Сердце. Как помочь нашему внутреннему мотору работать дольше [заметки]
1
Bendersky G. The Olmec heart effigy: earliest image of the human heart. Perspect Biol Med 1997; 40:348–361.
2
Barr J. Vascular medicine and surgery in ancient Egypt. J Vasc Surg 2014; 60:260–263.
3
Carelli F. The book of death: weighing your heart. Lond J Prim Care 2011; 4:86–87.
4
Пер. Н. Вольпин.
5
Пер. А. Курошевой.
6
Dødelighet og dødsårsaker i Norge gjennom 60 år 1951–2010. Folkehelseinstituttet. http://www.fhi.no/publ/2012/dodelighetog-dodsarsaker-i-norge-g/ (18 April 2018).
7
Fakta om hjerte- og karsykdommer. Folkehelseinstituttet. http://www.fhi.no/fp/folkesykdommer/hjertekar/hjerte-og-karsykdommer-faktaark-/ (30 June 2018).
8
Galen. Wikipedia. 2018.
9
Ribatti D. William Harvey and the discovery of the circulation of the blood. J Angiogenesis Res 2009; 1:3.
10
West J. B. Ibn al-Nafis, the pulmonary circulation, and the IslamicGolden Age. J Appl Physiol 2008; 105:1877–1880.
11
Moen wins Fukuoka Marathon with European record | News | iaaf.org. https://www.iaaf.org/news/report/fukuoka-marathon-2017-moen (30 June 2018).
12
På livets grense. Hvordan kroppen takler ekstrem natur – Humanist forlag AS. https://www.humanistforlag.no/paa-livets-grensehvordan-kroppen-takler-ekstrem-natur.5964465-325676.html (30 June 2018).
13
Fossen C. Cardiac Exercise Research Group (CERG). https://www.ntnu.no/cerg (30 June 2018).
14
Nes B. M., Janszky I., Wisløff U., Støylen A., Karlsen T. Age-predicted maximal heart rate in healthy subjects: The HUNT fitness study. Scand J Med Sci Sports 2013; 23:697–704.
15
O’Keefe J. H., Patil H. R., Lavie C. J., Magalski A., Vogel R. A., McCullough P. A. Potential Adverse Cardiovascular Effects From Excessive Endurance Exercise. Mayo Clin Proc 2012; 87:587–595.
16
Levine H. J. Rest heart rate and life expectancy. J Am Coll Cardiol 1997; 30:1104–1106.
17
Boudoulas K. D., Borer J. S., Boudoulas H. Heart Rate, Life Expectancy and the Cardiovascular System: Therapeutic Considerations. Cardiology 2015; 132:199–212.
18
Bailey L. L. Origins of neonatal heart transplantation: an historical perspective. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu 2011; 14:98–100.
19
Bank I., Vliegen H. W., Bruschke A. V. G. The 200th anniversary of the stethoscope: Can this low-tech device survive in the hightech 21st century? Eur Heart J 2016; 37:3536–3543.
20
René Laennec. Wikipedia. 2018.
21
В электрокардиограмме первым появляется зубец Р, отражающий деполяризацию (и сокращение) предсердий. Спустя примерно 100–150 миллисекунд электрический сигнал достигает желудочков, которые тоже деполяризуются. Этот процесс отражается в комплексе QRS. Через 300–400 миллисекунд становится виден зубец T – он отражает реполяризацию желудочков: клетки сердечной мышцы снова заряжаются и готовятся к следующему циклу.
22
Aquilina O. A brief history of cardiac pacing. Images Paediatr Cardiol 2006; 8:17–81.
23
При заболевании сердечных мышц, вызванных, например, инфарктом или воспалением, уровень тропонина в крови резко увеличивается. При инфаркте анализ крови показывает это повышение спустя всего пару часов после инфаркта. Иначе говоря, спустя два часа после инфаркта мы уже можем точно его диагностировать.
24
Cummins B., Auckland M. L., Cummins P. Cardiac-specific troponin-I radioimmunoassay in the diagnosis of acute myocardial infarction. Am Heart J 1987; 113:1333–1344.
