Исцеление мира. От анестезии до психоанализа: как открытия золотого века медицины спасли вашу жизнь - [83]
Это было чрезвычайно полезное изобретение по нескольким причинам. Кэролайн Хэмптон могла сберечь руки и продолжить работать в хирургическом отделении. В конце концов она сказала Холстеду «да», прекрасно понимая, что он обладал не самым легким характером для семейной жизни. Однако наибольшую пользу перчатки принесли пациентам – сначала в Балтиморе, а впоследствии, благодаря распространению этой простой и эффективной инновации, во всем мире. Коллега Холстеда, обладающий весьма подходящим для хирурга именем, доктор Джозеф Бладгуд[136], через несколько лет после появления резиновых перчаток в операционной госпиталя Джона Хопкинса доказал, что уровень инфицирования после операции по удалению грыжи опустился ниже 2 процентов, по сравнению с 17 процентами в эпоху, предшествовавшую применению перчаток.
Едва ли Кэролайн Хэмптон могла подумать, что в 2020-х годах люди, даже не будучи медиками, будут носить такие перчатки для защиты от возбудителей заболеваний вместе с аксессуаром, также заимствованным из хирургии, – медицинской маской. И носить их будут в супермаркете, на почте и в других местах, где может оказаться вирус.
19. Кох и Пастер
Будучи химиком, Луи Пастер не сталкивался со знакомыми всем врачам случаями, когда пациенты стучат в дверь и просят о помощи. Однако, когда это произошло с ним в первых числах июля 1885 года, он действовал быстро и решительно. Неожиданными гостями Пастера в его лаборатории по адресу улица Ульм, 45 оказались врач из Эльзаса, его пациент, девятилетний Жозеф Мейстер, и мать мальчика. За несколько дней до этого Жозефа укусила соседская собака – не менее четырнадцати раз. Животное демонстрировало все признаки бешенства.
У врача, Пастера и семьи маленького Жозефа были все основания беспокоиться о жизни ребенка. Бешенство было относительно редкой инфекцией – по крайней мере, по сравнению с туберкулезом, – но его симптоматика и беспомощность медицины перед лицом этой болезни сделали ее настоящим кошмаром, особенно для сельского населения. Бешенство – это вирусная инфекция центральной нервной системы (во времена Пастера и Коха о вирусах еще никто ничего не знал), которой сопутствует ряд неврологических симптомов. Один из самых примечательных среди них – сильное отвращение пораженного к воде, потому эту болезнь также иногда называли гидрофобией, или водобоязнью. Затрудненное глотание пациента становилось одним из самых пугающих проявлений болезни для его семьи, равно как и психические расстройства. В финальной фазе наступает паралич, в итоге затрагивающий и дыхательные мышцы. Появление симптомов означает, что болезнь уже невозможно вылечить, и это по сей день так. Вот почему вакцина, разработанная Пастером, должна быть введена сразу после укуса предположительно зараженного животного. В случае с собакой, оставившей на теле мальчика 14 укушенных ран, подозрение на rage, как это называется на французском языке (международный термин, используемый специалистами – рабиес), было весьма оправданным.
Слух о том, что Пастер работает над вакциной против бешенства, распространился в медицинских кругах, дойдя и до Эльзаса. Детали были менее известны и, будь они обнародованы, их бы не восприняли с большим оптимизмом. Разработанную вакцину в начале мая 1885 года Пастер ввел человеку, или, возможно, он только организовал вакцинацию: поскольку Пастер не являлся врачом, введение его рукой было бы расценено как неэтичный поступок. Журнальная иллюстрация того времени показывает Пастера скорее на заднем плане, в то время как предположительно допущенный к врачебной практике сотрудник вводит сыворотку. Дальнейшая судьба пациента, по всей видимости, не известна. Попытка вакцинировать 11-летнюю девочку была предпринята слишком поздно: у нее уже были симптомы бешенства, и она умерла после двух инъекций.
Сильно переживая, как позже рассказал Пастер, он решил вылечить маленького Жозефа Мейстера, жизнь которого, по-видимому, находилась под угрозой. 6 июля 1885 года он попросил двух врачей сделать первую инъекцию вещества, полученного из спинного мозга инфицированных кроликов. Концепция вакцинации против бешенства Пастера заключалась в том, чтобы применять сначала более старый материал, а затем использовать свежую сыворотку, содержащую более активные патогены. Лечение Жозефа Мейстера Пастером не могло оставаться в тайне. Журналисты узнали об этом драматичном случае и начали буквально осаждать его лабораторию. Бюллетени о состоянии Жозефа – болезненность уколов, легкое повышение температуры – разносились телеграфами во французские редакции газет и за границу.
Этим поступком Луи Пастер утвердился в статусе национального героя Франции и не только – ученого чествовали во всем мире. Французская Республика предоставила средства для создания Института Пастера в Париже. Он открылся в 1888 году и почти полтора века спустя остается одним из крупнейших и наиболее уважаемых медицинских исследовательских институтов в мире. В новое великолепное здание несколько лет спустя Пастер нанял коменданта – им стал тот самый Жозеф Мейстер.
