Особенности коммуникации врачебного приема - [30]
В семье моего друга случилось несчастье. При игре с ребятишками мальчик получил травму глаза. Не буду описывать все их коммуникации со специалистами.
…Кстати, с детской глазной травматологией у нас не радужная картина. Да и с этикой дистанционного коллегиального взаимодействия тоже, и это касается уже всех медицинских специальностей…
Так вот, родителям был озвучен только один вид решения, которым владели в клинике обращения. Хотя в современной практике есть и другой, менее травматичный и эффективный. Но у нас его применяют единичные профессионалы, а основное распространение он получил за рубежом. И да, второй вид решения был в разы дороже. Но его даже первоначально не озвучили.
Позже, когда родители спросили у специалиста, почему не рассказали сразу про второй вид решения проблемы, им ответили: «Но это же дорого».
Финансовый вопрос для семьи не был первостепенным. Они готовы были выехать на лечение ребенка и за рубеж. Но несвоевременное предоставление полной информации по возможностям лечения лишило их выбора и привело к ряду осложнений в состоянии мальчика.
Врач, дающий рекомендации по лечебно-диагностическому процессу исходя из собственных предубеждений, помогает только росту своих же предубеждений.
И это далеко от принципов оказания медицинской помощи людям и постулатов врачебной специальности.
IV. Современные особенности взаимоотношений врач-пациент 1. Медицина компетенций
1.1. Дифференциация выбора
1.2. Экология в конкурентной среде
1.3. ОТК компетенций1.1. Дифференциация выбора
Красиво звучит: медицина компетенций.
Смысловое значение этого словосочетания уже вызывает серьезное доверие к уровню профессионализма врачей и надежде, что такая медицина уж точно поможет.
В настоящее время люди склонны к дифференциации получения услуг.
За бытовой техникой идут в соответствующий магазин техники. За мебелью – в мебельный центр. За духами или косметикой – в магазин парфюмерии и косметики.
Вряд ли кому придет в голову чинить бытовую технику в обувной мастерской, а ремонтировать обувь – в ювелирной.
К получению медицинских услуг подходят также с дифференциацией.
Именно специализированные центры и клиники вызывают больше доверия в компетенции их сотрудников.
Центр стоматологии предполагает расширенные компетенции сотрудников именно в стоматологии.
Сеть женских консультаций предполагает расширенные компетенции сотрудников в гинекологии и ведении беременности.
Центр косметологии предполагает расширенные компетенции сотрудников именно в косметологии.
Да, в подобных центрах есть и другие специальности врачей. Для действительно комплексного подхода к проблемам здоровья пациентов.
Например, в центре диетологии могут работать не только диетологи, а и врачи-эндокринологи, врачи-диагносты, психологи, инструкторы ЛФК, массажисты и т. д.
Это расширенные компетенции по профилю проблематики.
Медицина компетенций исключает непрофессионализм. В том числе и в общении с пациентами. Увы, на практике это не всегда так. А ожидания-то пациента есть.
И да, все-таки пациенты изначально верят всем врачам, к которым идут на прием. И идут они за помощью к нам, врачам, потому что мы обладаем такими знаниями. Мы этому учились в медицинских университетах. Мы поддерживаем уровень наших знаний в соответствии современным научным представлениям в профессиональных специализированных областях медицины. И знания эти – в помощь людям. Такая наша профессия. 1.2. Экология в конкурентной среде
Государственные и коммерческие медицинские учреждения блещут разнообразием. Поликлиники, клиники, больницы, медицинские центры, частные кабинеты…
Добавьте к этому расширенные возможности настоящего по консультациям и лечению за рубежом. И, соответственно, зарубежные клиники и медицинские центры.
В общем, пациентам сегодняшнего времени есть из чего выбирать. Но есть в чем и запутаться.
Медицинские учреждения реагируют на увеличение предложений рынка услуг.
В ход идут и маркетинговые инструменты, и расширение спектра услуг, и даже начали задумываться о продвижении бренда самого медицинского учреждения.
Есть и обратная сторона медальки, выражаемая как на общем, так и на местном уровне.
Частые явления: вбросы и распространение негативных отзывов, протекция и другие инструменты. Цель их – создание нелицеприятного мнения и снижение репутационного банка экспертности учреждения.
На волне развития влогерства каждый может стать лидером мнения хотя бы на час.
Разозленный пациент может заснять на видео вырванный из контекста диалог с медицинским сотрудником. И ролик наберет массу просмотров. Это потом начнутся разбирательства и ответная реакция руководства учреждения. Первичная цель – прославление себя в качестве влогера – достигнута. А заинтересованные в распространении негативного мнения подхватят этот инцидент и растиражируют.
А может быть «засланный казачок». И он будет знать, на какой конкретный недочет обратить внимание и какую тему поднять, чтобы спровоцировать конфликт. И все это также может быть заснято на видео и продублировано в социальных сетях.
Немногие врачи владеют навыками ведения переговоров и знаниями по конфликтологии. А зря. Таблички с предупреждением о том, что видео- и аудиозаписи могут проводиться только с разрешения хозяина помещения (врачебного кабинета) не помогут в сохранении репутации.
Главная тема книги — человек как субъект. Автор раскрывает данный феномен и исследует структуры человеческой субъективности и интерсубъективности. В качестве основы для анализа используется психоаналитическая теория, при этом она помещается в контекст современных дискуссий о соотношении мозга и психической реальности в свете такого междисциплинарного направления, как нейропсихоанализ. От критического разбора нейропсихоанализа автор переходит непосредственно к рассмотрению структур субъективности и вводит ключевое для данной работы понятие объективной субъективности, которая рассматривается наряду с другими элементами структуры человеческой субъективности: объективная объективность, субъективная объективность, субъективная субъективность и т. д.
Состояние тревоги и страха знакомо каждому: стресс перед важным собеседованием или паника перед разговором с начальником, беспокойство за близких из-за пандемии или страх идти ночью по темной улице. С книгой профессионального психолога Юлии Дердо вы научитесь справляться с тревожными состояниями, сделаете свои переживания не врагами, а соратниками, направите энергию, вызванную тревогой, в конструктивное русло, не позволив ей затопить вас. Вас ждет 10-дневное терапевтическое путешествие: доступно изложенная теория, практические задания и медитации.
В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.
В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.
«Какая я некрасивая!» – миллионы женщин думают так, глядя на себя в зеркало. Многие из нас недовольны своей внешностью и вынуждены мириться с собственным несовершенством всю жизнь. Но ситуацию вполне можно изменить. Эта книга не является сводом психологических правил для повышения собственной самооценки. Автор предлагает женщинам, сомневающимся в собственной красоте, найти корень проблемы и даёт несколько советов как избавиться от негативных установок, не прибегая к помощи психолога. Все рекомендации основаны на личном опыте.
В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.