Первая помощь при боевых действиях. Опыт Донбасса - [14]
Как осуществить эти задачи — позволяет понять простая схема. Для наилучшего понимания стилизируем её под наиболее понятную современникам стилистику — нечто типа компьютерной игры.
Итак, предположим (для лучшего понимания обстановки) что вы — тактический медик в подразделении ополчения, обороняющем родной населённый пункт. Подразделение небольшое, типа роты (сотни). Итак, что же нужно делать и в каком порядке?
Ещё задолго до начала боя, пока личный состав роет окопы, вы как тактический медик, должны сделать следующее:
1. Решить вопрос транспорта для эвакуации ра-неных\заболевших, перевозки медимущества и т.д. Транспорт нужен на постоянной основе, временные варианты не годятся.
2. Решить вопрос обеспечения функционирования транспорта: водитель, ГСМ, запасные части. Водитель нужен очень ответственный и самоотверженный, от него многое зависит.
3. Организовать медицинский пункт (для приёма пациентов, хранения медикаментов, вооружения и снаряжения, место отдыха себе и водителю).
4. Контакт с командованием всех степеней, оповещение о месте нахождения медпункта (чтоб все знали, куда выносить, если что).
5. Рекогносцировку по всем боевым позициям, определение путей выдвижения к ним, максимально укрытых от наблюдения и огня противника, выноса с них раненых и так далее.
6. Определение «санитарных гнёзд» — мест складирование раненых, из которых их будет подбирать автомобиль для дальнейшей эвакуации.
7 Установление плотного контакта с местными гражданскими и военными лечебными учреждениями. В идеале как только раненый отправлен в тыл — сразу оповещаем о его состоянии, характере ранений и так далее. Это сильно облегчит работы лечебных учреждений и повысит качество помощи пострадавшим.
Таким образом, если кратко подвести итоги, между тактическим парамедиком, санинструктором и медиком имеются следующие различия. Парамедик умеет всё перечисленное, то есть является самостоятельной активной многоцелевой единицей, но плохо умеет лечить сложные заболевания. Медик хорошо умеет лечить сложные заболевания, но мало что умеет из вышеперечисленного. А санинструктор (санитар) в лучшем случае умеет выносить пострадавшего с поля боя и оказывать ему первую помощь. В этом случае задача парамедика — обзавестись помощниками в виде санитаров и санинструкторов (а в идеале — и медработников, лучше фельдшеров или врачей) и тренировать их до своего уровня. А сложные случаи пусть лечит врач.)))) А если врача (фельдшера) в подразделении пока нет — так же решить вопрос обзаведения им.)))))
Теперь, когда мы внимательно разобрали, какие цели предстоит достигать, и какие задачи решать современным тактическим парамедикам (а также каким образом это делать) в наших отечественных условиях, нелишним будет посвятить хотя бы пару слов ознакомлению с мировым опытом.
Под современной тактической медициной по «стандартам НАТО», как мы уже говорили, обычно понимают совокупность мероприятий, осуществляемых непосредственно на поле боя и нацеленных на спасение жизни и предотвращение тяжёлых осложнений у военнослужащих, получивших ранения и травмы. Осуществляет эти мероприятия специальным образом подготовленный и оснащённый персонал из числа военнослужащих. При этом обучение навыкам парамедицинской помощи производится для всех военнослужащих, особенно подразделений «первой линии». На эту подготовку в год отводится до 400 часов. О «стандартах НАТО» в данном случае мы говорим потому, что в отечественной официальной военно-медицинской науке понятие, аналогичное «тактической медицине», пока отсутствует. Разумеется, в той или иной мере многие положения, связанные с оказанием первой доврачебной помощи на поле боя, в российской- военной медицине разработаны, однако в единый целостный комплекс не объединены. Потому далее приведённые материалы будут базироваться на синтезе трёх источников: информации из отечественной военно-медицин-ской литературы, информации из литературы нашего основного противника и боевом опыте авторов, причём с учётом как опыта Новороссии, так и других кампаний: Чечни, Югославии, Приднестровья, Абхазии. Особенный акцент сделан именно на опыте иррегулярных боевых действий. Такой акцент обусловлен, во-первых, тем, что именно иррегулярные боевые действия являются основными на современном этапе развития военного дела, а во-вторых, тем, что именно они требуют наибольшего напряжения сил, воли, фантазии и мыслительных процессов для достижения успеха. Регулярные силы воюют огромной массой, за ними стоят бесчисленные структуры и финансы целых государств. «Ирре-гуляры» довольно часто лишены всего вышеперечисленного.
