Развитие психиатрии в Вятском крае - [16]

С принятием в штат больницы психиатра на ближайшем съезде зазвучали проблемы психиатрии и начали осуществляться меры по решению накопившихся проблем.

В решении многих вопросов, стоящих перед психиатрами Вятской губернии, активную роль играл, как говорилось выше, старший врач психиатрического отделения А.А.Малевинский. В своем выступлении на губернском съезде врачей 26 августа 1909 г он говорил о больных, страдающих психическими заболеваниями. В частности отметил, что лечебная нагрузка на врача слишком большая, необходимо увеличить и число врачей, и всего медицинского персонала в психиатрических отделениях.

- Необходима децентрализация психиатрических отделений по всей губернии:

А. Открыть осенью 1909 года в Котельниче психиатрическое отделение Вятской губернской больницы.

Б. Отделение для душевнобольных в Сарапуле, открытое 4 года, назад требуется расширить на 25 коек, так как население в два раза больше, чем в Елабуге. Острых больных в Елабуге немного, главным образом это хроники.

В. На Вятке необходима колония для 500 больных. Желательными условиями при организации колонии должно быть: удобное сообщение с населенным пунктом, должна располагаться вблизи населенного пункта, иметь определённый земельный участок, на котором могли бы работать больные.

- Для призрения хроников, особенно трудоспособных, должна быть построена колония поблизости от Вятки при существовании удобных путей сообщения.

- Для призрения группы спокойных и безобидных душевнобольных, для которых пребывание в больнице не только не полезно, но даже вредно вследствие монотонности больничной жизни и отсутствия свежих впечатлений устраивается патронаж в местах, удобных для этой цели.

- Для призрения идиотов и отчасти слабоумных от рождения и эпилептиков желательно иметь особый приют.

- Для лиц, находящихся в состоянии острого опьянения и хронических алкоголиков в период обострения болезни должны быть временные убежища.

- Психиатрические отделения Вятской губернии в земских больницах должны быть освобождены от приема душевнобольных арестантов, требующих специальных мер содержания. Они должны быть помещены в Казанскую окружную лечебницу.

- Помещение в психиатрическое отделение душевнобольных арестантов, закованных в кандалы, не должны иметь место.

- Ввиду обильного урожая спорыньи необходимо принять безотлагательные профилактические меры против могущей развиться среди населения губернии «злой корчи».

- Доставка душевнобольных должна совершаться, где возможно, по железной дороге в сопровождении фельдшера и служителей без связывания в кожаный корсет или веревками.

- Душевнобольные других губерний должны призреваться не по месту прописки, а по месту жительства. (17)

Позднее А.А. Малевинский останавливается на том, что содержание больных в психиатрических колониях значительно дешевле, чем содержание в условиях психиатрического отделения, следовательно нужно развивать, увеличивать количество колоний.

Предложения, высказанные доктором – это пожелания, вернее даже план по улучшению организации помощи душевнобольным, которые требовали претворения в жизнь. Претворения в практические дела, реорганизации в оказании действенной помощи.

Вопросы платной психиатрической помощи

Коллектив врачей психиатрического отделения губернской больницы по просьбе населения города Вятки обратился с предложением открыть платные кровати в отделении. Предлагалось брать плату от 30 до 200 рублей в месяц с человека. Этот вопрос поручили изучить и доложить на конференции врачу Ю.Португалову. Врачам было доложено: в Париже платные места в психиатрическом отделении подразделяются по трем категориям. Платных мест 230. Первый класс – место стоит 1200 рублей в месяц. В него входит гостиная, рояль, мягкая мебель, картины, отдельная спальная комната. Второй класс: стоимость 866 рублей, одна комната на двоих, третий класс – 600 рублей. Для них имеются террасы, бильярд, библиотека, ванные комнаты.

В России в Петрограде стоимость нахождения в платном отделении - 60 рублей, в Московской окружной лечебнице - 50 рублей в месяц.

Выводы: в настоящее время платные места не являются первой необходимостью. Средне имущим и низко имущим платить будет затруднительно. Можно было бы попробовать организовать палату с улучшенным уходом.

Постановили, согласно докладу, отказаться в данный момент от платного психиатрического отделения в лечебнице в связи с перегруженностью больными. Отложить решение этого вопроса до более благоприятного времени. (90)

Психиатрическая служба по справке врача психиатрического отделенияВятской губернской больницы В.А.Трейтер

Подробную аналитическую записку составил в 1909 году врач В.А.Трейтер. Василий Алексеевич, проработав в психиатрическом отделении всего один год, глубоко изучил весь процесс организации психиатрической службы Вятской губернии. В своей записке он остановился на всех злободневных вопросах, охарактеризовал положение душевнобольных в психиатрическом отделении губернской больницы и условиях работы медицинского персонала. Знакомясь с этими материалами появляется громадное желание встретиться бы сейчас с ним и чуть - чуть пообщаться. Несбыточные желания.