Развитие психиатрии в Вятском крае - [18]
Слабых больных переводят в 7 барак и в 27 палату, женщин в 9 барак. Спокойные хроники находятся в приютах.
Обслуживаются 5 врачами. Старший врач ведает канцелярией и ведёт 29 палату больных.
Первый ординатор, женщина, ведёт 213 больных.
Второй ординатор ведёт 8 палату и 1,2,3,5, бараки, 5 приютов. Всего 245 человек, из них около 70 больных - беспокойных хроников.
Третий ординатор ведёт 27 палату, 2 приют - 108 человек и амбулаторный прием больных 3 дня еженедельно.
Четвертый ординатор ведёт 272 человека.
115 больных ведёт врач-эпидемиолог из-за большой загруженности врачей-психиатров.
Во время отпуска или болезни больных ведут те же врачи. В результате нагрузка на врача возрастает. Приходиться вести по 400 – 485 больных. При этом на каждого больного нужно вести так называемый «скорбный билет».
Для врача это настоящая мука. Больных много и на каждого нужно вести записи в «скорбном билете» более подробно, чем это делается в других отделениях губернской больницы. Приходилось писать подробную историю болезни для предъявления в суд. Много времени приходилось тратить врачу в суде для освидетельствования подсудимых.(80)
Отпуск врач мог использовать тогда, когда управа получит сведения, что больные будут осмотрены другими врачами. Для этого собирался совет врачей-психиатров, на котором решался вопрос, кто будет вести больных. Чаще всего они делились чисто арифметическим методом. Все заносилось в протокол для управы. Через месяц в отпуск должен пойти другой врач и снова собирается совет. Чувство товарищеского долга заставляла каждого врача работать с очень большой перегрузкой. Просьба принять на работу врача, который работал бы за отсутствующего врача, осталась без ответа. По подсчётам врача Трейтера в отделении должно работать 8 врачей.
Возникает вопрос о каком качестве наблюдения за больными, динамики изменения психического состояния больного, о каком рациональном лечении могла идти речь при такой нагрузке?
В психиатрическом отделении все окна зарешёчены металлической решёткой, двери на замке - это вызывает чувство тревоги у больных, так как в случае пожара вырваться из отделения будет невозможно.
Персонал психиатрического отделения: высший персонал - врачи, средний персонал (надзиратели и надзирательницы), младший персонал (прислуга, сиделки).
Широко распространенное мнение, что «психиатром надо родиться». Нужно быть чутким, отзывчивым, понимать душу больного, быстро угадывать характер. Это, как хирург должен иметь глазомер, терапевт - слух, отоларинголог - зрение. Для лечения нужно иметь условия. К примеру, у больного эпилепсия, возможно опухоль. Кто будет оперировать? В условиях психиатрического отделения любой разрез может инфицироваться и привести к заражению.
Как осуществлять работу по реабилитации душевнобольных, если у врача 480 больных. Хороший специалист такую работу выполнять не согласится, а если попадёт случайно, то быстро уйдет. Врачебный персонал не в состоянии запомнить даже фамилии больных. И какое при этом может быть знание формы болезни, особенности течения, психического состояния. В результате вместо двух посещений в день, посещают два-три раза в неделю.
Надзиратель и надзирательницы постоянно должны быть с больными, но им нужно следить за бельём, выдавать бельё – спрос с надзирательницы. Порядок в белье выше спокойствия больного. За утрату – материальная ответственность. А неспокойный больной – с кого спрос? Плохо написан дневник, получит замечание от врача. В результате вместо того, чтобы успокоить больного, его завёртывают в мокрые простыни, заломив руки назад. И зашивают в одеяло. С одной стороны – недостаток прислуги, с другой – невежество, непонимание своих обязанностей, с третьей – поскорее отделаться от больного, чтобы идти считать бельё. Больные страдали от такого отношения, от постоянных «обёртываний», когда каждый день в палате бывало по пять – шесть больных лежали в обёртках. Надзиратели смотрели на обёртывание, как на средство самозащиты, «что нам, ждать, когда нам голову проломят». После того, как вышло распоряжение обёртывать только в том случае, если больной представлял угрозу для себя или для окружающих, обёртывания стали применяться редко. Они стали применяться три-четыре раза в месяц. Обёртывания делались не для того, чтобы навредить больному, а чтобы иметь время написать дневник наблюдения. Многие надзиратели были малограмотными и дневники писались с большими ошибками. Так один надзиратель написал «больной уведен в езилятырь». (41)
В больницах вы не встретите такого, чтобы вместе лежали хирургические больные, заразные, глазные, соматические больные. В 29 палате психиатрического отделения скапливаются больные и с острыми психозами, и алкоголики, и тупоумные, и идиоты, и арестанты, и испытуемые. И все ждут помощи неделями, месяцами, когда освободится место в приюте или бараке, куда можно было бы их переместить. В хирургическом отделении никто не позволит себе переместить больного с одой койки на другую без ведома врача. В психиатрическом отделении без ведома врача переводят больных в подземный этаж и так же без ведома врача обратно.
