Особенности коммуникации врачебного приема - [31]
Но ладно бы только между учреждениями происходило такое. Кое-кто из врачей также пользуется запрещенными приемами или намеренно снижает доверие к врачам, коллегам «по цеху».
Представьте, что пациент записался на прием к своему лечащему врачу, но тот внезапно заболел. Запись переносят на прием к другому врачу. И начинается…
Нет, никто вслух не произнесет, что основной врач – неуч, ничего не знает, не профессионал или вообще «дурак, что он навыписывал».
Все делается аккуратненько, исподволь. Но сомнения в компетентности первого врача будут посеяны в ум пациента.
А пациенту надо выздороветь. И он будет прислушиваться к своим сомнениям и мнениям коллег врача.
Особо рьяные и жадные до денег врачи даже звонят пациентам других врачей, переманивая на прием к себе. И все это может происходить даже в пределах одной клиники.
Сами же врачи нарушают постулаты медицинской этики и деонтологии.
Коллеги становятся конкурентами и даже врагами.
А это вредит и им самим, и медицинскому учреждению, и пациентам (!).
Поэтому соблюдение этических норм – это непрекословное правило для всех медицинских сотрудников.
А для этого давайте вспомним основные понятия.
«Пора бы научиться не переходить на личности. Это очень невежливо.
Или Медицинская деонтология и медицинская этика.
Все мы проходили этот университетский курс, но, к сожалению, не все помнят про что это.
Медицинская деонтология (греч. deontos должное + logos учение) – надлежащее поведение Врача, способствующее созданию благоприятной обстановки для выздоровления Пациента. Термин «деонтология» для обозначения теории нравственности предложил Бентам в 19 веке.
Деонтология – это прикладная наука. Она специализирована. И в своей работе Врач должен придерживаться основных постулатов медицинской деонтологии. Принципы деонтологии, как вы знаете, описывались УМами с древнейших времен. Да, они менялись, дополнялись в зависимости от моральных принципов времени и уровня развития медицины. Но суть во все времена оставалась одна – стремление помочь больному.
…В нашей реальной жизни Врачи поставлены в такую ситуацию, когда порой «надлежащее» решение Врача заменяется «избалованным» решением Пациента. В условиях, когда Пациент не слышит рекомендаций Врача, все, что можно сделать для такого Пациента, – выбрать решение, которое не причинит вред…
Медицинская этика (греч. ethice обычай, нравственность, мораль) – это совокупность профессионального такта и культуры воспитания.
Как видите, медицинская деонтология и медицинская этика – не совсем одинаковые понятия.
Что такое медицинская этика в нашей практике?
Уважать труд других Врачей, других медицинских учреждений, других производителей медицинской продукции.
Быть тактичным и корректным. Помните главу про скрытую грубость? Скрытая грубость со всеми свойственными ей симптомами – это тоже хамство. Порой ревностно-эгоистичные отношения медиков между собой могут сказаться и на помощи Пациенту. Право, лучше озвучивать преимущества своих предложений, чем принижать недостатки других. А еще лучше сотрудничать друг с другом. На благо здоровья и Пациентов, и своего.
Есть и еще неравнозначные понятия: врачебная правда и врачебная тайна.
Врачебная правда – это для самого Пациента. Мы выписываем коррекцию зрения и объясняем необходимость той или иной рекомендации, исходя из медицинских показаний. И мы озвучиваем Пациенту правду касаемо его здоровья глаз.
Врачебная тайна – это нюансы врачебного приема. Итог нашей работы складывается в том числе и из анамнеза Пациента. И эту информацию о себе Пациент доверяет нам как Врачам. Поэтому такая информация не обсуждается с сотрудниками. И тем более в присутствии других клиентов.
Давайте будем людьми хотя бы до тех пор, пока наука не откроет, что мы являемся чем-то другим».
Станислав Ежи Лец,
польский писатель-сатирик, философ.
Из книги «Рецепты чудесных врачей
И да, помните про уважение к пациентам не только в устной, а и в письменной коммуникации.
Начиная с выписанных рецептов и рекомендаций разборчивым почерком и заканчивая объявлениями для посетителей медицинского учреждения.
Не поддавайтесь эмоциональным манипуляциям окружающих вас врачей, страдающих эмоциональным выгоранием и пышущих негативизмом.
