Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли - [48]

Шрифт
Интервал

– Мне кажется, я вообще не должна волноваться по этому поводу.

– Совсем–совсем?

– А зачем? Я думаю, что случится, то и должно случиться. Все в руках Высших Сил.

– Может быть, определенный уровень все же оставить? Если Вы совсем не будете беспокоиться по этому поводу, Вы, наверное, не сможете как следует помогать дочери, контролировать ее, держать руку на пульсе? Нет?

– Мне кажется, это все и без тревоги можно делать.

– Хорошо, давайте назовем это нужное волнение не тревогой, а озабоченностью, согласны? Хоть озабоченность нужна?

– Да. Согласна.

– Во сколько раз Ваша тревога здесь и сейчас больше, чем нужная озабоченность?

– Раз в 10, наверное.


Итак, мы выполнили второй шаг (первый – обоснование – у нас здесь подразумевается по умолчанию). Мы определили естественную эмоцию, которая должна находиться на месте избыточной, и определили количественную разницу между ними. Измерение разницы происходит по субъективной шкале и конечно же является примерным, ориентировочным. Идем дальше.


– Хорошо. Как Вы думаете, в связи с этой тревогой, что Вы должны?

– Перестать так волноваться. Успокоиться.

– И все? Это единственное, что говорит Вам тревога: «Выключи меня?». Или она к чему-то Вас хочет подвигнуть?

—Нет, нужно перестать нервничать и все. В такой степени это абсолютно бесполезно.


Мы осуществили третий шаг. Выявили требования к себе, в связи с переживаемой эмоциональной реакцией.


– Хорошо, Ксения. Итак, Вы должны успокоиться. И Вы можете это сделать?

– Могу.

– Давайте предположим, что это пустое усилие?

– Давайте.


Четвертый этап пройден. Мы, по–видимому, обнаружили пустое усилие. Ксения выдала нам только одно требование к себе, и оно же похоже на пустое усилие. Если бы она нам сказала про несколько требований, нам пришлось бы искать пустое усилие среди них. Например, она сказала бы не только про то, что должна успокоиться, но про то, что должна нанять хороших репетиторов, должна создать дочке условия для успешной подготовки, должна ее как-то мотивировать и т.д. Как бы мы тогда определяли, где здесь пустое усилие, а где нет? Мы бы тогда искали среди требований к себе те требования, которые не имеют четкой технологии исполнения. Для выполнения которых нельзя применить конкретные инструкции. То есть требования от себя действий, которые невозможно разложить на элементарные волевые акты: на мышечные сокращения и на передвижения внимания. «Успокоение», как действие, очень на это похоже, его не на что разложить. На этом этапе, конечно, пациент еще не понимает ясно, что речь идет о пустом усилии. Пациент может пока только подозревать это или понимать абстрактно, теоретически. Но для терапевта нереализуемость требования пациента уже очевидна. Теперь нужно передать эту убежденность пациенту.


– Ксения, насколько Вы уверены в том, что можете перестать волноваться? Или можете заставить себя успокоиться?

– Ну, процентов на 80.


Прошли пятый шаг. Измерили веру Ксении в возможность реализовать пустое усилие. Веру в мнимую возможность. В дальнейшем мы будем повторно измерять эту веру. Теперь переходим к дискуссии, шестому шагу. Первый инструмент: «Как?»


– Хорошо. А, как Вы можете успокоиться, перестать волноваться? Инструкция как успокаиваться у Вас есть?

– Я должна взять себя в руки.

– А как? Что для этого нужно сделать? Представьте, я тоже часто тревожусь. И это мне порою мешает. И я тоже хотел бы в нужный момент брать себя в руки. Посоветуйте, как мне это делать?

– Приказать себе.

– Приказывал. Кричал даже на себя внутренне. Не помогает… Вы себе приказывали? Вам помогает?

– И мне тоже не помогает…

– Может быть, что-нибудь еще предложите?