25
К таким заболеваниям относятся различные болезни почек (диабетическая нефропатия, почечный кистоз и аутоиммунные заболевания, поражающие почки), нарушения выработки гормонов надпочечников и щитовидной железы, а также опухоли, вырабатывающие гормоны, которые повышают давление. Редкой причиной бывают также врожденные пороки сердца и аорты. Большинство из этих причин легко исключается благодаря инструментальным исследованиям и анализу крови.
26
Werner Forssmann: A german problem with the nobel prize. Heiss 1992 – Clinical Cardiology – Wiley Online Library. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/clc.4960150715 (18 April 2018).
27
Стенокардия – боль в сердце, возникающая из-за сужения коронарных артерий. Инфаркт случается, когда кровяной тромб закупоривает артерию и полностью блокирует кровоток. Инфаркт – неотложное клиническое состояние, а стенокардия – хроническое заболевание.
28
Для сравнения: диаметр аорты составляет от 20 до 35 мм.
29
От атеросклероза могут страдать любые артерии нашего организма, однако, если это заболевание поражает артерии сердца или мозга, последствия будут более тяжелыми, чем в тех случаях, когда речь идет о, например, кровеносных сосудах рук или ног.
30
Ryan T. J. The Coronary Angiogram and Its Seminal Contributions to Cardiovascular Medicine Over Five Decades. Circulation 2002; 106:752–756.
31
Norsk hjertekirurgiregister | Nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre. https://www.kvalitetsregistre.no/registers/478/resultater (30 June 2018).
32
Nasjonal faglig retningslinje for forebygging av hjerte-og karsykdom. Helsedirektoratet.no. https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/forebygging-av-hjerte-og-karsykdom (27 April 2018).
33
Gotto A. M. Evolving Concepts of Dyslipidemia, Atherosclerosis, and Cardiovascular Disease: The Louis F. Bishop Lecture. J Am Coll Cardiol 2005; 46:1219–1224.
34
На поверхности эндотелиальных клеток присутствуют мелкие шиповидные отростки, которые активируют особые воспалительные клетки – моноциты. Эти активированные клетки проникают под эндотелий и превращаются в макрофаги («пожирающие клетки»). Эти макрофаги поглощают холестерин из крови, причем в основном ЛПНП-холестерин. Поглощая холестерин, макрофаги увеличиваются в размерах и занимают больше места, из-за чего на стенке артерии и возникает утолщение. Когда макрофаги отмирают, ситуация ухудшается. Тогда они выделяют сигнальное вещество, привлекающее еще больше воспалительных клеток, и процесс этот повторяется вновь и вновь.
35
Piepoli M. F., Hoes A. W., Agewall S., Albus C., Brotons C., Catapano A. L., Cooney M.-T., Corrà U., Cosyns B., Deaton C., Graham I., Hall M. S., Hobbs F. D. R., Løchen M.-L., Löllgen H., Marques-Vidal P., Perk J., Prescott E., Redon J., Richter D. J., Sattar N., Smulders Y., Tiberi M., Worp V. D., Bart H., Dis I van, Verschuren W. M. M., Binno S., De Backer G., Roffi M., et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016; 37:2315–2381.
36
Ravnskov U., Diamond D. M., Hama R., Hamazaki T., Hammarskjöld B., Hynes N., Kendrick M., Langsjoen P. H., Malhotra A., Mascitelli L., McCully K. S., Ogushi Y., Okuyama H., Rosch P. J., Schersten T., Sultan S., Sundberg R. Lack of an association or an inverse association between low-density-lipoprotein cholesterol and mortality in the elderly: a systematic review. BMJ Open 2016; 6:e010401.
37
Group SSSS. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). The Lancet 1994; 344:1383–1389.
38
Sabatine M. S., Giugliano R. P., Keech A. C., Honarpour N., Wiviott S. D., Murphy S. A., Kuder J. F., Wang H., Liu T., Wasserman S. M., Sever P. S., Pedersen T. R. Evolocumab and Clinical Outcomes in Patients with Cardiovascular Disease. N Engl J Med 2017; 376:1713–1722.
39
Evaluation of Cardiovascular Outcomes After an Acute Coronary Syndrome During Treatment With Alirocumab. Am. Coll. Cardiol. http%3a%2f%2fwww.acc.org%2flatest-incardiology%2fclinical-trials%2f2018%2f03%2f09%2f08%2f02%2fodyssey-outcomes (30 June 2018).