Целью тактического медика, таким образом, является сохранение жизни и здоровья военнослужащих, получивших ранения и травмы на поле боя. Сразу же по нашему опыту должны уточнить: медик подразделения неизбежно столкнётся с необходимостью оберегать здоровье военнослужащих своего подразделения не только в ходе боя, но и в межбоевой период. Поэтому задачами его будет оказание помощи при ранениях, травмах и заболеваниях личного состава, полученных как на поле боя, так и в ходе боевых действий, зачастую и в расположении подразделения, их профилактика и предотвращение их осложнений, а также весьма нередко помощь гражданскому населению, бойцам других подразделений и военнопленным. Причиной тому целый комплекс факторов: в условиях, когда воюют наши, русские, всё, начиная с традиций «православного воинства» в духе Суворова («сам погибай, а товарища выручай») и заканчивая традиционным отставанием тылов и недостаточной развёрнутостью их служб (включая медицинские), исключает ситуацию, когда медик подразделения сможет сказать травмированному вне поля боя боевому товарищу: «Я тактический медик, всё, что не на поле боя, ко мне не относится». При этом в условиях поля боя ему придётся решать множество задач: помимо непосредственного оказания медицинской помощи, это все основные задачи бойца подразделения, в котором он служит (пехотинца, разведчика и так далее). Организация медпомощи раненому на поле боя и его эвакуация в тыл может быть сопряжена с попутным выполнением множества задач: начиная с огневого подавления противника, препятствующего передвижению за раненым, либо со скрытого проникновения в тыл противника за находящимися там ранеными, и заканчивая иногда возникающей необходимостью личной эвакуации пострадавших на технике, вплоть до колёсной и гусеничной бронированной. При этом в случае наличия раненых медик не может начать отступление даже вместе с отступающим подразделениям, пока не обеспечена безопасность (эвакуация, прикрытие) раненых. С другой стороны, вера бойцов в «свою медицину» существенно повышает боевой дух и стойкость всего подразделения. Исходя из этого, тактический медик должен отличаться высокими моральноволевыми качествами, быть одновременно и настоящим медиком, пусть и низшего звена, и прекрасным пехотинцем. Кратко говоря, в идеале тактический медик — самый лучший, толковый и стойкий боец своего подразделения, неоценимая опора его командира.
Эта книга — настоящая «бомба». Читать эти мемуары физически больно. Это — запретная «окопная правда» Новороссии. Горькая правда о подвиге Русского Мира и предательстве Кремля. О том, как дрались и погибали герои Донецка, пока Москва сливала Донбасс. О том, как наши мочили карателей в Дебальцевском котле, готовы были брать Мариуполь и освобождать Украину от бандеровской нечисти, но Кремль не позволил добить врага, позорно «прогнулся» перед «западными партнерами» и продал эту победу.
Данная книга является следующей в серии книг, разбирающих особенности медицинского обеспечения в современных локальных конфликтах. Как всегда, в наших работах всё написанное — квинтэссенция боевого опыта и чистая практика. Никакого бреда типа «уставных требований военной службы», побелки бордюров и хождения строем, каких-то стандартов, придуманных неизвестно кем неизвестно зачем, для соблюдения каких-то ГОСТов и норм, позволяющих монополизировать возможность распила бюджета. В наших книгах подвергается систематизации и анализу обширный опыт участия в иррегулярных современных боевых действиях, и каждая строчка написана кровью ребят.
Навыки выживания для гражданских лиц в условиях социальной нестабильности.Экстремальная медицина спасения для «чайников».С учётом опыта гражданской войны на Украине.https://www.youtube.com/watch?v=7F14f1za2gE[В тексте есть таблица.].