Будьте максимально экологичными в отношениях с пациентами и коллегами. И в непосредственной коммуникации, и в дистанционной.
Именно из собственных этических норм я намеренно не называю (ни на тренингах, ни в публикациях) наименования учреждений, где происходили действия, приведенные в примерах.
Увы, таких медицинских учреждений (и государственных, и коммерческих) с теми же проблемами при приеме пациентов по стране – тысячи.
Это печально. Но еще печальней будет, если замалчивать проблемы, не пытаться исправлять ошибки и не развивать врачам свои профессиональные компетенции.
1.3. ОТК компетенций
ОТК, как вы помните, занимается независимым контролем соответствия качества установленным требованиям и озвученным гарантиям.
Что же может входить в ОТК медицинских компетенций?
Про своевременную сертификацию по специальности не говорим. Это априори. Как и расширение профессиональных компетенций в соответствии с настоящими требованиями к профессии.
Главная тема книги — человек как субъект. Автор раскрывает данный феномен и исследует структуры человеческой субъективности и интерсубъективности. В качестве основы для анализа используется психоаналитическая теория, при этом она помещается в контекст современных дискуссий о соотношении мозга и психической реальности в свете такого междисциплинарного направления, как нейропсихоанализ. От критического разбора нейропсихоанализа автор переходит непосредственно к рассмотрению структур субъективности и вводит ключевое для данной работы понятие объективной субъективности, которая рассматривается наряду с другими элементами структуры человеческой субъективности: объективная объективность, субъективная объективность, субъективная субъективность и т. д.
Состояние тревоги и страха знакомо каждому: стресс перед важным собеседованием или паника перед разговором с начальником, беспокойство за близких из-за пандемии или страх идти ночью по темной улице. С книгой профессионального психолога Юлии Дердо вы научитесь справляться с тревожными состояниями, сделаете свои переживания не врагами, а соратниками, направите энергию, вызванную тревогой, в конструктивное русло, не позволив ей затопить вас. Вас ждет 10-дневное терапевтическое путешествие: доступно изложенная теория, практические задания и медитации.
В этой смешной книге представлены истории из жизни бомжа, дивным образом единого в трех лицах, произошедшие в провинциальном Сиреченске. Тихон знает о жизни слишком много, и поэтому весьма часто попадает в сюжеты "почти фэнтези". Да, тут много "почти"… Почти психотерапевтические истории, загримированные до полной неузнаваемости, будут наверняка вам полезны. Настоятельно рекомендуется к прочтению наблюдательным ироничным интеллектуалам! Тому, кто не готов узнать себя в главном герое – лучше не читать. А тому, кто озабочен духовным ростом, можно и прочесть.
В книге представлены терапевтические сказки для организации коррекционной работы с детьми, имеющими те или иные нарушения психологического здоровья или другие психологические трудности – в общении, адаптации к школе. Представлена типология нарушений психологического здоровья, а также методика работы со сказками.Книга рассчитана на педагогов, психологов и родителей детей дошкольного и младшего школьного возраста.
«Какая я некрасивая!» – миллионы женщин думают так, глядя на себя в зеркало. Многие из нас недовольны своей внешностью и вынуждены мириться с собственным несовершенством всю жизнь. Но ситуацию вполне можно изменить. Эта книга не является сводом психологических правил для повышения собственной самооценки. Автор предлагает женщинам, сомневающимся в собственной красоте, найти корень проблемы и даёт несколько советов как избавиться от негативных установок, не прибегая к помощи психолога. Все рекомендации основаны на личном опыте.
В книге представлен всесторонний анализ психологического консультирования как особой профессиональной области. Описаны принципы, основные понятия, цели и задачи, методы и навыки, этические проблемы и требования к личности консультанта. Дан обзор современного состояния консультирования и перспективы его развития. Автор подробно рассматривает процесс работы консультанта, его этапы и феномены, принципы организации терапевтического пространства. Как установить и поддерживать контакт с клиентом? Как избежать «ловушек консультирования»? Что делать с переносом и контрпереносом? Как обрести индивидуальный стиль консультирования? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в книге.Особое внимание уделено нравственным проблемам, встающим перед консультантом в процессе оказания психологической помощи, а также проблемам обучения консультированию.Книга написана образно и эмоционально, проиллюстрирована примерами из консультативной практики.