– Ну, не знаю…

– А узнать можете?

– Думаю, да. В общем, для этого я здесь.

– Правильно. Только я не смогу Вам дать рецепта, как здесь и сейчас, прямо здесь и сейчас успокоиться. У меня его нет. Может быть, Вы можете обрести такую способность со временем. Например, с помощью курса психотерапии. Может быть, благодаря овладению прогрессивной релаксацией, медитацией, аутотренингом. Вполне возможно, что этому можно научиться, можно приобрести для этого инструмент. А для этого нужно время и навыки. Но сейчас у Вас инструментов нет. Согласны?

– Да. Сейчас нет.

– С Вашей верой в возможность погасить усилием воли Вашу тревогу что-нибудь произошло?

– Ну, уменьшилась немного. Процентов на 10.


Итак, в результате применения первого инструмента Ксения обнаружила, что конкретного рецепта «успокоиться» у нее нет. Другими словами, она понимает теперь, что ее попытки не волноваться сводятся просто к некоторому недифференцированному, пустому от технологии внутреннему напряжению. Это, правда, снижает ее веру в свои возможности всего лишь на 10 процентов. Несмотря на отсутствие конкретной технологии успокоения, она все же не может расстаться с мыслью (и чувством), что это все же в ее власти.

На самом деле, мы уже говорили, в нашей жизни реально присутствуют действия, которые мы совершаем по приказу (самоприказу), и те, которые технологии не имеют. Я говорю опять же о сокращении (расслаблении) мышц и о передвижении внимания. Я не знаю, как я сейчас поднимаю руку. Как это происходит, я не знаю. Я просто отдаю внутренний приказ, волю, и рука, по сути дела, чудесным образом, поднимается. Я не знаю каким образом я заставляю себя сейчас вспомнить как выглядит главный врач этой клиники. Я опять же просто волю, и этот образ возникает в ответ на мое воление. Мне отсюда легко заключить, что я могу так, просто волением, управлять и другими своими душевными движениями и физическими процессами. И тогда я могу попасть в ловушку. Так как ничем другим, кроме передвижения внимания и мышечного сокращения–расслабления мы непосредственно не управляем. Ксения сейчас, похоже, находится в этой ловушке.


Рекомендуем почитать
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии

Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.


Тихон

В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.


Как я (на)учился жить без папы, лежать в больнице, любить маму и многому другому… Книга для мам и сыновей

Книга представляет собой сборник рассказов. Каждый рассказ – это отдельная история, посвященная проблемам, с которыми могут сталкиваться мальчики, растущие без отцов. Это и чувство стыда за то, что ты «безотцовщина», и ревность к маминым мужчинам, и история взросления мальчика, у которого нет папы – образца для подражания, и многое другое. Главный герой на собственном опыте помогает юным читателям научиться ладить с мамами и стать настоящими мальчиками, а мамам – лучше узнать своих сыновей.Книга адресована в первую очередь мальчикам, которые живут без пап, и мамам, которые в одиночку воспитывают сыновей.


Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение

В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.


Невроз. Тонкие ниточки души…

Это необычная книга – о мужестве в борьбе с болезнью и о мужестве человека, не совсем обычного, в желании понять и принять этот мир. Первую часть книги составляет рассказ героини, вторую часть – комментарий врача-психотерапевта.Я познакомилась с Элиной два года назад, выпустила ее поэтическую книгу «Истории длиной в стихотворенье», которая сейчас продается на портале электронных изданий «Литрес».Ту книгу, которую вы держите в руках, Элина написала недавно. Вот как о ней отзывается автор второй части Алёна Шамрай: «Надеюсь, Вы оценили по достоинству смелость автора книги, Элины.


Интуиция, творчество и арттерапия

Книга «Интуиция, творчество и арттерапия» является логическим продолжением книги «Интуитивное рисование: развитие творческих способностей средствами арттерапии» (2009). Автор открывает читателю новые возможности интуитивного метода.