Химические и нехимические зависимости - [17]

Каннабиноиды – вторые по распространенности опьяняющие вещества в мире (после алкоголя; см. также гл. 3). Вместе с тем вокруг них бытует множество неправомерных убеждений, на которых мы остановимся в дальнейшем.

(!) Каннабиноиды – древнейшие наркотики, сведения об опьяняющем их действии родились в Древнем Китае во II в. до н. э. Затем они перекочевали в Индию, в Персию и, наконец, к арабам. Существовала воинствующая мусульманская шиитская секта ассасинов, глава которой побуждал своих воинов принимать гашиш (отсюда второе название секты: «хашишисты»), чтобы убивать неугодных и неверных. Assassin, assassino в переводе на европейские языки – убийцы.

Таким образом, криминальный аспект действия препаратов конопли известен со времен Средневековья.

В Европе конопля сначала использовалась как техническое средство для производства канатов. В таком качестве испанцы перевезли ее в Западное полушарие, где коренными жителями под названием «марихуана» она стала использоваться как наркотик и проникла в США через Мексику.

В дальнейшем коноплю, уже как наркотик, привезли в Европу отступающие из Египта войска Наполеона Первого. Второй источник европейского наркотического потребления – торговые связи Англии и Индии.

В России с давних времен существовали очаги употребления каннабиноидов: южная Сибирь и Средняя Азия. В 20 – 30-е годы ХIХ в. вспышка «гашишизма» возникла среди беспризорников Поволжья. После Великой Отечественной войны эта наркомания прокатилась по лагерям заключенных. Затем, до середины 1980-х гг. затихла, чтобы в дальнейшем приобрести эпидемический характер.

Еще в 1928 г. в Уголовный кодекс СССР была включена статья, запрещающая свободный оборот конопли. В 1961 г. подобное же запрещение прозвучало как конвенция комитета ООН по наркотикам.

Последовательно рассмотрим (как и при других видах зависимости) фармакологические свойства ТГК; острое опьянение препаратами конопли; хронические расстройства при длительном их употреблении; зависимость и «синдром отмены»; последствия злоупотребления; распознающие признаки; лечение и профилактику данного вида наркомании.

Однако, предваряя изложение, приведем слова крупнейшего французского поэта Шарля Бодлера, злоупотреблявшего гашишем, из его книги «Искусственный рай»:

«…Мне хочется описать и дать анализ нравственного разрушения, причиняемого опасным и сладостным упражнением… разрушения, столь опасного, столь глубокого, что те, кто возвращаются из боя с легкими ранениями, представляются мне храбрыми беглецами… Я скажу, что (они) кажутся мне не только самыми чудовищными и вернейшими из всех средств в распоряжении „Духа тьмы” для приобретения и порабощения несчастного человечества, но и одним из самых совершенных Его воплощений…».

Фармакология ТГК. Это вещество прекрасно растворимо в жирах, в частности в соответствующих тканях мозга и в жировой клетчатке. Разрушение и преобразование ТГК в печени происходит чрезвычайно медленно. Он сохраняется в организме более 3 сут, а в жировых тканях до 2 нед. Такая длительность пребывания в организме имеет значение для относительно позднего образования зависимости.

ТГК действует на некоторые воспринимающие структуры организма, именуемые «рецепторами».

Одни из них находятся в клетках иммунной системы, отвечающих за сопротивляемость инфекционным и онкологическим заболеваниям. Иммунитет угнетается, риск возникновения указанных заболеваний увеличивается.

Другие «рецепторы» находятся в головном мозге. ТГК снижает интенсивность сигналов, передаваемых от одной нервной клетки к другой, обусловливая ослабление памяти, внимания, снижение двигательной активности и температуры тела.

Возможно действие ТГК на упомянутые «рецепторы» двухфазно – сначала возбуждение психических функций, затем их торможение. Во всяком случае, фармакология ТГК наилучшим образом объясняет последствия употребления препаратов конопли.

Картина острого отравления препаратами конопли. Психические и прочие феномены. Среди подростков бытует мнение (чаще навязанное «опытными» сверстниками), что в приеме таких препаратов «ничего особенного» или «ничего страшного»20. Посмотрим, так ли это? Картина нарушений, развивающихся после однократного употребления препаратов конопли, изучена достаточно подробно (Камаев А. Л., 1931; Пятницкая И. Н., 1975; Лично А. Е., 1995; Белогуров С., 2009; и др.).

В эмоциональной сфере происходят сложные изменения. Настроение повышается (особенно, когда этого ждут), но эйфория всегда сочетается со страхом. «Забивший косяк» с удивлением и тревогой смотрит на себя со стороны. Весьма нередко эйфории не бывает, а возникает насильственный смех, который потребители конопли, по миновании опьянения называют «глупым». Однако самым главным (и самым опасным) эмоциональным нарушением является – легкая и групповая изменчивость эмоций.

Коллективная веселость «в мгновение ока» превращается в коллективную панику или в коллективное раздражение с желанием разрушительных действий. Интересно, что коллективные решения облегчаются тем, что группа, потребившая коноплю, совершенно не замечает посторонних.