Наркотики - [45]

Выведение

ЛСД быстро выводится из организма с мочой. Основными продуктами выведения являются неизмененный ЛСД, нор–ЛСД, ОГ–ЛСД и глюкурониды 15– и 14–ОН–ЛСД. Как указывалось ранее, многие метаболиты ЛСД присутствуют в очень малых концентрациях и не идентифицированы. Доля неизмененного ЛСД за 24 ч. выведения составляет 0,9–1% дозы, нор–ЛСД – порядка 1,2% дозы.

Таблица 2. Выведение неизмененного ЛСД с мочой, нг/мл. Доза ЛСД 1 мкг/кг, орально.

Время, ч	2	4	6	8	10	12	22
ЛСД, нг/мл	0,75	0,42	0,57	0.72	0,33	0,15	0,15

Таблица 3. Результаты клинических и лабораторных исследований случаев интоксикации ЛСД, нг/мл.

С – концентрация ЛСД, Св – сыворотка, М – моча, Т – время с момента введения.

№	Доза ЛСД	Эффекты	Т, час	С (РИА), пг/мл		С (ВЭЖХ), нг/мл
				Св	м	Св	м
1	6 табл.	возбуждение, делириум	10	1	–1	1,9	7,7
2	4 марки	галлюцинации	2	+	+	1,8	1,4
3	неизв.	паника	10	+	+	1,5	3,8
4	неизв.	паника, галлюцинации	2	+		1,4	5,7
5	неизв.	нарушение восприятии	8	+	+	1,3	0,2
6	неизв. + кокаин	нарушение восприятия, возбуждение, паранойя	7	+		1.0	6,3
7	1–2 табл.	возбуждение, галлюцинации	7	+		0,8	0,7
8	3 дозы + алкоголь	возбуждение, делириум, агрессия	и	+		0,6	2,4
9	1 марка	возбуждение, эксцентричное поведение	6	+		0,5	0,5
10	1 доза	возбуждение, эксцентричное поведение	8			*	0,6
11	1 марка	кататония	7	+	+	1–	21
12	1,5 марки	возбуждение, эксцентричное поведение	8		н	н.д.	н.д.
13	ценз в.	галлюцинации, нарушение восприятия	–	+	л	н.д.	н.д.
14	неизв.	нарушение восприятия, паранойя	–	+	–	н.д.	н.д.
15	неизв.	возбуждение, нарушение восприятия, агрессия	*	*	~	н.д.	н.д.
16	неизв.	нарушение восприятия, эксцентричное поведение, делириум	3		~	н.д.	н.д.
17	неизв.	возбуждение, галлюцинации	–	–	–	н.д.	н.д.
18	4 пил.	делириум	2	–	–	н.д.	н.д.

Обозначение «н.д.» соответствует: «не детектируется при данном уровне значимости результата («cut off»)u ПрО»: РИА 0,1 нг/мл, для ВЭЖХ 0,2–0,5 нг/мл.

После приема I мкг/кг ЛСД концентрация неизмененного ЛСД в моче через 22 ч составила 0,15 нг/мл, а через 48 ч – всего 0,1 нг/ мл (табл. 2). По данным, полученным при изучении действия ЛСД на лабораторных животных (макаки–резус), 24–39% дозы выводится с мочой за 48 ч и 15–19% – с калом. При этом на каждый метаболит приходится не более 1–3% дозы. Интервал концентрации ЛСД в клинических пробах мочи (31 проба): 0,21–0,96 нг/мл. В 23 пробах присутствует ИЗО–ЛСД в количестве от 0,01 до 5,43 нг/мл. Содержание ЛСД в моче при приеме галлюциногенных доз 100 мкг 1–20 нг/мл в период до 24 ч после введения.

Из 49 проб мочи лиц, подозреваемых в употреблении ЛСД, концентрация (пиког/мл) ЛСД: 13–1494 (среднее 357), ОГ–ЛСД: 17–21 406 (среднее 3470). Отношение ОГ–ЛСД к ЛСД составляет в среднем 24 (0,03–136).

Сопоставление клинических и лабораторных данных для 18 случаев, связанных с употреблением ЛСД, показало, что в некоторых случаях с подтвержденной клиническими обследованиями и признаниями самих испытуемых интоксикацией ЛСД, анализы крови и мочи тем не менее не дают положительных результатов (табл. 3). Интервал концентраций ЛСД в сыворотке крови: 0,5–1,9 (среднее значение 1,2), в моче: 0,2–7,7 (среднее 2,9) нг/мл. Между содержанием ЛСД в биожидкостях и клиническими проявлениями интоксикации четкой корреляции установить не удалось.

Содержание ЛСД в волосах 2 человек из 17, употреблявших ЛСД, также очень мало и составляет всего 8–17 пикограмм/мг.

Из–за чрезвычайно низких концентраций ЛСД и метаболитов в моче их обнаружение возможно в интервале не более 72 ч после момента приема. Приводится интервал 30–48 ч для методов анализа с пределом обнаружения 0,1 нг/мл ЛСД и 0,25 нг/мл нор–ЛСД.

Глава 7. Фенциклидин, РСР

РСР вместе с кетамином составляют группу диссоциативных анестетических галлюциногенов, действие которых на организм человека определяется взаимодействием с глутаминергическими рецепторами.

1–(1–Фенилциклогексил)–пиперидин (РСР, Фенциклидин) (CAS 77–10–1) был синтезирован как препарат для внутривенного наркоза во второй половине пятидесятых годов в США и под наименованием SERNYL внедрен в медицинскую практику. В отличие от опиатов он не дает угнетения сердечно–сосудистой деятельности или дыхания. Однако в процессе клинического применения были выявлены токсические побочные эффекты, включающие постоперационные галлюцинации, возбуждение, ментальные расстройства и депрессивные состояния, и, несмотря на хорошие терапевтические свойства, препарат был исключен из клинической практики. После непродолжительного применения в ветеринарии в 1960–е годы под названием SERNYLAN с 1979 г. производство лекарства было остановлено, РСР был изъят из обращения и запрещен для использования. Большая часть РСР, производимого в США (если не весь), поступает из подпольных лабораторий. В настоящее время он находится под международным контролем и включен в Список Постоянного Комитета по контролю наркотиков РФ как наркотическое средство.

РСР в нелегальной торговле: формы и способы употребления

В нелегальном обороте РСР существует с 1967 г. под различными «уличными» названиями: Peace pill, Angel dust, HOG, Killer weed, KJ, Embalming fluid, Rocker fuel, Sherms. Иногда он продается под видом других средств, например, как ЛСД, мескалин или кокаин.

Чистый РСР – это белый кристаллический порошок, который легко растворим в воде. РСР, производимый в самодеятельных лабораториях, как правило, содержит примеси, придающие окраску от беловатой до коричневой и консистенцию от сыпучего порошка до вязкой массы. В нелегальную продажу РСР поступает в виде таблеток или капсул для орального приема или порошка для ингаляций через рот или нос. Жидкие формы для внутривенных инъекций встречаются реже. Их продают расфасованными в небольшие виалы или стеклянные флаконы небольших объемов.