Наркотики - [41]

■ Разовая единственная положительная проба мочи не означает, что субъект, принимавший марихуану, находился в момент отбора пробы под ее воздействием. Положительная проба мочи означает лишь то, что субъект принимал марихуану в недавнем прошлом, причем это могут быть часы, дни или недели назад, в зависимости от способа использования и др.

Длительность обнаружения каннабиноидов

Чувствительные методы анализа: иммунные и ГХ/МС позволяют детектировать метаболиты каннабиноидов в моче в течение дней и недель после момента их использования. Продолжительность времени, в течение которого образцы мочи дают положительный отклик при анализе на каннабиноиды, зависит от многих факторов: дозы, способа и частоты использования, метаболизма, времени отбора пробы мочи, количества жидкости, принятой перед отбором, и, в значительной степени, от длительности периода употребления марихуаны (см. ранее). Из–за липофильного характера и быстрого метаболизма содержание ТГК в моче чрезвычайно мало (нанограммовые уровни), а интервал определения составляет 5–6 ч, в плазме – до 72 ч. Выведение метаболитов охватывает больший Период и длится несколько дней и более.

В общем случае при употреблении марихуаны 2 раза в неделю метаболит ТГК–СООН может быть обнаружен в моче в течение 1–3 дней при пороговом уровне детектирования 100 нг/мл. При хроническом потреблении этот срок может продлеваться до недели или даже дольше.

Использование иммунных методов с пороговым уровнем 20 нг/ мл позволяет продлить эти сроки до 3–6 дней, а в случае хронического потребления до 25–40 дней (11). Следует отметить значительные вариации результатов анализа при ежедневном отборе проб, вплоть до чередования положительного и отрицательного отклика.

Глава 5. Галлюциногены

Галлюциногены вызывают нарушения в восприятии реального мира, особенно световых сигналов, запаха, вкуса, а также искажения в оценке пространства (направления, расстояния) и времени. Под влиянием галлюциногенов может происходить визуализация цвета и звука, по субъективным отзывам можно «слышать цвет» и «видеть звуки». Большие дозы вызывают визуальные галлюцинации и видения.

Общей чертой галлюциногенов является их способность изменять настроение и характер мышления. Они вызывают состояние возбуждения ЦНС, приводящее к сдвигу сознания, обычно к эйфории, но иногда к сильной депрессии или агрессивному состоянию. Самым опасным следствием применения галлюциногенов является нарушение способности логически рассуждать, что ведет к неадекватным решениям и несчастным случаям. Находящиеся под воздействием галлюциногенов люди должны быть под постоянным наблюдением, чтобы не спровоцировать критическую ситуацию, когда они могут причинить вред себе или окружающим. Острое состояние: беспокойство, возбуждение, бессонница, – обычно длится, пока не прекратится действие средства. Иногда депрессия и «деперсонализация» столь велики, что приводят к самоубийству.

В течение долгого времени после выведения из организма могут ощущаться «возвратные вспышки» (flashbacks) – небольшие повторения психоделических эффектов, таких как интенсификация цветового восприятия, наблюдение передвижения фиксированных объектов, путаница в идентификации объектов.

Наиболее известные галлюциногены: ЛСД, мескалин, псилоцибин и псилоцин грибов, фенциклидин (РСР), метоксипроизводные амфетамина.

Классификация по способу воздействия

Серотонергические галлюциногены – ЛСД, мескалин, псилоцибин/псилоцин. Их эффекты объясняются влиянием на обмен серотонина в мозге.

Диссоциативные анестетики – РСР и его аналоги, в том числе применяемый в медицине анестетик кетамин, которые действуют преимущественно на глутаминергические рецепторы.

Классификация по химической структуре

По химической структуре можно выделить несколько групп галлюциногенов.

Галлюциногены: ЛСД, ДМТ, ДЭТ, псилоцин, псилоцибин, буфотенин, гармалин, – относятся к группе индолов, т.е. к производным 2,3–бензопиррола (рис.1). Индолами являются многие фармакологически активные соединения, например, триптофан – важнейшая аминокислота, триптамин, серотонин (5–гидрокситриптамин), многие природные алкалоиды.

Рис. I. Структура галлюциногенов–аналогов серотонина.

Среди контролируемых веществ индолами являются:

■ лизергиновая кислота

■ амид лизергиновой кислоты

■ диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД)

■ N.N–диметилтриптамин (ДМТ)

■ N.N–диэтилтриптамин (ДЭТ)

■ N,N–диметил–5–гидрокситриптамин (Буфотенин, Bufotenine, «уличные» названия Love Stone, Chan Su)

■ N,N–диметил–4–гидрокситриптамин (псилоцин)

■ N,N–диметил–4–гидрокситриптамин–фосфат (псилоцибин)

■ этриптамин.

Первые три соединения являются алкалоидами эргота. Изомер псилоцина буфотенин (см. рис. l)(Love Stone, Black Stone, Stud 100, Hart Rock, Chinese Love Stone) в последнее время получил распространение в США в сфере запрещенного оборота, а также как составной компонент китайского медицинского средства Chan Su. Это слабый галлюциноген с очень сильным побочным депрессивным действием на сердечно–сосудистую систему. Псилоцин и его дефосфорилированный аналог псилоцибин – орально активные галлюциногены, выделяемые из некоторых видов грибов: Psilocybe, Panaeolina, Panaeolus, Copelandia, Conocybe, Gymnopilus, Stropharia, Pluteus, распространенных по всему миру.