Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода - [13]

1) не распознанным больным;

2) больным в периоде инкубации;

3) зараженными товарами;

4) платьем или бельем;

5) крысами, попавшими на берег с парохода.

Из выводов комиссии наиболее интересными являлось указание на предполагаемую связь чумных заболеваний с заболеванием крыс. Однако оно не встретило поддержки ученых. Оказалось, действительно, в начале эпидемии, в конце мая, носились слухи о том, что в одном из больших мануфактурных магазинов (Solders and Tailors Institute) встречается много больных, вялых крыс, которых легко взять руками. Но, несмотря на обещанное значительное вознаграждение, ни одна крыса — ни здоровая, ни больная — не была доставлена для исследования; среди служащих в магазине не наблюдалось ни одного заболевания. 7 и 8 июня в госпиталь были доставлены двое французов: оба они работали на мельнице, где, как говорили, наблюдались больные крысы, но и этот «слух» не нашел подтверждения: больные крысы не были пойманы и исследованы.

Благополучие Александрии продолжалось не долго, 9 января 1900 г. санитарный инспектор города доложил постоянной комиссии, что в этот день полицией был найден в квартале Cartouche мертвый туземец. При вскрытии случай был заподозрен как чумной. Исследование, однако, не подтвердило подозрения. Труп был вскрыт через 4 часа после смерти, но бактериологическое исследование (посев на бульон и агар) не обнаружило чумных бацилл. Свинка, зараженная агаровой культурой, пала через 2,5 дня. В экссудате были найдены подозрительные бактерии, но посевы были атипичны. На основании результатов бактериологического исследования доктор Готшлих (Gotschlich) не признал возможным считать этот случай за чумной, и комиссия, на основании его сообщения, признала излишним принятие каких-либо мер.

Смерть туземца в январе 1900 г. совпала с разгаром климатического сезона, привлекающего в Египет с ноября по февраль большое число туристов, срывать его, естественно, никто не хотел, дело просто «замяли». Однако 6 мая в квартале Karmous был найден труп женщины. Оказалось, что несколько дней она страдала какой-то болезнью с бубонами на шее.

Бактериологическое исследование шейных лимфатических узлов констатировало громадное количество чумных бацилл. Умершая жила имеете с 3 другими женщинами, работавшими в большой мастерской но сортировке тряпья. За этим случаем последовали и другие заболевания в различных частях города. Установить какую-нибудь связь между ними, так же как и в 1899 г., не удалось.

Борьба с эпидемией осложнялась еще тем обстоятельством, что болезнь часто констатировалась только после смерти заболевших, находимых уже мертвыми в их жилищах. Об изоляции больных при таких условиях, конечно, не могло быть и речи, нельзя было своевременно и дезинфицировать зараженные жилища. Несмотря на столь благоприятные условия, эпидемия 1900 г. не приняла в Александрии больших размеров: всего там с 6 мая по 13 ноября:

заболело — 37 человек (26 туземцев, 11 европейцев); умерло — 25 (67,5 %), 19 туземцев и 6 европейцев; выздоровело — 12 (32,5 %), 7 туземцев и 5 европейцев.

Максимум заболеваемости (13 человек) пришелся на август.

Из общего числа больных, 20 человек были изолированы в госпитале, 17 (46 %) найдены умершими в своих жилищах. Из доставленных в госпиталь умерло 8 человек (40 %). Распределение заболевших и умерших по отдельным кварталам города дает по 3–4 случая нате же районы, которые были поражены чумой в 1899 г. В статистических отчетах опять фигурировали Hamamil и Karmous.

Случаи заболевания и смерти от чумы в Александрии в 1900 г., особенно в конце эпидемии, наблюдались с большими перерывами. )то послужило поводом к тому, что город несколько раз объявлялся по чуме благополучным (11 сентября и 15 октября). Окончательное благополучие Александрии установилось только с 19 ноября.

За четыре последующих года чума «дошла» по пойме реки Нил до Асуана, захватывая последовательно только береговые населенные пункты. Отдельные вспышки чумы, иногда перераставшие в эпидемии, с тех пор возникали почти ежегодно еще три десятилетия. С 1931 г. они стали более редкими, и уровень заболеваемости чумой в Египте резко снизился, а с 1940 г. по 1947 г. локальные вспышки чумы появлялись лишь в портовых городах дельты Нила (Порт-Саиде в 1944 г., Суэце — в 1943 г. и Александрии — в 1947 г.).

Аден. Чума констатирована 22 февраля 1900 г. у кули, занимающихся загрузкой и разгрузкой судов. Несмотря на принятые меры, чума в начале марта началась в городе и разрослась в большую эпидемию, повлекшую за собою среди туземного населения волнение, которое пришлось подавлять военной силой. С 22 февраля по 25 июня в Адене констатировано 714 случаев заболеваний, из них 574 (80 %) закончились смертью заболевших.

Порт-Саид. Чума объявлена 30 апреля 1900 г. По исследованию командированного сюда доктора Биттера (Bitter) здесь повторилась та же история, что была в Александрии в 1899 г. Еще задолго до его приезда в Порт-Саид, в городе были случаи смертельных заболеваний, протекавшие с диагнозом гриппа. Первый такой случай относится к 28 марта, когда был обнаружен грек с явлениями пневмонии и шейными бубонами (умер 7 апреля). Через две недели, 20 апреля, умер другой грек, бакалейный торговец, и тоже с диагнозом гриппа и с опухолью в паховой области. Еще через 2 дня, 23 апреля, умер от такой же болезни грек-булочник. Болезнь была признана за чуму и подтверждена бактериологическим исследованием только по приезду доктора Биттера 30 апреля, после смерти Димитриса Николаи, по профессии столяра. Всего в Порт-Саиде до 13 июня заболело чумой 95 человек, из них умерло — 38 (40 %).