СКАЛ – альтернатива традиционному стационару - [37]
2.1.2.1. Обеспечить посещение действующих центров СКАЛ участниками различных общероссийских совещаний, проводимых МЗСР РФ в Москве и Краснодаре, а также в близрасположенных регионах.
2.1.2.2. Провести 2 общероссийских рабочих совещания по реализации системы СКАЛ (Всесоюзное совещание в Минздраве СССР в 1985 г. оказалось весьма результативным).
2.1.2.3. Представить заключительный отчет о выполнении Программы (совместно с Научно-методическим центром по внедрению системы СКАЛ) руководству национального проекта «Здоровье».
2.2. Министерству здравсоиразвития РФ и Федеральному фонду ОМС в течение 3 месяцев после утверждения Программы рекомендовать регионам РФ ввести специализированные МЭС ОМС для больных, получающих лечение по системе СКАЛ.
При этом, учитывая её полную стационарозамещаемость и в целях материального стимулирования организации соответствующих центров по стране, подчеркнуть целесообразность введения тарифов для указанных МЭС на уровне 90–95 % от стационарных.[35]
2.3. Научно-методическому центру по совершенствованию и внедрению системы СКАЛ при МЗСР осуществлять:
2.3.1. Дальнейшую разработку научно-методических аспектов системы СКАЛ.
2.3.2. На договорной основе оказывать местным органам здравоохранения методическую помощь при организации центров СКАЛ.
2.3.3. Лицензирование новых центров СКАЛ, а также обеспечить регулярное получение отчетности о работе всех функционирующих центров СКАЛ.
2.3.4. Активное информирование (после реализации п/п. 2.1.1. и 2.2.) о системе СКАЛ руководителей администрации и здравоохранения регионов (в том числе городов), где планируется создание соответствующих центров.
2.3.5. Непосредственное ознакомление упомянутых руководителей с реально существующими центрами СКАЛ: первым из них – Артрологической больницей СКАЛ, а также с шестью Краснодарскими центрами.
2.3.6. Издание соответствующей методической и научной литературы.
2.3.7. Ежегодную отчетность в адрес МЗСР РФ о ходе реализации Программы.
2.3.8. Своевременное направление заключительного отчета Научно-методического центра в адрес МЗСР РФ.
2.4. Региональным и городским органам здравоохранения (при
участии Научно-методического центра СКАЛ) осуществлять:
2.4.1. Отбор медучреждений (или их части), преобразуемых в Центры СКАЛ (не менее 140 коек для монопрофильного и 170 – для двухпрофильного центров)
2.4.2. Передачу новому монопрофильному центру СКАЛ 100 % врачебного состава и имеющегося материально-технического оснащения, 50 % штатов среднего и младшего медперсонала, 40 % задействованных площадей.
При создании двухпрофильного центра ему передается 50 % указанных площадей.
2.4.3. Мероприятия по ознакомлению руководства создаваемых центров с общей технологией системы СКАЛ в Артрологической больнице НПО СКАЛ (путем краткосрочных командировок, предоставления рабочих мест и т. д.).
2.4.4. Информирование местных медицинских учреждений о создании центра СКАЛ и о порядке направления туда больных.
2.4.5. Регулярную отчетность созданных центров СКАЛ перед Научно-методическим центром по внедрению системы СКАЛ и содействие посещениям сотрудниками последнего уже функционирующих центров.
3. Стоимость программы
3.1. Само по себе создание каждого центра (больницы) СКАЛ не должно приводить к сколько-нибудь существенным затратам, т. к. оно осуществляется путем преобразования уже существующего коечного фонда. При этом полностью переходят в структуру СКАЛ лишь штаты врачебного персонала и всё материально-техническое оснащение. Остальные ресурсы (кадровые и производственных площадей) используются лишь частично.
3.2. Стоимость текущего содержания центров (больниц) СКАЛ существенно уменьшается по сравнению с аналогичным показателем преобразованного коечного фонда.
3.3. Расходы на общие организационно-методические мероприятия по Программе, связанные с деятельностью Научно-методического центра по разработке и внедрению системы СКАЛ при Минздравсоцразвития РФ и показательной модели центра СКАЛ – Артрологической больницы НПО СКАЛ (АНО), составляют около 53 млн руб. ежегодно.
4. Основные результаты реализации программы
4.1. Медицинский эффект.
4.1.1. Существенное увеличение масштабов оказания полноценной специализированной помощи.
4.1.2. Реализация специализированной помощи в преимущественно амбулаторных условиях.
