Химические и нехимические зависимости - [26]

Конечно, опасность превращения лекции в «обучение» существует. Весь вопрос, насколько квалифицированные люди эту лекционную и подобную работу проводят (кстати, рекомендуются не только лекции и беседы; ценны и короткие замечания к месту или по ходу дела). Сообщения (мы объединяем под этим и лекции, и беседы, и др.) должны учитывать образность мышления детей.

Сухое изложение, без иллюстраций, может не восприниматься подростками. Часть примеров может быть взято из этой главы: выдержки из рассказа М. А. Булгакова «Морфий», беседа с одним из наркоманов, случай 11-летнего воздержания и мгновенного возобновления наркомании и др. Были бы весьма полезны видеоматериалы, например, из центра лечения отравлений, наркологического диспансера (кстати, большинство наркоманов охотно идут на контакты). В беседах полезно делать акцент на страдании под влиянием героина половой функции, невозможность для женщины создать семью. Весьма полезны дискуссии под руководством медработника, призывающего высказываться искренне, нисколько не опасаясь последствий.

Через все содержание сообщений должен проходить красной нитью тезис: «Не стоит пробовать наркотик ни разу!».

5.6. Наркомании, вызванные психостимуляторами

(Психические и поведенческие расстройства в результате употребления психостимуляторов – по Международной классификации болезней)

Это синтетические соединения, изготавливаемые в подпольных лабораториях. Их много, и предпочтение, как наркотику, отдается то одному, то другому веществу. Сейчас среди психостимуляторов больше всего употребляется самодельный («самопальный») первитин, который мы и будем рассматривать в качестве представителя этой группы. Тем более, что действие отдельных соединений, в частности наркогенное, отличается мало.

Недавно определены свойства психостимулятора у «Ката», употребляющегося в качестве наркотика в странах арабского Востока (Йемене и др.) еще со средних веков (Столяров Г. В., 1964). Химически чистые психостимуляторы фабричного изготовления наркоманами практически не употребляются, ввиду жесткой рецептурной политики и ограниченного использования их в медицинской практике.

Большинство психостимуляторов было синтезировано в XIX в. Их распространению способствовало стремление не спать у молодых людей, в частности студентов, а также желание с их помощью похудеть. Об «оборотной стороне медали» – незаметном развитии наркомании, люди не догадывались. У популярного в одно время, а сейчас запрещенного к распространению «гербалайфа» также были определены компоненты, обладающие психостимулирующими свойствами, т. е. потенциально наркогенными.

Фармакологическое действие первитина и других психостимуляторов. Эти вещества активируют так называемую «ретикулярную формацию среднего мозга», отвечающую за цикл «сон – бодрствование», сдвигая этот цикл в сторону непрерывного бодрствования. Воздействуют они и на другие структуры мозга, например подбугорье (гипоталямус), чем обусловлено подавление ими «центра голода». В головном мозге они активируют выделение химического переносчика возбуждения, норадреналина, в системе нервной передачи. На периферии активируют выделение адреналина. Вызывают резкое учащение сердечных сокращений, подъем артериального давления, торможение функционирования желудочно-кишечного тракта.

Причины употребления психостимуляторов молодежью. В предыдущем разделе указывалось, что по «опийному пути» направляются около 75 % наркоманов, а психостимуляторы избирают около 25 %. Указывалось также, что для опиатов затруднительно выделить «группы риска», т. к. их потребление превращается в эпидемию. В отношении психостимуляторов, хотя основными причинами также являются вовлечение и приобщение, ситуация несколько иная. К ним тяготеют люди определенного душевного склада, а именно:

– робкие, зависимые от других, инфантильные (незрелые) подростки;

– астеничные, быстро утомляемые, в частности при учебе;

– замкнутые, с затруднением в общении, особенно с лицами противоположного пола;

– представители богемных кругов, посредственности, надеющиеся с помощью психостимуляторов чего-то достичь в литературе либо в искусстве.

Многие потребители наркотиков, начиная с употребления психостимуляторов, быстро переходят к опиатам. На вопрос о причине перемены предпочтения они, как правило, отвечают, что первитин им не понравился, так как «ломка» возникает сразу, а чуть позднее они чувствуют, что «сходят с ума».

(!) Если употребление опиатов – путь к быстрой смерти, то приемы психостимуляторов – к душевному расстройству («сумасшествию»).

Развитие первитиновой наркомании. Острое наркотическое опьянение32 характеризуется кратковременным повышением настроения, говорливостью, быстрым перескакиванием с одной темы на другую, оживленной жестикуляцией. При замечаниях или противодействии может проявиться агрессия. Возникает сердцебиение, нарушение ритмичности работы сердца, артериальное давление резко повышается.

В связи с имеющим место поверьем, что психостимуляторы повышают умственные способности, приведем самонаблюдение немецкого психиатра К. Шнайдера (принявшего первитин, естественно, с целью эксперимента).