40
Cebelin M. S., Hirsch C. S. Human stress cardiomyopathy: Myocardial lesions in victims of homicidal assaults without internal injuries. Hum Pathol 1980; 11:123–132.
41
Отчасти потому, что от этого крошечные кровеносные сосуды внутренней части миокарда сжимаются и кровоток останавливается, а отчасти потому, что это воздействует непосредственно на клетки сердца.
42
Steptoe A., Kivimäki M. Stress and cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol 2012; 9:360–370.
43
Kivimäki M., Virtanen M., Elovainio M., Kouvonen A., Väänänen A., Vahtera J. Work stress in the etiology of coronary heart disease – a meta-analysis. Scand J Work Environ Health 2006; 32:431–442.
44
Virtanen M., Heikkilä K., Jokela M., Ferrie J. E., Batty G. D., Vahtera J., Kivimäki M. Long Working Hours and Coronary Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Epidemiol 2012; 176:586–596.
45
Kaplan J. R., Manuck S. B., Clarkson T. B., Lusso F. M., Taub D. M., Miller E. W. Social stress and atherosclerosis in normocholesterolemic monkeys. Science 1983; 220:733–735.
46
Brunner E. J., Marmot M. G., Nanchahal K., Shipley M. J., Stansfeld S. A., Juneja M., Alberti K. G. M. M. Social inequality in coronary risk: Central obesity and the metabolic syndrome. Evidence from the Whitehall II study. Diabetologia 1997; 40:1341–1349.
47
Steptoe A., Kivimäki M. Stress and cardiovascular disease: an update on current knowledge. Annu Rev Public Health 2013; 34:337–354.
48
Fang F., Fall K., Mittleman M. A., Sparén P., Ye W., Adami H.-O., Valdimarsdóttir U. Suicide and Cardiovascular Death after a Cancer Diagnosis. N Engl J Med 2012; 366:1310–1318.
49
Meijer A., Conradi H. J., Bos E. H., Thombs B. D., Melle J. P. van, Jonge P. de. Prognostic association of depression following myocardial infarction with mortality and cardiovascular events: a meta-analysis of 25 years of research. Gen Hosp Psychiatry 2011; 33:203–216.
50
Arnold S. V., Smolderen K. G., Buchanan D. M., Li Y., Spertus J. A. Perceived Stress in Myocardial Infarction: Long-Term Mortality and Health Status Outcomes. J Am Coll Cardiol 2012; 60:1756–1763.
51
Knott C. S., Coombs N., Stamatakis E., Biddulph J. P. All cause mortality and the case for age specific alcohol consumption guidelines: pooled analyses of up to 10 population based cohorts. BMJ 2015; 350:h384.
52
Semba R. D., Ferrucci L., Bartali B., Urpí-Sarda M., Zamora-Ros R., Sun K., Cherubini A., Bandinelli S., Andres-Lacueva C. Resveratrol levels and all-cause mortality in older community-dwelling adults. JAMA Intern Med 2014; 174:1077–1084.
53
Knott C. S., Coombs N., Stamatakis E., Biddulph J. P. All cause mortality and the case for age specific alcohol consumption guidelines: pooled analyses of up to 10 population based cohorts. BMJ 2015; 350:h384.
54
Wood A. M., Kaptoge S., Butterworth A. S., Willeit P., Warnakula S., Bolton T., Paige E., Paul D. S., Sweeting M., Burgess S., Bell S., Astle W., Stevens D., Koulman A., Selmer R. M., Verschuren W. M. M., Sato S., Njølstad I., Woodward M., Salomaa V., Nordestgaard B. G., Yeap B. B., Fletcher A., Melander O., Kuller L. H., Balkau B., Marmot M., Koenig W., Casiglia E., Cooper C., et al. Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. The Lancet 2018; 391:1513–1523.
55
DeBusk R. F. Sexual Activity in Patients With Angina. JAMA 2003; 290:3129–3132.
56
Dahabreh I. J., Paulus J. K. Association of Episodic Physical and Sexual Activity With Triggering of Acute Cardiac Events: Systematic Review and Meta-analysis. JAMA 2011; 305:1225–1233.
