Мозг: от хорошего к превосходному - [66]
Сердечно-сосудистые заболевания
Все формы сердечно-сосудистых заболеваний способствуют старению мозга. Сердце и система сосудов отвечают за подачу крови. Поэтому все, что полезно для сердца, полезно и для мозга. И наоборот, что вредит сердцу, вредит и мозгу. К заболеваниям сердца и сосудов относятся: атеросклероз, заболевания венечной артерии, застойные болезни сердца, нарушения сердечного ритма, повышенный уровень холестерина и гипертензия.
Профилактика этих недугов — основной способ решения подобных проблем. Важными факторами, которые вы способны контролировать, являются физические упражнения и правильное питание. Стоит также покопаться в семейной истории. Если у ваших родственников имелись болезни сердца, инсульты, повышенный холестерин или диабет, то имеет смысл попросить своего врача обследовать вас в возрасте, в котором риск этих заболеваний повышен, обычно после 40 лет. А после 50 лет очень важно проходить полный скрининг (осмотр) ежегодно. Регулярные кардиотренировки в течение получаса и более улучшают жировой обмен и уменьшают отложения жиров на стенках артерий. В рационе избегайте насыщенных жиров, в которых много плохого холестерина, создающего бляшки в сосудах и лишний вес. Насыщенные жиры в избытке содержатся в масле, сыре, печенье, пончиках, выпечке, мороженом, жирном мясе и других продуктах (см. главу 11 о том, как придерживаться полезной для мозга диеты).
Риск возникновения серьезных проблем с работой мозга у человека, перенесшего инсульт, в 6–10 раз выше, чем в целом по населению. Даже область инсульта размером с ластик на кончике карандаша повышает риски деменции в 4–12 раз.
Сам по себе инсульт случается внезапно, но приведшие к нему факторы риска, как то: повышенное артериальное давление, курение, болезни сердца и диабет, — развиваются постепенно. Можно снизить риск инсульта, если следовать простым советам:
• Контролируйте давление крови. Часто измеряйте его и следуйте советам врача по снижению давления. Лечение гипертензии снижает риски инсультов и инфарктов.
• Бросьте курить. Курение сигарет связано с повышенными рисками инсультов и болезней сердца. Риски инсульта у людей, которые бросили курить 2–5 лет назад ниже, чем у тех, кто все еще курит.
• Тренируйтесь регулярно. Это усиливает сердце и кровообращение, а также помогает контролировать массу тела. Избыточная масса тела связана с рисками высокого давления крови, атеросклероза, заболеваний сердца и диабета 2-го типа. Такие физические нагрузки, как ходьба, езда на велосипеде, плавание и теннис, снижают риски и инсульта, и болезней сердца. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начать интенсивные тренировки.
• Ешьте полезную пищу, балансируйте рацион и контролируйте диабет. Без лечения диабет повреждает сосуды по всему телу и ведет к атеросклерозу.
Признаки инсульта, которые должны вызывать тревогу: внезапное онемение или слабость в мышцах лица, руки, ноги, особенно с одной стороны тела; внезапная спутанность сознания, трудности с пониманием или говорением; внезапное ухудшение зрение в одном глазу или в обоих; трудности при ходьбе, головокружение, потеря координации или устойчивости; внезапные сильные головные боли без причины.
Если вы подозреваете инсульт у себя или кого-то другого, немедленно звоните 911, даже если кажется, что симптомы прошли.
Иногда симптомы длятся всего минуту, а затем проходят, но это не значит, что проблема разрешилась. Это мог быть транзиторный ишемический инсульт, который является признаком серьезных проблем со здоровьем. Не игнорируйте его и немедленно обратитесь к врачу.
Депрессия
Существует связь между депрессией и риском развития деменции. Если в истории болезни содержится информация о лечении депрессии, то риски увеличиваются втрое. Связь между депрессией и когнитивными ухудшениями изучали доктора Кристина Яффе и Терри Блэквелл из Университета Калифорнии в Сан-Франциско. Они обследовали 5781 пожилую женщину дважды с промежутком в четыре года, использовав тесты на депрессию, память и концентрацию внимания.
В начале исследования у 211 женщин (3,6 %) было шесть или больше симптомов депрессии. Только 16 из них (7,6 %) получали по этому поводу лечение, а 92,4 % женщин с депрессией остались без медицинской помощи. Выяснилось, что чем больше симптомов депрессии было в начале исследования, тем сильнее оказалось когнитивное ухудшение через четыре года. У женщин с 3–5 симптомами риски когнитивного истощения были выше в 1,6 раз, а с 6 симптомами и больше — выше в 2,3 раза, более чем вдвое. Был сделан вывод, что депрессия у пожилых женщин связана как с текущими когнитивными проблемами, так и с будущим ухудшением этих функций.
