Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли - [50]

Шрифт
Интервал

– Что с Вашей верой?

– Ноль.

– Абсолютный?

– Абсолютный.

– А, тревога как поживает?

– Все. Я расслабилась. Благодарю.

– …


Давайте подведем итоги. Седьмой шаг.


– Какая новая возможность у Вас появилась?

– Не беспокоиться…

– «Не беспокоиться»? Это точная формулировка? То, что Вам стало легче, что Вы выдохнули, расслабились, это невозможно не отметить. Это действительно так. Но, значит ли это, что Вы совсем не беспокоитесь о поступлении дочери? Прислушайтесь к себе…

– Ну, может быть, я беспокоюсь, но совсем по-другому. Не так как раньше.

– Без ощущения тупика?

– Да.

– А можно сказать, что Вы теперь не беспокоитесь по поводу своего беспокойства?

– Можно. И это почти тоже самое, что вообще не беспокоиться…


Честно говоря, Ксению пришлось помучить, так сказать, в целях демонстрации приема. Я думаю, Ксения поймет нас и простит. На самом деле, с самого начала диалога было понятно, что речь идет о негативном пустом усилии. Ксения пыталась без изменения внешних обстоятельств погасить свою негативную эмоцию. Поэтому сразу можно было сказать, что скорее всего по–настоящему поможет только шестой прием, а остальные лишь покачнут немного веру в возможность реализовать пустое усилие, но не более того. Поэтому можно было бы, например, после первого приема или после первых двух сразу перейти к шестому. Но мне нужно было показать вам все 6 приемов в работе.

Я вижу есть вопрос?

– Скажите, когда речь идет о негативном пустом усилии, в случаях, как мы только что наблюдали, можно ли сразу использовать шестой прием? То есть первые пять не использовать совсем?

Можно. Но только это не всегда срабатывает. И тогда вы можете попасть в ситуацию, когда придется все равно применить что-то из первых пяти приемов, а потом снова вернуться к шестому. Только теперь его нужно будет как-то переформулировать, другие слова найти, еще больше подходящие к пациенту. Это сложнее. Легче применить шестой прием, немного раскачав установку пациента хотя бы одним из первых пяти. Тогда все получается достаточно изящно, быстро и гладко.

Но нужно отметить, что бывают и негативные пустые усилия, купирующиеся на этапе первых пяти приемов.


«Найти слова»


– Вас зовут?

– Надежда.

– Жалуйтесь, Надежда! Какие чувства Вас беспокоят?

– Мне их трудно определить. Есть и раздражение, и отчаяние, и тоска, и вина. Тревога, гнев, обида, страх.

– Давайте будем ориентироваться на базовые эмоции. Наверное, все Ваши переживания можно разложить на тревогу, гнев, тоску и вину. Если это так, прислушайтесь к каждой из них. Какая-то из них чрезмерна, слишком сильна?


Конечно же пациент не обязан сразу пожаловаться вам именно на конкретную избыточную эмоцию. Чаще всего жалуются на целый коктейль переживаний, на состояние. Тогда имеет смысл разделить их на четыре базовые эмоции. А потом среди них определить субъективно–избыточную.


– Итак, Надежда!

– Сейчас попробую… Думаю, это все–таки вина…


Мы видим тут, что Надежда выбирает вину, но неуверенно. Это не должно нас удивлять. Вину вообще сложно (во всяком случае, в нашей культуре) назвать чрезмерной. Вина является «моралеобразующей эмоцией». Испытывать вину как бы принято для нравственного развития. Если вы говорите, что ваша вина чрезмерна, вы можете заподозрить самого себя в нравственной нечистоплотности. Поэтому общее правило здесь такое: если пациент даже просто подозревает свое переживание вины в чрезмерности, эту эмоциональную реакцию следует рассматривать как субъективно–избыточную. Естественное чувство вины легко и беспрепятственно переходит в раскаяние, в «изменение ума» и в конкретные действия по исправлению ситуации. Человек тогда легко может пообещать себе и другим: «Я точно так больше никогда не буду». Если этого не происходит, ищите в вине пустое усилие.


– Ваша вина за что?

