Интерперсональная теория в психиатрии - [67]

Дифференциация, присущая маленькому ребенку, не затрагивает незначимые различия, распространяясь лишь на паттерн, за пределами которого явления и процессы существенно отличаются друг от друга.

Предстоящее удовлетворение по своей природе антагонистично тревоге, и на первых месяцах жизни личность человека, сигнализирующего о предстоящем удовлетворении, не имеет принципиального значения. Важно лишь то, что младенец получает возможность интегрировать интерперсональную ситуацию и осуществлять активность, направленную на ее разрешение.

А теперь мне бы хотелось напомнить вам, с чего начался наш разговор, отметив, что даже простейший пример интерперсональной ситуации, а именно присутствие соска между губами, интегрируется и поддерживается с двух сторон - существующими у младенца потребностями в воде и пище и возникающей в связи с этим у матери потребностью заботиться о нем. Сейчас, я думаю, самое время подчеркнуть, что, когда речь идет о первых месяцах жизни, информация, которая мне или вам может казаться совершенно необходимой для адекватного восприятия ситуации, нисколько не облегчает деятельность младенца, направленную на приближение удовлетворения, т. е. его вклад в интеграцию ситуации присутствия соска между губами и активность, которую он осуществляет для поддержания и разрешения ситуации, потребляя количество жидкости и питательных веществ, достаточное для реализации потребностей. Полная интеграция ситуации, способствующей удовлетворению потребности, происходит, когда обладательница соска располагает сей желанный объект в зоне досягаемости для рта младенца. Осуществление этого поведенческого акта обусловливает отсутствие тревоги. Именно в этом в период раннего младенчества и заключается интерперсональное содействие, необходимое для поддержания жизнеспособности ребенка.

На ранней стадии младенчества единственным значимым показателем является наличие или отсутствие тревоги у относительно взрослой фигуры, содействие которой необходимо для младенца. Как я уже говорил, если этот человек испытывает тревогу, то как уровень активности, так и степень удовлетворения потребности снижаются или полностью сходят на нет, а младенец страдает от переживания тревоги. Вот на этом основании я с большой уверенностью заявляю о существовании в структуре первичных переживаний младенца двух комплексных знаков, символизирующих хорошую и плохую или вызывающую тревогу мать.

Итак, я представляю на ваше рассмотрение идею о том, что у младенца непременно существуют две персонификации любой выполняющей материнские функции фигуры, за исключением ситуации невероятно удачного стечения обстоятельств, и что младенец на самых ранних стадиях жизни нуждается только в двух персонификациях, распространяющихся на всех окружающих людей, которые так или иначе принимают участие в заботе о нем. Поскольку мы сейчас говорим о взрослых, составляющих непостижимый для младенца мир, то у каждого из них обязательно формируется своя собственная, отличная от других персонификация младенца. Я надеюсь, что к настоящему моменту вы полностью уяснили для себя, что персонификации, если рассматривать их с метафизической точки зрения, не тождественны персонифицируемому организму или человеку.

Кормление как интерперсональное переживание

Можно смело утверждать, что с момента первого кормления переживания приобретают статус фактора, влияющего на процесс становления личности. Этому, вероятно, предшествуют прототаксические переживания, связанные с установлением дыхательного цикла и необходимой температуры тела, но в связи с частым функционированием оральной зоны именно это ощущение, которому вскоре предстоит модифицироваться в первичные персонификации, лежит в основе столь глобального процесса.

К экстрафизиологическим факторам ситуации кормления относятся формирующаяся у младенца персонификация хорошей матери и одна или несколько персонификаций младенца, формирующиеся у матери. Хорошая мать появляется в результате распознавания или дифференциации хорошего и приносящего удовлетворение соска. Иными словами, он дифференцируется как паттерн переживания, значительно отличающегося от переживания соска, обусловливающего возникновение тревоги. Персонификация формируется на основе распознавания многочисленных классов сосков, о которых речь шла несколько раньше, по своему характеру принципиально отличных от соска, вызывающего тревогу, а ощущения) воспринимаемые дистанционными рецепторами, дополняют первичную информацию, получаемую непосредственно через оральную зону.

Изучив все эти факты, я пришел к понятию орального динамизма, который так или иначе связан с областью рта, но на самых ранних стадиях может также включать и слуховой канал, поскольку единственное, что в этот период слышит младенец, - это его собственный голос. По прошествии определенного отрезка времени после рождения аудиальная зона превращается в самостоятельную зону взаимодействия. Из всех объектов окружающего мира именно многочисленные классы сосков становятся важной частью паттерна переживания, т. е. персонификации хорошей матери; но даже эта его часть охватывает ощущения, поступающие из экстраоральных зон, к которым относятся хватательные части рук, ягодицы и ноги. Ситуация кормления включает в себя как основной элемент - присутствие соска между губами младенца, играющий центральную роль, так и дополнительную информацию, полученную в результате распознавания различных классов сосков и т.д.; а кроме того, в нее входят определенные движения рук и т. д.