Новокаиновые блокады в ветеринарии - [21]

Пункция плечевой артерии у лошадей по И. П. Липовцеву. Животное фиксируют в станке в положении стоя, на верхнюю губу накладывают закрутку. Пункцию можно выполнять и в боковом положении животного больной конечностью вниз.

Для пункции применяют инъекционную иглу длиной 4…6 см, шприц большой емкости (шприц Жанэ) с переходной резиновой трубкой. При этом к 0,5 %-ному раствору новокаина можно добавить антибиотик.

Для выполнения пункции врач находит медиальную боковую связку локтевого сустава и на расстоянии от нее вперед на 2…4 см определяет пульсацию плечевой артерии. Операционное поле готовят по правилам хирургии. Для пункции хирург разведенными указательным и средним пальцами левой руки прижимает артерию, а правой рукой вкалывает иглу между своими пальцами снизу вверх под углом 40…50° по направлению хода артерии против тока крови и легким движением прокалывает ее. После появления пульсирующей струи алой крови иглу продвигают в полость артерии еще на 0,5…0,6 см, присоединяют шприц и под легким давлением на поршень шприца вводят 60…80 мл 0,5 %-ного раствора новокаина. Повторную инъекцию делают через 1…2 сут.

Во время инъекции раствора необходимо убедиться в правильности положения иглы и введения раствора в артерию. После инъекции для извлечения иглы артерию сдавливают и удерживают некоторое время.

Инъекции раствора новокаина с антибиотиками применяют при флегмоне венчика, гнойных артритах, тендовагинитах, ранах в области пальца и копыт.

Введение растворов новокаина в наружную подвздошную артерию у лошадей по П. Ф. Терехову. Наружная подвздошная артерия отходит от брюшной аорты и спускается в область тазобедренного сустава вдоль переднего края тела подвздошной кости. Далее, около лонной кости, она погружается в бедренный канал и идет как бедренная артерия.

Для пункции необходима прочная инъекционная игла длиной 13…15 см и диаметром 1,5…2 мм с мандреном, шприц Жанэ с поршнем и переходной резиновой трубкой, 0,25…0,5 %-ный раствор новокаина с антибиотиком.

Животное фиксируют в станке в положении стоя. Голову удерживают при помощи закрутки. Место пункции подвздошной артерии определяют следующим образом: проводят «основную линию» от нижнепереднего угла наружного бугра подвздошной кости (маклок) до заднего контура сухожилия средней ягодичной мышцы в том месте, где она переходит через средний бугор бедренной кости. Длина этой линии, в зависимости от породы и возраста лошади, колеблется в пределах 27…32 см. Разделив эту линию пополам перпендикуляром, идущим вниз и вперед, и отступив вниз от «основной линии» по этому перпендикуляру на 2,5…3 см, намечают точку вкола иглы.

Подготавливают операционное поле. У строптивых лошадей кожу в области вкола иглы желательно инфильтрировать 0,5 %-ным раствором новокаина. Для предупреждения изгиба иглы и закупорки ее кусочком кожи целесообразно сначала проколоть кожу толстой иглой. После этого в полученное отверстие вводят инъекционную иглу (с мандреном) строго перпендикулярно к сагиттальной плоскости тела лошади. После вхождения иглы в мышцы из канала иглы извлекают мандрен и иглу вводят на глубину 10…14 см (в зависимости от породы и упитанности лошади). При прикосновении иглы к стенке артерии (ощущают пульсирующую ригидность) иглу продвигают глубже и коротким, быстрым движением прокалывают артерию. Как только из иглы появится алая пульсирующая струя крови, присоединяют шприц и медленно вводят раствор новокаина с антибиотиком. Скорость вливания раствора не должна превышать 50 мл в минуту.

Количество вводимого 0,25…0,5 %-ного раствора новокаина с антибиотиком составляет 100…200 мл. Повторно вводят раствор через 1…2 сут.

Показания к применению: гнойные артриты, синовиты, тендовагиниты, инфицированные раны, флегмоны и другие осложненные процессы на тазовых конечностях, заболевания молочной железы у кобыл и половых органов у жеребцов.

Пункция подкожной артерии бедра у крупного рогатого скота по Б. В. Дорошкову. Подкожная артерия бедра у крупного рогатого скота спускается до пальцев. Она отделяется от бедренной артерии на уровне середины бедра, выхолит под кожу на медиальной поверхности бедра между стройной и гребешковой мышцами и вместе с одноименной веной и нервом под кожей достигает голени.

Для пункции используют прочную инъекционную иглу длиной 4…6 см, диаметром 1,5…2 мм, шприц Жанэ с поршнем и переходной резиновой трубкой, 0,5 %-ный раствор новокаина с антибиотиком. Животное фиксируют в положении лежа больной конечностью вниз, в разогнутом состоянии и оттянутой назад. Для облегчения пункции накладывают жгут на 5…6 см ниже точки вкола иглы. Прокол артерии проводят с медиальной стороны проксимального конца голени на расстоянии 3…4 см от коленного сустава до границы, где сосуд переходит на медиальную поверхность ахиллова сухожилия. Операционное поле готовят по правилам хирургии. Затем большим пальцем левой руки фиксируют артерию, правой рукой вводят иглу на 0,5…1 см выше пальца под острым углом вниз. После прокола кожи и подкожной клетчатки иглу приближают к артерии и, уловив ее пульсацию, быстрым, коротким движением прокалывают стенку сосуда. Признаком правильности пункции сосуда служит появление пульсирующей струи крови. Присоединяют шприц и вводят 80…100 мл 0,5 %-ного раствора новокаина с антибиотиком.