57
Levine G. N., Steinke E. E., Bakaeen F. G., Bozkurt B., Cheitlin M. D., Conti J. B., Foster E., Jaarsma T., Kloner R. A., Lange R. A., Lindau S. T., Maron B. J., Moser D. K., Ohman E. M., Seftel A. D., Stewart W. J. Sexual Activity and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation 2012; 125:1058–1072.
58
Möller J., Ahlbom A., Hulting J., Diderichsen F., Faire U. de, Reuterwall C., Hallqvist J. Sexual activity as a trigger of myocardial infarction. A case-crossover analysis in the Stockholm Heart Epidemiology Programme (SHEEP). Heart 2001; 86:387–390.
59
Det norske hjerte, Norsk kardiologis historie. http://legeforeningen.no/Fagmed/Norsk-cardiologisk-selskap/Informasjonfor-alle/Det-norske-hjerte-Norsk-kardiologis-historie/ (18 April 2018).
60
Efimov I. R., Kroll M. W., Tchou P. Cardiac Bioelectric Therapy: Mechanisms and Practical Implications. Springer Science & Business Media; 2008.
61
Nauman J., Aspenes S. T., Nilsen T. I. L., Vatten L. J., Wisløff U. A Prospective Population Study of Resting Heart Rate and Peak Oxygen Uptake (the HUNT Study, Norway). PLoS ONE 2012; 7.
62
Правильное название – радиочастотная катетерная абляция.
63
А именно в устье легочной вены, то есть там, куда поступает кровь из легких.
64
Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B., Castella M., Diener H.-C., Heidbuchel H., Hendriks J., Hindricks G., Manolis A. S., Oldgren J., Popescu B. A., Schotten U., Van Putte B., Vardas P., Agewall S., Camm J., Esquivias G. B., Budts W., Carerj S., Casselman F., Coca A., De Caterina R., Deftereos S., Dobrev D., Ferro J. M., Filippatos G., Fitzsimons D., et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J 2016; 37:2893–2962.
65
Показатель, по которому определяют необходимую дозу варфарина, называется МНО – международное нормализованное отношение. Чем выше этот показатель, тем ниже свертываемость. У пациентов с мерцательной аритмией он должен составлять от двух до трех.
66
Антикоагулянты нового поколения известны под общим названием NOAC – новые оральные антикоагулянты (New или Novel Oral Anticoagulants).
67
Aquilina O. A brief history of cardiac pacing. Images Paediatr Cardiol 2006; 8:17–81.
68
Tallis F. R. The Forbidden. Pan Macmillan; 2012.
69
Chopra H. K., Nanda N. C. Textbook of Cardiology: A Clinical and Historical Perspective. Jaypee Brothers Medical Publishers Pvt. Ltd.; 2013.
70
Mond H. G., Wickham G. G., Sloman J. G. The Australian history of cardiac pacing: memories from a bygone era. Heart Lung Circ 2012; 21:311–319.
71
Aquilina O. A brief history of cardiac pacing. Images Paediatr Cardiol 2006; 8:17–81.
72
В больнице пациент находится под наблюдением врачей, которые следят за состоянием его сердца. При его внезапной остановке срабатывает сигнал, и всего через несколько секунд пациента принимаются реанимировать. Благодаря таким мерам для пациента все нередко заканчивается удачно. За пределами больницы ситуация складывается иначе.
73
Risgaard B., Winkel B. G., Jabbari R., Behr E. R., Ingemann-Hansen O., Thomsen J. L., Ottesen G. L., Gislason G. H., Bundgaard H., Haunsø S., Holst A. G., Tfelt-Hansen J. Burden of Sudden Cardiac Death in Persons Aged 1 to 49 Years. CLINICAL PERSPECTIVE: Nationwide Study in Denmark. Circ Arrhythm Electrophysiol 2014; 7:205–211.
74
Berdowski J., Beus D., F. M., Blom M., Bardai A., Bots M. L, Doevendans P. A., Grobbee D. E., Tan H. L., Tijssen J. G. P., Koster R. W., Mosterd A. Exercise-related out-of-hospital cardiac arrest in the general population: incidence and prognosis. Eur Heart J 2013; 34:3616–3623.
75
Alexander Dale Oen beskrev skaden i Skavlan – Video. https://www.nrk.no/video/PS*69723 (1 July 2018).
76
«Остаться живым» (англ.).
