Чувствуй себя хорошо! Лечение правильным питанием - [34]

Чтобы быть полноценной, язвенная диета должна удовлетворять следующим требованиям: обеспечивать организм всеми питательными веществами в больших, чем обычно, количествах; способствовать скорейшему излечению (гл. 27); нейтрализовывать кислотность желудка, пока происходит залечивание; сохранять желудок как можно более спокойным. Язва вряд ли может зарубцеваться, когда на нее льется сильная кислота или пока ее травмируют: растягивают и сжимают энергичными мышечными сокращениями.

Чрезвычайно мало сделано для того, чтобы язвенные пациенты удовлетворяли потребности в питательных веществах. Когда пациентам, чьи язвы не залечивались по 3 года и больше, не давали медикаментов, но давали по 50–100 мг пантотеновой кислоты после каждой еды, у всех наступало заметное улучшение за 2–5 дней; выделение газов прекратилось, боль уменьшилась, сон нормализовался, а рентгеновские снимки показали частичное заживление у всех и полное — у некоторых. В другой группе язвенных пациентов у 80 % первые 100 мг пантотената кальция заметно уменьшили секрецию желудка.

Витамины А, С и Е особенно полезны людям, страдающим язвой, поскольку они стимулируют производство слизи, ускоряют заживление и препятствуют образованию рубцов (гл. 4). Однако эти витамины редко дают в достаточных количествах.

Проверенная временем «младенческая» диета почасового кормления молоком и сливками появилась задолго до рождения науки о питании. Хотя эту диету по-прежнему используют, она слишком бедна белком, чтобы способствовать излечению во время стресса, и дефицитна по железу, меди, магнию, марганцу, пантотеновой кислоте, холину, инозитолу, витаминам В₁₂, В₆, С, D, Е и другим питательным веществам. Однако принципы этой диеты надежны. Белок молока нейтрализует кислоту, жир успокаивает активный желудок, дольше удерживая в нем пищу, следовательно, не допускает кислоту к язве. Молоко, предпочтительно не гомогенизированное, по-прежнему остается лучшей основой для язвенной диеты.

О язвенной диете я узнала больше, пытаясь испечь пирог с лимоном, чем на занятиях в колледже по диететике. Если добавить лимонный сок к подслащенному сгущенному молоку, чтобы загустить его, и затем смешать со взбитыми сливками, получится вкусная начинка для пирога с лимоном. Я попыталась сделать этот рецепт более питательным, добавив ½ стакана сухого молока и смешав со взбитым сгущенным молоком. Пирог с лимоном непременно должен кислить, однако, сколько бы лимонного сока я ни добавляла, кислота полностью нейтрализовывалась; оказалось буквально невозможно добиться кислого вкуса. Аналогично, если богатый белком продукт съедается с небольшими интервалами, кислота в желудке может быть полностью нейтрализована, и не останется ничего, что может раздражать язву.

Язвенным пациентам давали проверочные блюда, обеспечивающие по 50 г белка (такое количество содержится в шести стаканах молока), и ценность каждого продукта оценивали по полноте нейтрализации кислоты в желудке и по количеству времени, за которое проходит боль. Оказалось, что ½ стакана соевой муки более эффективны, чем 3/4 стакана сухого снятого молока или 8 яиц; и она (мука) почти вдвое эффективнее огромных порций говядины, цыпленка или рыбы. Единственный стакан молока, яично-молочного крема, яичного ликера или молочного пудинга нейтрализует кислоту столь же эффективно, как доза антацидных лекарств. Язва, однако, может залечиваться, когда содержимое желудка немного кислое (рН от 3,2 до 3,6). Например, апельсиновый и грейпфрутовый соки, несмотря на содержащиеся в них лимонную кислоту и витамин С (также слабую кислоту), ускоряют, а не замедляют выздоровление.

Язвенная диета и атеросклероз. Люди, соблюдающие молочно-сливочную язвенную диету, часто умирают от сердечных заболеваний, иногда через 3 месяца после начала лечения. Результаты вскрытий, сопоставленные с диетическими историями болезни, показали, что от сердечного приступа умирает в 2–6 раз больше язвенных пациентов, получавших «младенческую» диету, чем больных, питавшихся обычной пищей. И атеросклероз, и коронарный тромбоз возникали также и у крыс, получавших «младенческую» диету.

Модифицированная «младенческая» диета из консервированного снятого молока и частично гидрированного соевого масла снижала уровни жира и холестерина в крови у язвенных пациентов и способствовала удовлетворительному выздоровлению, хотя и давала слишком мало белка, пантотеновой кислоты и витамина С, чтобы удовлетворять потребностям при стрессе, и слишком мало витамина Е (32 единицы в день), чтобы предотвратить образование рубцов. Усиленное молоко, намного более питательное и менее дорогое, можно приготовить дома.

Основа язвенных диет. Усиленное молоко, может использоваться как основа любой язвенной диеты. Если желательно высококалорийное питье, можно добавить ½ стакана растительного масла, цельное молоко, несколько яиц или яичных желтков и замороженный неразбавленный апельсиновый сок, банан или другие фрукты. Количества усиленных дрожжей, соевой муки и сухого молока могут быть увеличены до ½ стакана каждого вида.

Каждому человеку, соблюдающему язвенную диету, следует знать свой уровень холестерина в крови, и если он выше 180 мг, усиленное молоко и добавки должны быть соответственно изменены (гл. 5). Ацидофильная культура особенно полезна для язвенных пациентов, поскольку разрушает гнилостные бактерии в кишечном тракте, которые выделяют гистамин и повышают кислотность в желудке.