4.1.3. Полная стационарозамещаемость указанной помощи (в отличии от подавляющего большинства подходов с подобным названием).
4.2. Экономический эффект.
4.2.1. Экономия средств при освобождении площадей преобразуемых больниц в момент создания 10 центров СКАЛ мощностью по 250 условных коек (эквивалентно 5 типовым 7-этажным корпусам) – около 5 млрд руб.
4.2.2. Экономический эффект работы центров СКАЛ по сравнению с преобразованными в них традиционными стационарами такой же пропускной способности – около 1 млрд руб, ежегодно по 10 центрам.
4.2.3. Само по себе развертывание запланированных центров СКАЛ явится мощным стимулом для муниципалитетов и регионов по созданию других подобных учреждений (в том числе, многопрофильных). Это еще более увеличит соответствующий медицинский и экономический эффект внедрения системы СКАЛ в России.
Послевоенные годы знаменуются решительным наступлением нашего морского рыболовства на открытые, ранее не охваченные промыслом районы Мирового океана. Одним из таких районов стала тропическая Атлантика, прилегающая к берегам Северо-западной Африки, где советские рыбаки в 1958 году впервые подняли свои вымпелы и с успехом приступили к новому для них промыслу замечательной деликатесной рыбы сардины. Но это было не простым делом и потребовало не только напряженного труда рыбаков, но и больших исследований ученых-специалистов.
Настоящая монография посвящена изучению системы исторического образования и исторической науки в рамках сибирского научно-образовательного комплекса второй половины 1920-х – первой половины 1950-х гг. Период сталинизма в истории нашей страны характеризуется определенной дихотомией. С одной стороны, это время диктатуры коммунистической партии во всех сферах жизни советского общества, политических репрессий и идеологических кампаний. С другой стороны, именно в эти годы были заложены базовые институциональные основы развития исторического образования, исторической науки, принципов взаимоотношения исторического сообщества с государством, которые определили это развитие на десятилетия вперед, в том числе сохранившись во многих чертах и до сегодняшнего времени.
Монография посвящена проблеме самоидентификации русской интеллигенции, рассмотренной в историко-философском и историко-культурном срезах. Логически текст состоит из двух частей. В первой рассмотрено становление интеллигенции, начиная с XVIII века и по сегодняшний день, дана проблематизация важнейших тем и идей; вторая раскрывает своеобразную интеллектуальную, духовную, жизненную оппозицию Ф. М. Достоевского и Л. Н. Толстого по отношению к истории, статусу и судьбе русской интеллигенции. Оба писателя, будучи людьми диаметрально противоположных мировоззренческих взглядов, оказались “versus” интеллигентских приемов мышления, идеологии, базовых ценностей и моделей поведения.
Монография протоиерея Георгия Митрофанова, известного историка, доктора богословия, кандидата философских наук, заведующего кафедрой церковной истории Санкт-Петербургской духовной академии, написана на основе кандидатской диссертации автора «Творчество Е. Н. Трубецкого как опыт философского обоснования религиозного мировоззрения» (2008) и посвящена творчеству в области религиозной философии выдающегося отечественного мыслителя князя Евгения Николаевича Трубецкого (1863-1920). В монографии показано, что Е.
Эксперты пророчат, что следующие 50 лет будут определяться взаимоотношениями людей и технологий. Грядущие изобретения, несомненно, изменят нашу жизнь, вопрос состоит в том, до какой степени? Чего мы ждем от новых технологий и что хотим получить с их помощью? Как они изменят сферу медиа, экономику, здравоохранение, образование и нашу повседневную жизнь в целом? Ричард Уотсон призывает задуматься о современном обществе и представить, какой мир мы хотим создать в будущем. Он доступно и интересно исследует возможное влияние технологий на все сферы нашей жизни.
Что такое, в сущности, лес, откуда у людей с ним такая тесная связь? Для человека это не просто источник сырья или зеленый фитнес-центр – лес может стать местом духовных исканий, служить исцелению и просвещению. Биолог, эколог и журналист Адриане Лохнер рассматривает лес с культурно-исторической и с научной точек зрения. Вы узнаете, как устроена лесная экосистема, познакомитесь с различными типами леса, характеризующимися по составу видов деревьев и по условиям окружающей среды, а также с видами лесопользования и с некоторыми аспектами охраны лесов. «Когда видишь зеленые вершины холмов, которые волнами катятся до горизонта, вдруг охватывает оптимизм.