Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний - [4]
Отправьте контейнер в больницу вместе с пострадавшим.
3. До прибытия «Скорой помощи» ободряйте пострадавшего. Почаще проверяйте, не выступает ли кровь из-под повязки. При необходимости смените повязку.
Каждые 10 минут проверяйте пульс пострадавшего и отмечайте любые изменения, чтобы потом сообщить о них сотрудникам «Скорой помощи». Пострадавшему нельзя есть или пить на случай, если потребуется наркоз.
Астмы бронхиальной приступ
Астма обостряется обычно в ответ на провоцирующие факторы: аллергены, холодный воздух, физическую нагрузку или инфекцию. Во время приступа астмы просвет дыхательных путей, по которым воздух поступает в легкие и обратно, сужается из-за мышечного спазма, их слизистая оболочка отекает, утолщается и выделяет густую слизь, что еще больше мешает движению воздуха вплоть до угрозы жизни. Своевременно оказанная первая медицинская помощь может спасти больного.
► ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО
• Затрудненное дыхание, часто сопровождающееся кашлем и иногда хрипом
► НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ
• Характер кашля (влажный или сухой), особенно ночью
• Затрудненная речь
• Посинение губ
► ЧТО ДЕЛАТЬ
1. Помогите пострадавшему удобно сесть с легким наклоном вперед и опорой на руки. Такое положение облегчает дыхание и повышает эффективность работы легких. Успокойте и ободрите пострадавшего.
Следует опираться на руки — это облегчает дыхание. Прикасайтесь к больному так, чтобы не затруднять дыхание
2. Если у пострадавшего есть лекарство на случай приступа астмы, назначенное врачом, помогите ему им воспользоваться (обычно это ингаляторы). Если улучшение не наступает или приступ усиливается, немедленно вызывайте «Скорую помощь».
3. Ожидая «Скорую помощь», помогайте пострадавшему тем временем делать по 4 ингаляции каждые 4 минуты — желательно через дозатор, чтобы обеспечить вдыхание полной дозы.
Если пострадавший потеряет сознание, для сохранения жизни может потребоваться сердечно-легочная реанимация (СЛР) до прибытия медицинской помощи (см. с. 17–18)
КАК СПРАВЛЯТЬСЯ С АСТМОЙ
Приступ астмы может стать причиной смерти, поэтому необходимо как можно быстрее обеспечить пострадавшему первую и профессиональную медицинскую помощь.
Лекарство от астмы всегда должно быть под рукой, чтобы применить его при первых признаках приступа.
Следует регулярно обращаться к врачу для корректировки схемы лечения.
Если приступы провоцируются аллергенами, следует заранее принимать «защитное» лекарство на случай контакта с этими веществами.
Если приступы провоцируются физической нагрузкой, следует постоянно заниматься физкультурой, делая перерывы только по рекомендации врача. Упражнения могут улучшить общее состояние здоровья и таким образом снизить частоту приступов астмы.
При астме, провоцируемой физической нагрузкой, врач назначает специальные лекарства которые необходимо принимать перед началом упражнений.
Предотвращение и купирование приступов
ИНГАЛЯТОРЫ
Для предотвращения и облегчения приступов астмы используется множество лекарственных средств. Как правило, флаконы с ингаляторами для предотвращения приступов астмы окрашены в коричневый, кремовый, красный или желтый цвета. А баллончики лекарств для купирования приступов — в голубой или серый цвета.
ДОЗАТОРЫ (СПЕЙСЕРЫ)
Эти приспособления помогают больному вдохнуть точное количество лекарства. Они бывают нескольких типов — от маленьких (их удобно носить с собой) до больших (не портативные, но зато позволяющие использовать лекарство более эффективно). Некоторые ингаляторы имеют встроенный спейсер.
РАСПЫЛИТЕЛИ (НЕБУЛАЙЗЕРЫ)
В тяжелых случаях может потребоваться небулайзер — специальный компрессор, посредством которого лекарство поступает в дыхательные пути в виде мельчайших капелек через маску. Такие устройства работают от электрической сети либо на батарейках (последние можно возить с собой).
Асфиксия
У взрослых
Когда человек задыхается, жизненно необходимо определить, проходит ли воздух в легкие и обратно. Если дыхательные пути перекрыты полностью, то без экстренных мер пострадавший быстро потеряет сознание и умрет. При частично перекрытом доступе воздуха можно предотвратить потерю сознания, если вовремя оказать медицинскую помощь.
► ОЩУЩЕНИЯ ПОСТРАДАВШЕГО
• Затрудненное дыхание (одышка)
• Затрудненная речь
► НА ЧТО ОБРАЩАТЬ ВНИМАНИЕ
• Сильный испуг
• Шумное дыхание, хрипы или высокие — «петушиные» звуки
• Неспособность говорить
• Прилив крови к лицу и посинение губ
• Пострадавший хватается за горло или указывает на него
• Состояние ухудшается вплоть до потери сознания
► ЧТО ДЕЛАТЬ
Пострадавший еще может дышать, говорить, кричать или кашлять (частичная непроходимость дыхательных путей)
1. Пострадавший в сознании, но сильно испуган из-за затрудненного дыхания. Успокойте его, посоветуйте покашлять или дышать через нос. Обычно дышать легче, если встать и опереться на стул или стол. Если пострадавший находится в вертикальном положении, не стучите по спине — от этого попавший в дыхательное горло предмет может провалиться еще дальше.
2. Если пострадавшему быстро становится лучше, не предлагайте ему сразу попить, а дождитесь, когда его глотка расслабится. Скорее всего, пострадавший будет некоторое время отказываться от еды и питья.
