства населения.
Говоря о культуре здоровья у населения, нельзя не говорить и о собственной культуре здоровья некоторых врачей.
И я даже не про синдром эмоционального выгорания, а про элементарные вещи.
Если у врача имеется такой болевой синдром, то о возможности работать в таком состоянии – это его дело и его выбор. Хотя, отвлекаясь на собственное недомогание, врач не будет продуктивным и может быть невнимательным к состоянию пациента. Отсюда могут быть неверные решения по лечебно-диагностическим мероприятиям.
Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.
© ООО Издательство «Питер», 2022 © Серия «Young Adult Nonfiction», 2022 © Игнатьева Алиса, иллюстрация на обложке, 2022 © Рудик Екатерина, 2022 Культ успеха, высокие требования к себе, огромный выбор возможностей – все это вызывает тревожность у молодых взрослых. Как жить с этим и быть счастливым, находясь в гармонии с собой? Как отринуть навязанные роли и приблизиться к себе настоящему? Екатерина Рудик – практикующий психолог, магистр психологии МГУ, автор блога @maonos – написала эту книгу, чтобы рассказать о работе психики и установках, мешающих нам двигаться вперед, предупредить о сложностях, которые ждут нас в первые годы взрослой жизни, и ответить на самые волнующие вопросы. Что мешает нам справиться с тревожностью и прийти к гармонии? Зачем нужны неприятные эмоции? Как выйти из роли жертвы или спасателя? Когда действительно нужно идти к психологу? Каждая глава дополнена тестами и заданиями, которые помогут понять себя, выявить свои сильные стороны, дающие ресурс и опору, и зоны риска, которые требуют внимания и проработки.
Главная тема книги — человек как субъект. Автор раскрывает данный феномен и исследует структуры человеческой субъективности и интерсубъективности. В качестве основы для анализа используется психоаналитическая теория, при этом она помещается в контекст современных дискуссий о соотношении мозга и психической реальности в свете такого междисциплинарного направления, как нейропсихоанализ. От критического разбора нейропсихоанализа автор переходит непосредственно к рассмотрению структур субъективности и вводит ключевое для данной работы понятие объективной субъективности, которая рассматривается наряду с другими элементами структуры человеческой субъективности: объективная объективность, субъективная объективность, субъективная субъективность и т. д.
Состояние тревоги и страха знакомо каждому: стресс перед важным собеседованием или паника перед разговором с начальником, беспокойство за близких из-за пандемии или страх идти ночью по темной улице. С книгой профессионального психолога Юлии Дердо вы научитесь справляться с тревожными состояниями, сделаете свои переживания не врагами, а соратниками, направите энергию, вызванную тревогой, в конструктивное русло, не позволив ей затопить вас. Вас ждет 10-дневное терапевтическое путешествие: доступно изложенная теория, практические задания и медитации.
В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.
В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.