На ошибках учатся. Как не попасть в ловушку медицинских мифов - [2]
В наше время, когда тебе 40, есть большая вероятность, что больше половины жизни — впереди.
Конечно, хочется стремиться к большему, найти волшебный секрет, как жить дольше и быть здоровее.
Все чаще за рецептами здоровья и долголетия люди идут в интернет и, особенно, в Инстаграм. Внезапно социальная сеть, которая изначально была задумана как место для выкладывания визуального контента, красивых фотографий, оказалась местом, где люди читают о красоте, спорте, питании, ищут вдохновение и мотивацию, находят хороших специалистов. С одной стороны, это хорошо, но…
Интернет, как известно, великое достижение, но одновременно и большое зло. Медицинские блогеры и, так называемые, Инета-врачи рассказывают, что надо делать, чтобы здоровье приумножить и сохранить, но при этом часто противоречат друг другу. А так как люди действительно хотят волшебства, то все более популярными становятся альтернативные методы лечения и диагностики.
Появились рекомендации со схемами из двадцати-тридцати биологически активных добавок, сокращенно БАДов, диетические ограничения, сложные протоколы, анализы на огромные суммы, чистка организма, детокс, витамины, генетические анализы. Все это активно рекламируется и пропагандируется, обещая прекрасный результат, причем не выходя из дома, а интегративная и превентивная медицина — на пике популярности.
А вы, дорогие читатели, плывете в этом бурном море непонятных терминов и сложных схем, не зная, кому верить и как добраться до берега с наименьшими потерями. Не глотая таблетки горстями, не сдавая анализы на десятки тысяч, не теряя времени понапрасну, решая свои проблемы самым эффективным способом.
Именно об этом книга, которую вы держите в руках.
О самых распространенных заблуждениях, о том, как не потратить лишние деньги и время. О том, как понять, действительно ли вам хотят помочь или на ваших страхах и боли просто хотят немало заработать.
Безусловно, медицина постоянно развивается, появляются новые знания и понимание неизвестных до того процессов в организме. Разрабатывают новые лекарства, новые, более точные методы диагностики. Часть из используемых ныне методов лечения, эффективность и безопасность которых не доказана, могут оказаться не так и плохи в будущем, если их как следует доработать. И в дальнейшем, я уверена, благодаря всем этим достижениям, люди действительно смогут жить 100 лет, а возможно, и дольше, при этом чувствовать себя гораздо лучше и выглядеть значительно моложе даже в преклонном возрасте. Но как разобраться, что из нынешних предложений просто маркетинговые схемы, а что действительно может вам помочь? Давайте начнем.
Сейчас фраза «в 40 лет жизнь только начинается» обрела новый смысл: в этом возрасте можно рожать детей и даже практически одновременно стать и мамой, и бабушкой.
Глава 1. Как прослыть хорошим доктором?
Сначала немного иронии.
Не принимайте всерьез.
Точнее, принимайте, но включая критическое мышление.
Чтобы прослыть хорошим доктором в России и завоевать доверие пациентов, надо говорить им следующее:
— Мы с вами сдадим сейчас много анализов. А еще сделаем МРТ. И КТ. Нет, КТ не будем, это облучение. А вот МРТ сделаем обязательно. Необходимо все-все проверить.
— Обязательно надо принимать витамины, — поднимая глаза к потолку и тяжело вздыхая. — Продукты сегодня совсем не те, что были раньше…
Надо поддержать иммунитет, — записываем несколько названий препаратов с IHerb (американский интернет-магазин, в котором представлен большой ассортимент БАДов). — Вот это — растительное, совершенно натуральное. Никакой химии.
— Я практикую комплексный подход. Будем искать причину всех ваших болезней.
— А прививки мы с вами отложим до года. Зачем ребенку сейчас это нужно? И предварительно его полностью обследуем. И обязательно проверим иммунитет, — задумчиво, шепотом. — А лучше подождем до трех лет.
— Я вам настоятельно рекомендую исключить глютен из рациона. И молочные продукты. И сахар — ни капли нельзя. И углеводы. Попробуйте кето-диету, она избавит от всех проблем!