77
«Больное разбитое сердце» (англ.).
78
Ellis H. Suture of a stab wound of the heart. J Perioper Pract 2015; 25:144.
79
Blatchford J. W. Ludwig Rehn: The First Successful Cardiorrhaphy. Ann Thorac Surg 1985; 39:492–495.
80
Verdens første hjerteoperasjon. Tidsskr. Den Nor. Legeforening. https://tidsskriftet.no/2003/01/medisinsk-historie/verdens-forste-hjerteoperasjon (18 April 2018).
81
Hill J. D., John H. Gibbon, Jr. Part I. The development of the first successful heart-lung machine. Ann Thorac Surg 1982; 34:337–341.
82
C. Walton Lillehei, the “Father of Open Heart Surgery”. Circulation 1999; 100:1364–1365.
83
Аппарата искусственного кровообращения у него не имелось, и поэтому он прибег к гипотермии, охлаждению организма пациента. При использовании этого метода хирурги должны уложиться в 10–15 минут.
84
Cooper D. K. C. A brief history of cross-species organ transplantation. Proc Bayl Univ Med Cent 2012; 25:49–57.
85
Christiaan Barnard. Wikipedia. 2018.
86
YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=X1Uk9Jvbut0 (2 July 2018).
87
Gelb B. D. History of Our Understanding of the Causes of Congenital Heart Disease. Circ Cardiovasc Genet 2015; 8:529–536.
88
Там же.
89
Norsk hjertekirurgiregister | Nasjonalt servicemiljø for medisinske kvalitetsregistre. https://www.kvalitetsregistre.no/registers/478/resultater (30 June 2018).
90
На эмбриональном уровне никаких симптомов не наблюдается: на этом этапе эмбрион не зависит от работы легких, потому что получает кислород через плаценту.
91
Adler Y., Charron P., Imazio M., Badano L., Barón-Esquivias G., Bogaert J., Brucato A., Gueret P., Klingel K., Lionis C., Maisch B., Mayosi B., Pavie A., Ristić A. D., Sabaté Tenas M., Seferovic P., Swedberg K., Tomkowski W., Achenbach S., Agewall S., Al-Attar N., Angel Ferrer J., Arad M., Asteggiano R., Bueno H., Caforio A. L. P., Carerj S., Ceconi C., Evangelista A., Flachskampf F., et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. The Task Force for the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Endorsed by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J 2015; 36:2921–2964.
92
Pankuweit S., Ristić A. D., Seferović P. M., Maisch B. Bacterial pericarditis: diagnosis and management. Am J Cardiovasc Drugs Drugs Devices Interv 2005; 5:103–112.
93
Ferrari R., Balla C., Fucili A. Heart failure: an historical perspective. Eur Heart J Suppl 2016; 18:G3–G10.
94
Guyette J. P., Charest J. M., Mills R. W., Jank B. J., Moser P. T., Gilpin S. E., Gershlak J. R., Okamoto T., Gonzalez G., Milan D. J., Gaudette G. R., Ott H. C. Bioengineering Human Myocardium on Native Extracellular MatrixNovelty and Significance. Circ Res 2016; 118:56–72.
95
Estruch R., Ros E., Salas-Salvadó J., Covas M.-I., Corella D., Arós F., Gómez-Gracia E., Ruiz-Gutiérrez V., Fiol M., Lapetra J., Lamuela-Raventos R. M., Serra-Majem L., Pintó X., Basora J., Muñoz M. A., Sorlí J. V., Martínez J. A., Martínez-González M. A. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet. N Engl J Med 2013; 368:1279–1290.
96
Murtagh E. M., Nichols L., Mohammed M. A., Holder R., Nevill A. M., Murphy M. H. The effect of walking on risk factors for cardiovascular disease: An updated systematic review and meta-analysis of randomised control trials. Prev Med 2015; 72:34–43.
97
Teschke K., Reynolds C. C. O., Ries F. J., Gouge B., Winters M. Bicycling: Health risk or benefit? UBC Med J 2012; 3.
98
Laverty A. A., Mindell J. S., Webb E. A., Millett C. Active Travel to Work and Cardiovascular Risk Factors in the United Kingdom. Am J Prev Med 2013; 45:282–288.
