Тело танцора - [17]
б) В тех местах, где сухожилия изменяют свое направление сообразно со строением этой зоны, необходима лучшая защита для скольжения сухожилия. Эту функцию выполняют сумковидные влагалища, которые окружают сухожилие, оставляя место, наполненное вязкой жидкостью, сводящей трение к минимуму. Наружное покрытие сухожильного влагалища снабжено кровеносными и лимфатическими сосудами. Они не только защищают сухожилие, но и играют основную роль в их питании. Само сухожилие воспаляется в редких случаях. Большинство воспалительных процессов происходит в тканях, окружающих сухожилие, в основном в сухожильном влагалище. При перегрузке сухожилия и затрудненных движениях чувствуется острая боль. Она часто сопровождается крепитацией, ощущением поскрипывания сухожилия, которое можно почувствовать пальцами, а иногда — на слух (tenophony). Эти процессы происходят в той части сухожилия, которая сильнее соприкасается с окружающими тканями и находится под давлением во время движения.
Это состояние, необычное для танцоров, я поясню на примере. Флексор большого пальца стопы (flexor hallucis longus) более важен для танцора, чем для человека, не занимающегося танцами (ил. 18).
Он начинается от малоберцовой кости, вдоль нижней части ноги под икроножной мышцей идет к дистальной фаланге большого пальца. Сзади, вдоль голеностопа, мышца переходит в сухожилие. Оно находится медиально, возле ахиллесова сухожилия. На этом коротком отрезке сухожилию не нужно влагалище. Но потом разгибатель изгибается вправо от голеностопа вокруг медиальной лодыжки, спускаясь вдоль стопы к дистальной фаланге большого пальца. В том месте, где возле голеностопа меняется направление, трение должно быть уменьшено, поэтому сухожилие образует влагалище для защиты.
Сухожилие сгибателя большого пальца стопы находится под давлением, т. к. танцор сгибает большой палец. Это может быть вызвано общим напряжением, т. к. танцор хочет исполнить движение «слишком хорошо». Это может произойти при неправильном исполнении дегаже а ля секонде, когда не только опорная, но и работающая нога вытянуты из-за недостаточного баланса. Сохранение баланса очень важно. При несоблюдении баланса между мышцами сгибателями и разгибателями может произойти растяжение.
Хроническое растяжение мышцы вызывает болезненное ощущение в прилегающих тканях. Чаще это происходит в той части сухожилия, где нет сухожильного влагалища, т. е. с начала мышцы в медиальном голеностопе. Растяжение вызывает боль при движении большого пальца и крепитацию. Такое состояние почти уникально для танцоров и не очень хорошо известно. Пораженная зона проходит по внутренней границе ахиллесова сухожилия и иногда неверно диагностируется как боль именно в нем. Я считаю, что во многих случаях боли в ахиллесовом сухожилии на самом деле результат воспаления в длинном сгибателе большого пальца!
Симптом поражения этой зоны — горячая и болезненная опухоль на сухожильном влагалище может также локализоваться в зоне между медиальным голеностопом и основанием большого пальца. В особо тяжелых случаях сухожильное влагалище так сужено, что скольжение сухожилия большого пальца задерживается (скрюченный палец). Эта травма очень распространена в наши дни в разных вариантах не только среди студентов, но и профессиональных танцоров.
1. Мышечное тело (брюшко).
2. Медиальная лодыжка.
3. Сухожилие с сухожильным влагалищем.
4. Сухожилие без сухожильного влагалища.
5. Ахиллесово сухожилие.
При перерыве в работе примерно через 1 неделю симптомы исчезают. Однако если ежедневные занятия не изменить и не избавиться от ошибок, они возобновятся. Лечение необходимо, когда техника исполнения и другие упомянутые возможности проверены. Пациенты с диагнозом стенозирующий тендовагинит, которым не помогло такое лечение, могут прибегнуть к операции.
