Сердце. Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше - [82]
Вот только кому именно необходим подобный курс лечения? Когда уровень холестерина или давление пора снижать медикаментозно? На эти вопросы однозначных ответов не имеется, и врачу следует оценивать каждый случай индивидуально, исходя из состояния пациента и других факторов.
Пол, возраст, показатели холестерина, артериальное давление, семейный анамнез и масса тела – все эти моменты играют важную роль.
Если пациент в целом здоров, ведет активный образ жизни, не курит и давление у него в норме, то, вероятнее всего, понижающие уровень холестерина препараты ему не потребуются, даже если холестерин у него слегка повышен. Но чем больше у пациента наблюдается факторов риска, тем выше общий риск развития сердечного заболевания и тем бо́льшую пользу принесут лекарственные препараты. Например, здоровому 50-летнему мужчине, который не курит и чье давление соответствует норме, но у которого при этом слегка повышен уровень холестерина, сердечные заболевания едва ли грозят, поэтому для начала достаточно будет поменять рацион питания и нормализовать таким образом уровень холестерина. Однако, если этот мужчина курит, риск повышается. Во-первых, ему необходимо отказаться от курения, а во-вторых, правильнее будет все-таки начать медикаментозный курс лечения. Схожие решения принимаются также, когда у пациента повышено давление крови.
В отношении вторичной профилактики правила достаточно ясны, и, как доказано исследованиями и практикой, лекарственные препараты предотвращают дальнейшее развитие заболевания. Пациенты, перенесшие инфаркт или операцию на коронарных артериях, принимают препараты, понижающие уровень холестерина, практически независимо от показателей холестерина. Уровень холестерина у инфарктников далеко не всегда повышен, и у некоторых показатели соответствуют норме. Но даже если уровень холестерина соответствует норме для здорового человека, для пациента, пережившего инфаркт, такие показатели все равно считаются повышенными. К тому же, согласно результатам исследований, нормализация уровня холестерина – мера полезная для всех пациентов. Чтобы предотвратить тромбоз, людям, перенесшим инфаркт, назначают также антикоагулянты, которые наряду с препаратами, понижающими уровень холестерина, войдут в обязательный список лекарств у тех, кто перенес инфаркт. Вдобавок к этому важно нормализовать артериальное давление и осуществлять лечение диабета, если таковой имеется[101].
Многие из нас в надежде укрепить сердце принимают витамины, содержащие омега-3. Учитывая обширную рекламную кампанию, в рамках которой производители витаминов убеждают нас в особой пользе таких препаратов, вовсе не удивительно, что эти витамины уже успели завоевать ошеломительную популярность. Жирные полиненасыщенные кислоты омега-3 содержатся преимущественно в рыбе, некоторых орехах и злаках в виде эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот. Эти жирные кислоты необходимы для осуществления в организме ряда процессов, но при этом наш организм не способен вырабатывать их самостоятельно. Поэтому мы должны восполнять нехватку этих жирных кислот через продукты питания.
Убеждение, будто омега-3-ненасыщенные жирные кислоты укрепляют сердце, сложилось в 1980-х гг., когда в ряде исследований утверждалось, будто эскимосы, в рацион которых входит большое количество рыбы, значительно реже болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями. Эти исследования породили в научных кругах невероятный интерес: неужели омега-3 и впрямь залог сердечного здоровья? Дополнительные исследования доказали, что омега-3-жирные кислоты действительно оказывают благоприятный эффект на здоровье пациентов, перенесших инфаркт или страдающих от сердечной недостаточности. Однако во всех остальных случаях омега-3-жирные кислоты не оказывают никакого значительного эффекта на сердце.
Нам известно, что большое количество рыбы в рационе способно предотвратить сердечные заболевания. Тем не менее такой эффект может быть и не связан с омега-3. Возможно, причина в том, что те, кто ест много рыбы, при этом употребляют в пищу меньше других, более вредных продуктов.
Конечно, полиненасыщенные жирные кислоты важны для организма и мы получаем их с определенными продуктами питания. Но если вы едите жирную рыбу и орехи, то ваша потребность в жирных кислотах полностью удовлетворена, так что, даже если вы примете еще несколько таблеток, на здоровье это никак не отразится. Если же вы едите мало рыбы, тогда витамины пойдут на пользу, как и в том случае, если у вас имеется сердечное заболевание, – но тогда витамины с омега-3 вам должен назначить врач.
Здоровое сердце значительно упрощает жизнь. Благодаря ему мы можем много гулять и двигаться, наслаждаться активным отдыхом на природе и чувствовать, что наш организм работает так, как надо. Мы ощущаем силу в ногах и руках, чувствуем, как учащается пульс во время бега или велопрогулки. Достижения медицины значительно увеличили продолжительность жизни. Если раньше сердечные заболевания уносили множество жизней, то сейчас благодаря медицине сердца бьются на несколько десятилетий дольше. Но некоторые важные для сердца факторы по-прежнему остаются недооцененными. Стресс нарушает работу сердца, а вот радость, спокойствие и возможность наслаждаться жизнью влияют на него положительным образом.
Холестерин жизненно необходим для человека. Он накапливается в нервной и жировой тканях, печени и других органах. Однако избыточное содержание холестерина в организме приводит к развитию серьезного заболевания – атеросклероза, следствием которого является инфаркт миокарда. В книге содержится информация о том, как уровень холестерина в крови связан с продолжительностью жизни, как можно нормализовать этот показатель и тем самым значительно увеличить срок жизни и улучшить ее качество. Данная книга не является учебником по медицине.
В пособии изложены сведения об оценке состояния питания, представлены таблицы с нормативными показателями массы тела у лиц разного возраста, роста и пола, способы определения идеального веса, раскрыты вопросы диагностики и лечения ожирения и нарушения аппетита, даны рекомендации по профилактике ожирения и способы похудения. Пособие предназначено для студентов медицинских учебных заведений, клинических психологов и лиц, желающих изменить массу тела.
О целебных свойствах известной всем березы рассказывает автор — врач и исследователь в области применения лекарственных растений. В книге подробно описаны древние и современные знания целебных свойств различных частей березы — почек, пыльцы, сока. Автором обобщен многовековой опыт официальной и народной медицины, исследованы многие старинные сборники — «Травники», знахарские лечебники, рукописные и печатные труды, научная и патентная литература, в которых изложены материалы о лечебном воздействии на организм человека препаратов из березы.
В своей санитарно-просветительной брошюре «О том, как Нил всю деревню заразил» д-р П. Юшков освещает два вопроса очень важных для здоровья нашей деревни. С одной стороны, он описывает распространение в деревне бытового сифилиса, занесенного приехавшим в отпуск солдатом; при этом д-р Юшков, как специалист-венеролог, очень ясно, понятно и в то же время выпукло дает в стихах описание различных способов распространения сифилиса внеполовым путем; течение этой болезни, проявления сифилиса на различных частях тела человека и, наконец, тяжелые последствия его без лечения. С другой стороны, д-р Юшков касается и второго больного вопроса для деревни — это распространения знахарства в ней, и указывает на тот вред, который приносят деревне своим «лечением» различные «бабки» и другие знахари. Брошюра д-ра Юшкова написана в стихах, и стихи очень легки и звучны.
Итальянский опыт комплексного изучения детского вегетарианства. Автор проводит экскурс в историю питания человека и, опираясь на данные различных научных дисциплин, развенчивает распространенные мифы, связанные с вегетарианством. Особое внимание уделяется практическим рекомендациям по предупреждению заболеваний, вызванных несбалансированным питанием, и избежанию возможных рисков вегетарианского питания в детском возрасте.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.