99
Mollicone D. J., Van Dongen H. P. A., Dinges D. F. Optimizing sleep/wake schedules in space: Sleep during chronic nocturnal sleep restriction with and without diurnal naps. Acta Astronaut 2007; 60:354–361.
100
Naska A., Oikonomou E., Trichopoulou A., Psaltopoulou T., Trichopoulos D. Siesta in healthy adults and coronary mortality in the general population. Arch Intern Med 2007; 167:296–301.
101
Montalescot G., Sechtem U., Achenbach S., Andreotti F., Arden C., Budaj A., Bugiardini R., Crea F., Cuisset T., Di Mario C., Ferreira J. R., Gersh B. J., Gitt A. K., Hulot J.-S., Marx N., Opie L. H., Pfisterer M., Prescott E., Ruschitzka F., Sabaté M., Senior R., Taggart D. P., Wall V. D., E. E., Vrints C. J. M., Zamorano J. L., Achenbach S., Baumgartner H., Bax J. J., Bueno H., et al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2013; 34:2949–3003.
102
Перевод с норвежского Ольги Сухановой.
В своей санитарно-просветительной брошюре «О том, как Нил всю деревню заразил» д-р П. Юшков освещает два вопроса очень важных для здоровья нашей деревни. С одной стороны, он описывает распространение в деревне бытового сифилиса, занесенного приехавшим в отпуск солдатом; при этом д-р Юшков, как специалист-венеролог, очень ясно, понятно и в то же время выпукло дает в стихах описание различных способов распространения сифилиса внеполовым путем; течение этой болезни, проявления сифилиса на различных частях тела человека и, наконец, тяжелые последствия его без лечения. С другой стороны, д-р Юшков касается и второго больного вопроса для деревни — это распространения знахарства в ней, и указывает на тот вред, который приносят деревне своим «лечением» различные «бабки» и другие знахари. Брошюра д-ра Юшкова написана в стихах, и стихи очень легки и звучны.
Итальянский опыт комплексного изучения детского вегетарианства. Автор проводит экскурс в историю питания человека и, опираясь на данные различных научных дисциплин, развенчивает распространенные мифы, связанные с вегетарианством. Особое внимание уделяется практическим рекомендациям по предупреждению заболеваний, вызванных несбалансированным питанием, и избежанию возможных рисков вегетарианского питания в детском возрасте.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Энди Митчелл, толстая девочка с проблемами в семье, и в школе, и на работе. Бывали времена, когда она весила 136 кг, а бывало — 63 кг. В иные периоды она считала каждую съеденную крошку, а в другие — машинально покупала большие порции картофеля фри (хотя даже не любила его). Случалось, что она в одиночку съедала огромный торт, наслаждаясь, «заедая нервы», а через какое-то время вспоминала — и терзала себя за каждый съеденный кусок. Однако ни тот, ни другой путь не принесли ей счастья. В ваших руках — история обретения гармонии с собственным телом, достижения физического и психического комфорта, получения работы мечты и встречи с кумиром детства Леонардо Ди Каприо.
Вы постоянно сидите на диете, маниакально считаете калории, корите себя за несовершенную внешность, а ваша первая мысль при виде продуктов — об их возможном вреде? Возможно, у вас нервная орторексия. Это серьезное расстройство пищевого поведения, которое диетологи ставят в один ряд с анорексией и булимией. При нем у человека возникает навязчивое стремление к здоровому, «чистому» питанию. Увы, вместо пользы суровые ограничения рациона приводят к серьезным проблемам со здоровьем — физическим и психическим.
Экстракты эхинацеи входят в состав более 240 препаратов для лечения вирусных и инфекционных заболеваний. Иммуномодулирующие свойства эхинацеи позволяют использовать ее в курсе лечения больных СПИДом.Эхинацея является тонизирующим, антимикробным, противовирусным, иммунорегулирующим и противолучевым средством. Это растение, убивая инфекции, вирусы герпеса и гриппа, может действовать как антибиотик. При этом эхинацея не токсична и не имеет побочных действий.Лекарства на основе эхинацеи помогают при гепатите, стоматитах, экземе, гинекологических заболеваниях, задерживают рост злокачественных образований, способствуют заживлению любых ран.В этой книге вы найдете подборку советов и рекомендаций по применению эхинацеи.