6. Нервная система
Хорошо скоординированные грациозные движения требуют особой тренировки нервной системы, оттачивания техники годами. Именно поэтому и решил остановиться на некоторых важных для танцора моментах, несмотря на сложность материала. Пусть читателя не приводит в замешательство эта трудность — ведь наша нервная система очень сложна. Я постарался изложить материал как можно доступнее и ограничиться теми темами, которые непосредственно связаны с занятиями танцами. Возможно, кому-то из читателей захочется пропустить эти страницы сейчас и обратиться к тем, что представляют для него больший интерес, чтобы потом дочитать все остальное, надеюсь — с удовольствием.
а) строение и функции
Функция нервной системы — соединять разные части тела друг с другом и координировать их. Например, сокращение мышцы — реакция на нервный раздражитель.
Единая нервная система условно подразделяется на:
— соматическую — осуществляет связь организма с окружающей средой;
— вегетативную, также называемую автономной;
— контролирует жизненные системы внутри организма.
У обеих систем есть периферическая часть, периферическая нервная система (нервы, ганглии) и центральная часть — центральная нервная система (головной и спинной мозг).
Монография предназначена для врачей всех специальностей, студентов и профессорско-преподавательского состава высших медицинских учреждений, сотрудников научно-исследовательских медицинских центров.
Доктор из телевизора настойчиво советует: «Изжога? Выпей лекарство – и все пройдет! Запор? Прими слабительное и забудь о проблеме!» Однако гастриты и запоры, от которых страдает добрая половина человечества, отнюдь не столь безобидны, как многие считают. При несвоевременном лечении они могут привести к развитию онкологических заболеваний. Цепочку: гастрит с Хеликобактер пилори – атрофия слизистой оболочки желудка – рак желудка – сейчас прослеживают во всем мире. К счастью, в наши дни появилась возможность эту цепочку прервать.
Доктор Дэвид Агус, врач, который сумел максимально продлить жизнь Стиву Джобсу, автор двух бестселлеров о здоровой и долгой жизни, в своей третьей книге раскрыл секреты медицины настоящего, рассказал о ее будущем и объяснил, как до него дожить и сохранить здоровье.Уже через несколько лет, по исследованиям доктора Агуса, двигаясь теми же темпами, что сейчас, медицина позволит нам получить хорошую физическую форму и похудеть без диет, создаст каждому иммунную систему для борьбы с главной проблемой современного мира – раком, будет менять ДНК, снизит до минимума риск сердечного приступа, остановит старение и разработает препараты без побочных эффектов.Это все – картина будущего!Но ради его достижения начать оберегать свое здоровье и соблюдать правила, которые вы найдете в этой книге, нужно с самого первого дня, как вы начнете ее читать, то есть уже сегодня!
Удивительная история жизни и долголетия врача – пионера отечественной ультразвуковой диагностики. Юрий Николаевич Богин стоял у истоков развития этого направления медицины. Он сам создавал и сам тестировал первые аппараты (а они были величиной с небольшой дом!), сам проводил первые исследования и совершал открытия, которые сегодня кажутся нам совершенно «обыкновенными» вещами. Сейчас ему 92 года. Активный, умный и проницательный врач, легенда отечественной медицины, готов рассказать, как сохранить здоровье и долголетие на долгие годы.
Тайна долголетия горцев разгадана!Сегодня науке известно, что в горах воздух обогащен отрицательными аэроионами, именно они обеспечивают здоровое долголетие. Они нужны живым организмам также, как и витамины. Их полное отсутствие приводит к гибели, а повышенное содержание оказывает лечебное действие и значительно продлевает жизнь.Еще перед войной советский ученый А. Л. Чижевский создал устройство, которое впоследствии назвали люстрой Чижевского. Предложенный им метод лечения ряда заболеваний ионизированным воздухом – получил признание еще в 1959 г.
В пособии представлены медико-психолого-педагогические рекомендации, позволяющие сориентировать родителей детей с гликогеновой болезнью в огромном потоке информации, придать уверенность в своих силах и выбрать правильные стратегии поведения при лечении и воспитании «особого» ребенка.