Организация медицинского обеспечения войск - [51]
Для подвоза медицинского имущества используется порожняк всех видов транспорта.
Прием поступившего в соединение (воинскую часть) медицинского имущества производится начальником аптеки. При получении имущества без дефектов и расхождений в наличии складу высылается подтверждение о приеме груза. В случае поступления имущества без сопроводительных документов, при обнаружении недостач или порчи для его приемки командиром части назначается комиссия и составляется акт приема имущества. Особое внимание при приеме имущества обращается на наличие ядовитых и наркотических веществ, в том числе в аптечках, сумках и комплектах.
Глава 9. Основы управления медицинской службой
Учебные вопросы:
■ Управление медицинской службой. Определение понятия, основные принципы и требования предъявляемые к нему.
■ Мероприятия по управлению медицинской службой. Сущность и формы управления.
■ Управление медицинской службой в ходе боевых действий. Формы маневра силами и средствами медицинской службы.
Существует специфический труд, в результате применения которого конечный итог коллективной деятельности изменяется коренным образом и определяется общепринятым термином «управление». Именно этот термин объединяет все многочисленные направления, аспекты и школы управленческой деятельности - организационные, психологические, научные, системные, информационные, экономические, методологические и другие, которые в совокупности представляют сложившуюся науку -управление.
Исследования показывают, что 98% неудач в деятельности медицинской службы или любого военного медицинского учреждения (части) прямо связаны со слабостью управления. В эти 98% неудач, в частности, входят:
■ управленческая некомпетентность начальника - 45%; -пренебрежение функциональными (служебными) обязанностями - 3%;
■ отсутствие опыта в данной области - 9%;
■ отсутствие опыта руководящей работы - 18%; -недостаточность специальных знаний - 20%.
В 63% случаев причинами неудачной работы организации являлись некомпетентность в управлении и отсутствие управленческого опыта.
В медицинской службе, как и в других организационных структурах Вооруженных Сил, стремительно растет цена ошибочных решений. Поэтому высокий, качественно отличный от существующего, уровень подготовки всех категорий военно-медицинских специалистов в области теории и практики управления является необходимым и насущным требованием.
Управление медицинской службой. Определение понятия, основные принципы и требования, предъявляемые к нему
Под управлением медицинской службой понимают целенаправленную деятельность начальников медицинской службы, командиров (начальников) военных медицинских частей и подразделений по поддержанию в постоянной боевой готовности подчиненных им сил и средств, подготовке их к медицинскому обеспечению боевых действий войск и руководству ими при выполнении поставленных задач.
Основными принципами управления медицинской службой являются:
■ единоначалие, централизация управления с предоставлением подчиненным инициативы в определении способов выполнения поставленных им задач;
■ умение анализировать обстановку, делать правильные выводы из нее и предвидеть ход событий;
■ оперативность, творчество и высокая организованность в работе;
■ твердость и настойчивость в проведении принятых решений и планов в жизнь;
■ личная ответственность начальника медицинской службы соединения (части), командира (начальника) медицинской части (подразделения) за принимаемые решения и результаты выполнения поставленных им задач.
Содержание управленческой деятельности начальника медицинской службы заключается в повседневном руководстве подчиненными силами и средствами, направленном на оптимальное их применение при решении задач медицинского обеспечения войск.
Основными составляющими управленческой деятельности начальника медицинской службы являются:
■ уяснение и уточнение стоящих задач;
■ сбор и обработка необходимой информации;
■ принятие решения;
■ планирование и организация проведения запланированных мероприятий;
■ мотивация подчиненных;
■ контроль выполнения отданных распоряжений.
Решение - это выбор того, как и что планировать, организовывать, мотивировать и контролировать для обеспечения эффективного функционирования всей системы медицинского обеспечения как в мирное, так и в военное время. Решение вырабатывается:
■ на основе анализа положения дел на местах;
■ в соответствии со стоящими задачами;
■ в соответствии с решением командира (старшего начальника);
■ в соответствии с требованиями правовых актов, регламентирующих деятельность медицинской службы.
Планирование - это один из способов, с помощью которого руководство обеспечивает единое направление усилий всего личного состава медицинской службы для достижения целей и задач, решаемых медицинской организацией.
Планирование работы медицинской службы осуществляется на строго определенный календарный период (год, период обучения, месяц) или период ведения боевых действий по главным разделам ее деятельности с учетом конкретных особенностей (учебнобоевой подготовки, хозяйственной деятельности, времени года, дислокации воинской части) и решения предстоящих задач.
В пособии изложен материал по тактической подготовке, общевоенным дисциплинам и предназначен для студентов лечебного, педиатрического, медико–психологического факультетов, обучающихся по программе подготовки офицеров запаса по военно–учетной специальности «Лечебное дело в наземных войсках». Пособие подготовлено в соответствии с типовой учебной программой по военной подготовке для студентов высших медицинских учебных заведений.
Пособие представляет современный информационный блок, в котором изложена подробная информация о проведении пункционной биопсии печени с применением различных методологических подходов и современных технологий. В пособии указаны показания, противопоказания и осложнения пункционной биопсии печени, а также подробная информация о методах оценки активности и стадии патологического процесса с применением наиболее информативных классификаций. Информация, приведенная в пособии, соответствует существующим международным критериям применения малоинвазивных вмешательств и классификациям патологии печени. Данное издание полезно практикующим врачам, занимающимся пункционной биопсией печени, а также студентам медицинского ВУЗа для ознакомления с новыми методами проведения малоинвазивных вмешательств и морфологической диагностики патологии печени.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В рекомендациях описаны этиопатогенез , клиническая картина, диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита.
В практическом пособии представлены сведения об этиологических факторах, патогенезе, клинических неврологических синдромах, показаниях к проведению параклинических методов обследования и новых подходах в лечении отека головного мозга. В кратких главах обобщены современные представления о причинах и механизмах отека головного мозга, обобщены основные подходы к лечению с учетом временного фактора и вида отека головного мозга. Практическое пособие предназначено для врачей общего профиля, врачей скорой медицинской помощи, неврологов, реаниматологов, нейрохирургов.
Настоящая книга — результат многолетних исследований заведующего Кафедрой рентгенологии и радиологии и Музеем возрастной остеологии, патоостеологии и палеопатологии 1-го Ленинградского медицинского института, члена-корреспондента Академии медицинских наук СССР проф. Д. Г. Рохлина — единственная по палеопатологии на русском языке. В монографии изложены результаты изучения десятков тысяч ископаемых костей людей различных эпох — с древнекаменного века и до близких нам времен. Освещены развитие и старение костей, варианты, аномалии, древность и характер заболеваний, продолжительность жизни людей в прошлом.
Ада Михайловна Тимофеева — кандидат медицинских наук, известный московский врач-педиатр с более чем 40-летним стажем. За время профессионального пути А.М.Тимофеева отошла от многих догм «официальной» медицины и выработала собственные методы профилактики и лечения детских заболеваний, основанные преимущественно на нелекарственном подходе. Особенностью этого подхода является творческое применение в педиатрии многих известных методик раздельного питания и голодания. Даны также советы по целому ряду острых вопросов, активно обсуждающихся ныне родителями и врачами: естественное/искусственное вскармливание, профилактические прививки, учет экологической обстановки, вегетарианское питание и т. д.