— Мы назначим вам комплексное лечение, чтобы подействовать на все органы и системы, — пишем список из двадцати препаратов. — Так мы точно вас вылечим.
— Вся бытовая химия — зло. Стоит использовать только натуральные средства. Мы же должны позаботиться о вас и вашем малыше!
— А еще я вам порекомендую хорошего гомеопата. И обязательно сделайте биорезонансную диагностику, чтобы увидеть проблемы всего организма, в целом.
— Обязательно давайте ребенку и всей семье дважды в год препараты от глистов. Вы же понимаете, что паразиты есть у всех? И это страшно, — пишем на бумажке еще десять наименований. — Вот антипаразитарный протокол. Очень, очень натуральный!
— Надо полечить грибы. И стафилококк. И вирусы. И делать это регулярно.
— А печень вы чистили? Она у вас очень грязная. Там токсины. Нужен детокс. Вот, — еще одно название на бумажке, — прекрасный санаторий, где детокс очень качественный.
Все это было бы смешно, если бы не было так грустно. Потому что огромному числу людей действительно нужно бояться и лечиться. Лечиться и бояться.
А какие из этих советов, указаний и назначений являются необходимыми, а какие просто заставят вас расстаться с немалой суммой денег, не принесут никакой пользы, а возможно, спровоцируют другие проблемы со здоровьем, мы будем говорить дальше.
Основной труд замечательного польского ученого-гуманиста, врача-микробиолога и философа Л. Флека впервые публикуется на русском языке. Т. Кун в предисловии к своей знаменитой книге «Структуры научных революций» сослался на работы Л. Флека наряду с блестящими именами А. Койре, Ж. Пиаже, Е. Мецгер и др. как на теоретические источники собственных воззрений о природе научного познания и роли истории науки в формировании эпистемологических моделей. Однако эти работы имеют самостоятельное научное значение и позволяют считать Л.
Эта книга – своеобразный путеводитель в медицинском информационном океане. В поисках ответов на самые разные вопросы мы обращались к научным исследованиям, докторам и ведущим организациям. Книга даст читателю направление мысли в поиске той самой точки опоры в медицинских вопросах: что такое доказательная медицина, какая профилактика заболеваний необходима, как каждый день заботиться о себе и о своей семье и быть здоровым? Она – не волшебная таблетка от всего на свете, но наверняка поможет каждому обрести уверенность и направит в нужном направлении – к здоровью.
Монография посвящена мифам и «белым пятнам» в эпидемиологии, существование которых стало очевидным в связи с провалами мероприятий по противодействию ВИЧ/СПИД-пандемии. Книга рассчитана на широкий круг читателей. Особенно полезной она будет для исследователей, интересующихся фундаментальными проблемами патогенеза и эпидемиологии новых инфекционных болезней, для студентов биологических и медицинских факультетов вузов, а также для врачей-инфекционистов и эпидемиологов. Книга издана в авторской редакции.
Жить долго еще не значит жить хорошо. Старость часто приносит с собой болезни и несамостоятельность. Но хотим ли мы такого долголетия? Конечно, нет. Каждый из нас мечтает вступить в зрелый возраст сильным, здоровым, успешным, самодостаточным – одним словом, счастливым. Эта книга – путеводитель по основным направлениям красивого и здорового долголетия: движение, питание, сон, стресс, секс, растяжка и здоровый юмор. А кроме полезных советов, вас ждет информация о том, что происходит с каждым из наших органов с течением времени, на что нужно обращать внимание в конкретном возрасте и как сохранить вкус к жизни вне зависимости от обстоятельств.
Ведение пациентов с циррозом печени и его осложнениями – сложная и ответственная задача. В представленном издании сформулированы четкие рекомендации для практикующих врачей по диагностике и принципам лечения основных осложнений цирроза печени: печеночной энцефалопатии, асцита, гепаторенального синдрома, спонтанного бактериального перитонита, гипонатриемии разведения, варикозных кровотечений. Издание предназначено для практикующих врачей, студентов высших учебных заведений и слушателей курсов повышения квалификации.
В рекомендациях описаны этиопатогенез , клиническая картина, диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита.