60 лет не возраст, 2003 № 04 - [13]

По заданию правительства США в Национальном институте здоровья был проведен анализ опубликованных в научной литературе материалов о результатах исследований эффективности и безопасности наиболее распространенных пищевых добавок. Выводы американских специалистов будут интересны и российским потребителям, поскольку в качестве сырья для пищевых добавок производители разных стран используют одни и те же продукты.

Все лекарства, прежде чем поступить в продажу, проходят длительные и разносторонние клинические испытания. Для того чтобы выпустить на рынок пищевую добавку, обычно проводится менее строгая проверка, поскольку эти натуральные препараты входят в группу пищевых продуктов, а не лекарств. Тем не менее производители должны отвечать за соответствие своих продуктов рекламным заявлениям.

Специалисты Национального института здоровья США отобрали для проверки 10 пищевых добавок. В зависимости от полученных данных об эффективности, надежности и безопасности их условно разбили на три класса доверия:

Первый класс. Добавки показали обнадеживающие результаты в предварительных клинических испытаниях, однако проверка была не полной (низший класс доверия).

Второй класс. Добавки прошли серьезные исследования, подтвердившие их эффективность и безопасность, но не получили пока всеобщего признания среди американских врачей (средний класс доверия).

Третий класс. Добавки прошли серьезные испытания, они по всем показателям признаны официальной медициной, их эффект подтвержден практикующими врачами (высший класс доверия).

1. Глюкозамин и хондроитин

Назначение. Два этих природных соединения (часто объединяемые в один препарат, например хондрамин) предназначены для облегчения болей в суставах, улучшения подвижности суставов при остеоартрите (наиболее распространенной форме артрита).

Эффективность. Национальный институт здоровья США обобщил и проанализировал результаты 15 научных исследований, посвященных оценке эффективности глюкозамина и хондроитина, принимавшихся совместно или раздельно в различных дозах. Относительно дозировки этих препаратов у врачей пока что нет единого мнения. Препарат не токсичный. Хотя в некоторых исследованиях авторы дают осторожную оценку, в целом, по общему мнению, препараты глюкозамина и хондроитина достаточно эффективно ослабляют боли и улучшают подвижность суставов при остеоартрите.

Рекомендация. Для получения стойкого болеутоляющего эффекта препараты глюкозамина и хондроитина надо принимать в течение нескольких месяцев.

Класс доверия: второй.

2. Зверобой

Назначение. В последнее время это хорошо известное лекарственное растение применяется в основном как натуральный антидепрессант, снимающий тревогу, страх, нервное напряжение и другие симптомы депрессии.

Эффективность. В двух независимых обзорах научных исследований установлено, что зверобой в дозах около 900 мг снимает подавленное психическое состояние, необоснованный страх, улучшает настроение и общее состояние угольных при нетяжелой форме депрессии.

Предупреждение. В «Журнале Американской медицинской ассоциации» недавно опубликована статья о недостаточной эффективности зверобоя при тяжелой форме депрессии. Не рекомендуется принимать зверобой в сочетании с лекарствами, разжижающими кровь, при лечении ВИЧ инфекции и при пересадке органов и тканей.

Класс доверия: второй.

3. Имбирь

Назначение. Препараты из этого лекарственного растения, используемого также в качестве пищевой приправы, ослабляют тошноту и рвоту (в том числе и у беременных женщин) и симптомы укачивания при морской болезни.

Эффективность. Исследования показали, что у 90 % беременных женщин, жаловавшихся на приступы сильной тошноты, при приеме по 1 капсуле имбиря (250 мг) 4 раза в день, не было рвоты и значительно ослаблялось чувство тошноты. Кроме того, в двух независимых исследованиях подтверждено защитное действие имбиря от тошноты, рвоты и укачивания при морской болезни. По эффективности имбирь как противорвотное средство не уступает синтетическим лекарственным препаратам, но в отличие от них не оказывает побочного действия.

Предупреждение. По некоторым данным, имбирь недостаточно эффективен при тошноте, вызванной наркозом при хирургических вмешательствах. В высоких дозах имбирь не совместим с приемом препаратов, разжижающих кровь, а также с лекарствами от гипертонической болезни. Некоторые эксперты полагают, что имбирь в высоких дозах может вызвать нежелательное действие на развитие плода.

Класс доверия: первый.

4. Кальций

Назначение. Препараты кальция предназначены для профилактики и лечения остеопороза и предотвращение переломов костей.

Эффективность. В «Американском медицинском журнале. Новой Англии» были опубликованы результаты крупного исследования эффективности пищевых добавок кальция для профилактики остеопороза у женщин преклонного возраста. В группе женщин, принимавших пищевую добавку кальция 1000 мг в день, прочность костей в среднем оказалась на 43 % выше, чем у женщин, не принимавших кальций. Национальный институт здоровья США официально признает эффективность препаратов кальция (желательно в сочетании с витамином D) и рекомендует женщинам до наступления климакса принимать ежедневно пищевую добавку кальция по 1000 мг в день, а женщинам в постклимактерическом возрасте — 1200 мг в день (напомним, что один стакан молока содержит 300 мг кальция).