Основы ныряния с задержкой дыхания - [9]

Гораздо реже баротравма уха возникает при всплытии, поскольку слуховая труба легко открывается, когда давление в барабанной полости становится больше наружного. И все же у невезучих фридайверов возможен так называемый «обратный блок»: воздух блокируется с одной стороны барабанной перепонкой, а с другой — закрывшейся слуховой трубой, и, расширяясь при подъеме, приводит к появлению ощущений давления и боли.

При этом повреждаются как барабанная перепонка, так и органы внутреннего уха.

Воздушные полости придаточных пазух носа (верхнечелюстные и лобные) связаны с носовой полостью узкими каналами, через которые давление автоматически выравнивается при продувании.

Проходимость каналов может быть нарушена вследствие воспалительных процессов, аллергических реакций или из-за слишком высокой скорости спуска (например, со следом). В этих случаях возникающая разность давлений ведет к переполнению кровью сосудов в выстилающих их слизистых оболочках и к возникновению баротравмы придаточных пазух. Проявляется баротравма болями в области верхнечелюстных и лобных пазух и кровянистыми выделениями из носа. Возможна иррадиация боли в зубы верхней челюсти, несмотря на идеальное состояние зубов фридайвера. В редких случаях во время всплытия возможен «обратный блок», когда расширяющийся воздух в пазухах не может выйти из-за отека слизистой. При наличии кисты в верхне-челюстных пазухах под воздействием давления возможен ее разрыв: содержимое кисты блокирует каналы, связывающие пазухи с носоглоткой и расширяющийся воздух при всплытии вызывает сдавливание веточки тройничного нерва.

Для предупреждения возникновения баротравмы среднего уха и придаточных пазух необходимо просто вовремя и справа и слева выравнивать давление в барабанной полости в соответствии с быстро меняющимся давлением окружающей среды. Только не стоит экономить воздух и продуваться, не дожидаясь болевых ощущений, лучше всего циклично, то есть на каждый или через цикл движений.

На глубине объем воздуха настолько уменьшается, что стенки слуховой трубы смыкаются, и фридайвер не может больше выравнивать давление. Наиболее мудрое решение: остановиться, взявшись рукой за трос, развернуться и начать всплытие. Кроме этого несложного действия фридайверу еще следует настойчиво развивать память и бороться с забывчивостью, заливая воду в капюшон (при его наличии) перед каждым заныриванием. Вот и все — фридайвер здоров и доволен.

Для предупреждения возникновения баротравмы внутреннего уха не стоит форсировать выравнивание давления при погружении, с чрезмерным усилием посылая воздух в уши.

При возникновении «обратного блока» нужно всплывать медленно, залить воду в капюшон, попробовать втянуть воздух в себя, закрыв нос.

После ныряния рекомендуется промыть уши пресной водой и хорошо высушить. Не ветром, а салфеточкой. А если ветер, то хорошо бы повязку на голову, чтобы не допустить местного переохлаждения после погружений.

При наличии каких-либо воспалительных заболеваний носоглотки у фридайверов может возникнуть: во-первых, острый средний отит, так как при частом продувании слуховых труб с повышенным давлением в носоглотке инфицированная слизь форсированно попадает в барабанную полость.

А во-вторых, евстахиит — воспаление слуховой (евстахиевой) трубы по той же причине. Поэтому сопливому фридайверу лучше загорать.

Доврачебная помощь. В случае баротравмы в виде разрыва барабанной перепонки нужно обратиться к врачу. Если врача не видно (отсутствует на работе или не проживает в данной местности), то следует обработать наружный слуховой проход растворами антисептиков, не содержащих спирта (перекись водорода, фурацилин), не касаясь при этом барабанной перепонки.

Регенерация барабанной перепонки происходит без дополнительных медицинских вмешательств и занимает от двух недель в легких случаях до двух месяцев при обширной зоне поражения и развитии осложнений. Для предупреждения инфицирования барабанной полости больному фридайверу рекомендуется не сморкаться. Применение ушных капель на спиртовой основе противопоказано, так как они способствуют образованию стойкой перфорации барабанной перепонки. Обязательно использовать любые капли в нос с сосудосуживающим эффектом для улучшения оттока содержимого из воздухоносных пазух.

В этот период нельзя допускать попадания воды в ухо до полного выздоровления. Когда перепонка восстановится, целесообразно закладывать на ночь мази, улучшающие местную микроциркуляцию и эластичность тканей. Несмотря на всю неприятность ситуации, не стоит ставить крест на фридайвинге — перепонка зарубцуется, а фридайвер поумнеет.

При баротравме придаточных пазух рекомендуется не запрокидывать голову назад, чтобы кровь не попала в гортань, а держать голову прямо.

Баротравма зуба возникает при увеличении или снижении давления в кариозных полостях больных зубов. Пузырьки воздуха начинают играть на нервах. Зубу, а с ним и фридайверу, очень неинтересно становится нырять. Боли в зубах могут пройти на поверхности, а могут сохраниться на длительное время.

Для предупреждения возникновения баротравмы хорошо бы вылечить перед поездкой на море зубы с кариозными полостями. Как ни тяжело на эту процедуру решиться, а надо.