Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим - [5]
БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ (ротовая фаза регуляции). Присутствие пищи во рту стимулирует хеморецепторы, которые усиливают выделение слюны.
УСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ (цефалическая, или мозговая, фаза регуляции). Здесь в игру вступают обоняние, зрение, слух и даже воспоминания о любимой пище. Из-за всего этого железы начинают выделять больше слюны.
Хорошо, что Иван Петрович Павлов (1849–1936) отказался от карьеры священника, которую ему выбрал отец, и посвятил себя науке. Он доказал, что нервная система играет главную роль в регуляции пищеварения. В 1904 году он был удостоен Нобелевской премии.
Опыты Павлова были просты. Он вливал в пасть голодной собаки разбавленные кислоты и наблюдал, как у нее начиналось слюноотделение. Потом он выяснил, что собака выделяет слюну, даже если она только видит или чувствует запах еды. Кроме того, она секретируется при виде человека, который кормит животное. Каждый раз, когда Павлов ставил миску с едой и звонил в колокольчик, собака истекала слюной, только услышав этот звук. Это происходило, даже если еды в миске не было, – такую реакцию вызывает механизм ассоциации «стимул – реакция».
УСЛОВНЫЙ РЕФЛЕКС ПАВЛОВА. ИМЕННО ПАВЛОВ ВЫЯСНИЛ, ЧТО ПРИ ВИДЕ ВКУСНОЙ ЕДЫ У НАС «ТЕКУТ СЛЮНКИ» В БУКВАЛЬНОМ СМЫСЛЕ, И ЭТО ГОВОРИТ О ТОМ, ЧТО НЕРВНАЯ СИСТЕМА ТАКЖЕ ВЛИЯЕТ И НА ПИЩЕВАРИТЕЛЬНУЮ.
Вы наверняка слышали о микробиоте – совокупности микроорганизмов, населяющих разные части тела человека, которая выполняет множество функций. Например, эти микроорганизмы помогают переваривать пищу и защищают организм от патогенных агентов. У всех каналов и полостей пищеварительного тракта – от рта до ануса – своя микробиота.
Многочисленные организмы являются частью бактериальной микробиоты, и их разнообразие зависит от концентрации кислорода, доступности питательных веществ, температуры, иммунологических факторов, анатомических характеристик и так далее.
Только в полости рта в разное время могут находиться до 200 различных видов микробов, при этом для 20 из них это постоянное место обитания. В большом количестве присутствуют стрептококки (Streptococcus), а также актиномициты (Actinomyces), вейлонелла парвула (Veillonella parvula), нейссерии Neisseria и другие. Представляете, какое столпотворение у нас во рту?
Это биопленка полости рта, которую раньше называли зубным или бактериальным налетом. Биопленка, образованная слюной и живыми микроорганизмами, покрывает десны, зубы, язык. Если мы плохо чистим зубы, то соединение с ней остатков пищи может привести к образованию кислот, которые воздействуют на эмаль и вызывают кариес.
Со временем биопленка может минерализоваться, и тогда образуется зубной камень – твердые отложения солей кальция и фосфора на эмали и даже на деснах. Это может спровоцировать кариес и гингивит.
Теперь вы понимаете, как важно чистить зубы после каждого приема пищи.
Иногда у нас во рту не все в порядке. Давайте рассмотрим на примерах, какие бывают патологии полости рта и как их устранить.
Однажды с нами связалась Элена, она была очень обеспокоена здоровьем мужа. Эрнесто стало плохо во время работы, и он позвонил супруге. Его мучила сильная головная боль, а правый глаз перестал видеть. Элена отвезла мужа в больницу, где после множества процедур ему диагностировали опухоль головного мозга.
Год спустя он перенес операцию и сеансы химиотерапии и лучевой терапии. Опухоль удалось устранить, но после лучевой терапии он не мог нормально питаться. Помимо очень низкого веса и явной нехватки мышечной массы. Его язык был шершавым, было трудно жевать и глотать пищу. Он страдал ксеростомией – ощущением сухости во рту или густой слюны. Ксеростомия очень распространена среди тех, кто перенес лучевую терапию головы и шеи, появляется также после приема некоторых медикаментов.
Чтобы облегчить симптомы, мы дали ему следующие рекомендации по питанию.
• Пить больше жидкости в течение дня для того, чтобы слюна не была вязкой.
• Есть небольшими кусочками и хорошо их пережевывать.
• Кусочки еды должны быть мягкими, комнатной температуры или холодными.
• Избегать продуктов с большим количеством сахара.
• Не пить газированные напитки.
• Можно есть леденцы или жвачки без сахара, чтобы стимулировать слюноотделение (рекомендуются те, что содержат ксилитол – заменитель сахара, который не усваивается бактериями, вызывающими кариес).
• Пить воду с лимоном или напитки, которые содержат E330 (так называется лимонная кислота в виде пищевой добавки), так как они стимулируют слюноотделение.
• Избегать алкогольных напитков, газировок и табака.
• Отказаться от кофе, чая и других напитков с кофеином, который обладает мочегонным эффектом, вызывающим потерю жидкости.
• Следить за гигиеной зубов и регулярно посещать стоматолога, чтобы избежать воспалений в полости рта. У пациентов с сухостью во рту быстрее развиваются кариес, грибковые инфекции и прочие заболевания.
• Следить за тем, чтобы во рту не появилась молочница – данное заболевание часто встречается у пациентов с ксеростомией.
• Пользоваться увлажнителем, чтобы не допускать пересыхания воздуха.