Актуальность выживания и безопасности в современном непростом мире осознается всё большим количеством думающих и активных людей. Помимо несчастных случаев, стихийных бедствий и техногенных катастроф, которые сами по себе представляют неодолимую опасность, всё большее значение приобретают войны, локальные конфликты, боевые действия, и как ступенька к ним — теракты, социальная нестабильность, плавно перерастающая в мятеж и террор-войну. Телевидение, интернет, СМИ всех типов, государственные и правительственные структуры РФ наперегонки уведомляют население России о стремительно нарастающей подготовке к агрессии против нас целого блока ведущих государств мира при поддержке мощнейших международных террористических организаций.
Лекарства спасают, продлевают жизнь и повышают ее качество. Об их пользе знают все. А от рисков многим свойственно отмахиваться, ведь часто быстрое избавление от боли или странного ощущения кажется важнее, чем долгосрочные последствия для здоровья. В своей книге Екатерина Елисеева, д.м.н., профессор, клинический фармаколог и победитель премии «Здравомыслие», призывает читателей к большей внимательности и заботе о своем здоровье. Она поможет разобраться, как лекарства работают и почему важно соблюдать рекомендации врачей по их приему, даже если вы думаете, что вреда от таблетки или сиропа не будет.
Не надо лечиться «на всякий случай» и попадать на удочку популярных медицинских мифов. В этом уверена Мария Евдокимова, потомственный врач, соучредитель первого в России медицинского центра, работающего по принципам доказательной медицины. Она развенчивает модные сегодня представления о том, как сохранить здоровье. Стоит ли верить всему, что пишут в интернете? Полагаться ли на Инста-докторов и как найти на самом деле знающего врача? К чему может привести бездумное применение витаминных добавок? Так ли страшен глютен, как им пугают? Можно ли пить молоко взрослым? Все о том, как без вреда сделать так, чтобы жить долго и отлично себя чувствовать, — профессионально, популярно, легко.
Анна Кореневич – практикующий кардиолог, кандидат медицинских наук. Эксперт в области профилактики, лечения и реабилитации после инфаркта миокарда. Автор научных публикаций, научно-популярных статей и многочисленных роликов по профилактике и лечению ишемической болезни сердца. За свою 20-летнюю карьеру в области экстренной кардиологии помогла многим людям не только справиться с опасным недугом – инфарктом миокарда, но и в дальнейшем вести активный образ жизни и избегать опасных для жизни и здоровья ситуаций. «В этой книге собран весь актуальный материал, все мои знания и опыт в области профилактики, диагностики и лечения ишемической болезни сердца.
Вся жизнь женщины подчиняется работе гормональной системы. Неслучайно представительницы прекрасного пола так часто говорят сами и слышат в свой адрес: «Это все гормоны!» Однако гормоны влияют не только на женское эмоциональное состояние: от них зависят здоровье, красота, сексуальная жизнь и даже карьера! Эта книга создавалась при участии авторитетных экспертов – врачей-гинекологов, эндокринологов, косметологов, – чтобы помочь разобраться в том, как устроена эта большая «лаборатория» – гормональная система.
Основной труд замечательного польского ученого-гуманиста, врача-микробиолога и философа Л. Флека впервые публикуется на русском языке. Т. Кун в предисловии к своей знаменитой книге «Структуры научных революций» сослался на работы Л. Флека наряду с блестящими именами А. Койре, Ж. Пиаже, Е. Мецгер и др. как на теоретические источники собственных воззрений о природе научного познания и роли истории науки в формировании эпистемологических моделей. Однако эти работы имеют самостоятельное научное значение и позволяют считать Л.
В книге изложены современные методы дифференциальной диагностики инфекционных болезней, основанные на анализе типов лихорадки, диареи, сыпи, желтухи, местной и генерализованной лимфаденопатии, являющихся неотъемлемыми признаками инфекционного процесса. Рассмотрены этиология, пути передачи, методы лабораторной диагностики, клинические проявления и способы лечения инфекций. Дан алгоритм постановки правильного диагноза. Для врачей общей практики, инфекционистов, студентов медицинских учебных заведений.