Тюрьма в Гуантанамо — самое охраняемое место на Земле. Это лагерь для лиц, обвиняемых властями США в различных тяжких преступлениях, в частности в терроризме, ведении войны на стороне противника. Тюрьма в Гуантанамо отличается от обычной тюрьмы особыми условиями содержания. Все заключенные находятся в одиночных камерах, а самих заключенных — не более 50 человек. Тюрьму охраняют 2000 военных. В прошлом тюрьма в Гуантанамо была настоящей лабораторией пыток; в ней применялись пытки музыкой, холодом, водой и лишением сна.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Брошюра написана известными кинорежиссерами, лауреатами Национальной премии ГДР супругами Торндайк и берлинским публицистом Карлом Раддацом на основе подлинных архивных материалов, по которым был поставлен прошедший с большим успехом во всем мире документальный фильм «Операция «Тевтонский меч».В брошюре, выпущенной издательством Министерства национальной обороны Германской Демократической Республики в 1959 году, разоблачается грязная карьера агента гитлеровской военной разведки, провокатора Ганса Шпейделя, впоследствии генерал-лейтенанта немецко-фашистской армии, ныне являющегося одним из руководителей западногерманского бундесвера и командующим сухопутными силами НАТО в центральной зоне Европы.Книга рассчитана на широкий круг читателей.
Книга Стюарта Джеффриса (р. 1962) представляет собой попытку написать панорамную историю Франкфуртской школы.Институт социальных исследований во Франкфурте, основанный между двумя мировыми войнами, во многом определил не только содержание современных социальных и гуманитарных наук, но и облик нынешних западных университетов, социальных движений и политических дискурсов. Такие понятия как «отчуждение», «одномерное общество» и «критическая теория» наряду с фамилиями Беньямина, Адорно и Маркузе уже давно являются достоянием не только истории идей, но и популярной культуры.
Книга представляет собой подробное исследование того, как происходила кража величайшей военной тайны в мире, о ее участниках и мотивах, стоявших за их поступками. Читателю представлен рассказ о жизни некоторых главных действующих лиц атомного шпионажа, основанный на документальных данных, главным образом, на их личных показаниях в суде и на допросах ФБР. Помимо подробного изложения событий, приведших к суду над Розенбергами и другими, в книге содержатся любопытные детали об их детстве и юности, личных качествах, отношениях с близкими и коллегами.
10 мая 1933 года на центральных площадях немецких городов горят тысячи томов: так министерство пропаганды фашистской Германии проводит акцию «против негерманского духа». Но на их совести есть и другие преступления, связанные с книгами. В годы Второй мировой войны нацистские солдаты систематически грабили европейские музеи и библиотеки. Сотни бесценных инкунабул и редких изданий должны были составить величайшую библиотеку современности, которая превзошла бы Александрийскую. Война закончилась, но большинство украденных книг так и не было найдено. Команда героических библиотекарей, подобно знаменитым «Охотникам за сокровищами», вернувшим миру «Мону Лизу» и Гентский алтарь, исследует книжные хранилища Германии, идентифицируя украденные издания и возвращая их семьям первоначальных владельцев. Для тех, кто потерял близких в период холокоста, эти книги часто являются единственным оставшимся достоянием их родных.