– У меня давний конфликт с родным братом. В общем, у нас всегда были с ним отношения неважные. А совсем испортились после смерти родителей, когда стали наследство делить. В общем, всеми правдами и неправдами он себе забрал почти все. Он и хитрил, и адвокатов подкупал, и судей…

– Вижу повод для гнева. Но Вы говорите про вину. В чем Вы виноваты? И перед кем?

своими детьми прежде всего. В том, что не смогла создать с братом хорошие отношения раньше, еще до всей этой истории. Может быть, и не было бы всего этого до такой степени. Не смогла донести до него, что он не прав.

– Теперь яснее. В связи со всем этим, что Вы должны сейчас?


Вина за прошлое, если она актуальна, всегда имеет прямое отношение к здесь и сейчас. Если я в прошлом поступил ошибочно, и это до сих пор не дает мне покоя, значит и в настоящем я ожидаю от себя ошибки. И не знаю как ее предотвратить.


– Итак?

– Та же самая задача. Нужно донести до него, что он не прав.

– И тогда есть надежда, что все как-то поменяется?

– Да. Хотя и небольшая.

– Надежда, Вы наверное уже пытались как-то донести до него свою точку зрения?

– Да, правда, без толку…

– У Вас есть рецепт, как донести до него свою правоту?

– Ну, нужно найти слова, которые до него дойдут…

– «Найти слова» очень похоже на пустое усилие. Причем, это очень частое пустое усилие: найти слова, которые почему-то не находятся. Проверим это?


Рекомендуем почитать
Детская психосоматика. Подробное руководство по диагностике и терапии

Данное издание – максимально доступное, компактное и в то же время исчерпывающее руководство по диагностике и лечению детей с психосоматическими расстройствами. Книга написана известным практикующим врачом-психотерапевтом Г. В. Старшенбаумом, автором целого ряда бестселлеров, посвященных проблемам психосоматики. В книге представлена исчерпывающая информация о психосоматических расстройствах у детей, основанная на полувековой клинической практике автора, а также обобщенных литературных данных за последние 30 лет. Руководство будет полезно медикам и психологам, работающим с детьми, которые страдают психосоматическими расстройствами; воспитателям, педагогам, социальным работникам, а также родителям таких детей. Диагностические критерии описываемых расстройств соответствуют действующей в РФ с 2022 года Международной классификации болезней МКБ-11 и дополнены сведениям из Диагностического справочника Американской психиатрической ассоциации DSM-5.


Тихон

В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.


Как я (на)учился жить без папы, лежать в больнице, любить маму и многому другому… Книга для мам и сыновей

Книга представляет собой сборник рассказов. Каждый рассказ – это отдельная история, посвященная проблемам, с которыми могут сталкиваться мальчики, растущие без отцов. Это и чувство стыда за то, что ты «безотцовщина», и ревность к маминым мужчинам, и история взросления мальчика, у которого нет папы – образца для подражания, и многое другое. Главный герой на собственном опыте помогает юным читателям научиться ладить с мамами и стать настоящими мальчиками, а мамам – лучше узнать своих сыновей.Книга адресована в первую очередь мальчикам, которые живут без пап, и мамам, которые в одиночку воспитывают сыновей.


Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение

В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.


Невроз. Тонкие ниточки души…

Это необычная книга – о мужестве в борьбе с болезнью и о мужестве человека, не совсем обычного, в желании понять и принять этот мир. Первую часть книги составляет рассказ героини, вторую часть – комментарий врача-психотерапевта.Я познакомилась с Элиной два года назад, выпустила ее поэтическую книгу «Истории длиной в стихотворенье», которая сейчас продается на портале электронных изданий «Литрес».Ту книгу, которую вы держите в руках, Элина написала недавно. Вот как о ней отзывается автор второй части Алёна Шамрай: «Надеюсь, Вы оценили по достоинству смелость автора книги, Элины.


Интуиция, творчество и арттерапия

Книга «Интуиция, творчество и арттерапия» является логическим продолжением книги «Интуитивное рисование: развитие творческих способностей средствами арттерапии» (2009). Автор открывает читателю новые возможности интуитивного метода.