Чудо дыхания - [17]

Шрифт
Интервал


Грибковые инфекции

Для обозначения грибковых инфекций в медицине используется термин микозы. К их развитию приводит группа микроорганизмов, к которым относятся дрожжи, плесень и даже грибы. Такие инфекции делятся на эндемичные и условно-патогенные (оппортунистические). Первый вид инфекций наблюдается в местах, где эти микроорганизмы обитают в окружающей среде. В Северной Америке к таким микроорганизмам относятся Coccidioides (на Юго-Западе), а также Histoplasma и Blastomyces (в долинах рек Огайо и Миссисипи). Инфицирование обычно происходит при вдыхании грибных спор с почвы или воды. У лиц с ослабленным иммунитетом эти инфекции, как правило, условно-патогенные.

Клинические проявления этих инфекций варьируют в зависимости от вида и могут быть сходными с симптомами вирусной и бактериальной пневмонии, включая кашель и повышенную температуру тела. Однако некоторые микозы остаются без врачебного внимания, так как клинические проявления большого числа первичных инфекций минимальны или отсутствуют. Грибы, эндемичные для США, могут приводить к развитию не только острой пневмонии, но и хронических инфекций. В некоторых случаях такие заболевания могут выходить за пределы легких и распространяться в другие органы. У других больных, несмотря на излечение, в легких могут оставаться рубцы. В Мичигане, где я живу, при проведении КТ очень часто обнаруживают следы гистоплазмоза. У многих пациентов инфекция проходит бесследно, а у некоторых — приводит к серьезным проблемам. В частности, при гистоплазмозе реакция организма может быть настолько сильной, что лимфоузлы, расположенные по центру грудной клетки, увеличиваются и сливаются в массу, это имеет в ряде случаев определенные последствия. Например, один мой больной периодически выкашливал нечто, выглядящее как маленькие камешки, которые врачи называют бронхиолитами. Кальцификация лимфатических узлов достигает такой выраженности, что их фрагменты могут попадать в дыхательные пути.

Условно-патогенные грибковые инфекции обычно не приводят к развитию заболевания, но у больных с ослабленным иммунитетом это может произойти, и оно проявится клинически. К подобным возбудителям относятся грибы видов Cryptococcus, Candida, Aspergillus и Mucor. Обычно диагноз ставится на основании анализов секрета из дыхательных путей или крови на антитела. Доступен ряд противогрибковых препаратов, хотя некоторые оппортунистические грибковые инфекции могут трудно поддаваться лечению. Во многих случаях пациентам, не имеющим других заболеваний, лечение грибковой пневмонии может вообще не потребоваться.

Глава 3. Защита легких

Легкие человека окончательно формируются только к 25-летнему возрасту. Хотя это кажется простой констатацией факта, при рассмотрении различных норм — будь то антитабачные меры или расстояние от школ до автострад — это простое утверждение имеет важное значение. В норме легкие проходят три стадии развития: период формирования у плода, рост во время школьного и подросткового возраста с достижением пика функциональности в раннем взрослом возрасте и медленное, но неизбежное снижение функций при старении. Долгое время врачи придерживались мнения, что большинство людей начинают взрослую жизнь, имея пару «здоровых» легких, и что у некоторых из них под вредным влиянием различных факторов происходит быстрое снижение функции легких, в итоге заканчивающееся таким заболеванием, как ХОБЛ. Зная, что различные факторы, например недоношенность и детские респираторные инфекции, могут оказывать влияние на развитие легких, мы полагали, что это характерно лишь для небольшой части населения. Недавно, однако, врачи-пульмонологи с удивлением обнаружили, что почти у половины взрослых с ХОБЛ (самым частым заболеванием легких) ускоренного снижения функции легких во взрослом возрасте не происходит[20]. Недостаточная функциональность этого органа у таких пациентов наблюдается потому, что их легкие так и не достигли нормального уровня развития в молодом возрасте. Это означает, что у большей части населения что-то пошло не так еще на первых двух стадиях развития. Число людей, живущих с ХОБЛ, — 300 миллионов, а это достаточно внушительная цифра. На самом деле таких пациентов может быть еще больше.

Если это правда, то что и почему идет не так? В течение жизни множество факторов могут оказать влияние на развитие заболевания легких. Но давайте вместе посмотрим на эту проблему с другой точки зрения. Есть также много факторов, которые могут помочь нашим легким быть здоровыми. Другими словами, нужно говорить не только о вредных факторах, но и о тех, которые помогают сохранить здоровое состояние легких. Почему бы не порассуждать больше о здоровье легких?

В отличие от роста, массы тела и уровня АД (показателей, которые часто измеряют и отслеживают), функцию легких у школьников на постоянной основе не оценивают. Впервые мою функцию легких проверяли во время стажировки по пульмонологии, когда мне было чуть за тридцать, и то лишь для тестирования оборудования. Неудивительно, что большинство из нас не осведомлены о состоянии легких. И нет способов проверить, как наш орган дыхания «чувствовал себя» все это время или каким был бы в идеальных условиях.


Рекомендуем почитать
Ешь, пей, молодей. Уникальные принципы геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте

Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!


Здоровая пища — поиски идеала. Есть ли золотая середина в запутанном мире диет?

Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.


190 рецептов для здоровья гипертоника

О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.


249 рецептов без жира

Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.


Хроническая усталость и как ее победить. Секреты здорового сна

Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.


Исцеляющий золотой ус и 4 группы крови

Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.


В защиту еды. Манифест едока

Что такое настоящая, здоровая еда? Это вовсе не те продукты, что мы видим в магазинах, – в привлекательных упаковках и заявленные как полезные для здоровья. Майкл Поллан призывает перестать изучать списки труднопроизносимых ингредиентов на упаковках, отказаться от модных диет и заново разобраться, что же такое правильное питание. Следуя его простым советам, вы сможете составить оптимальный именно для вас рацион, чтобы поддерживать хорошее самочувствие и быть счастливыми. На русском языке публикуется впервые.


Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога

В легкой и увлекательной форме норвежский уролог Стурла Пилског рассказывает о том, как устроена мочеполовая система у мужчин. Эта книга ответит на самые волнующие вопросы, научит отличать опасные состояния от нормальных и объяснит, что можно сделать, чтобы избавиться от проблем. На русском языке публикуется впервые.


Болезни отменяются

Правильно питаться, больше двигаться, уменьшить стресс и сильнее любить – эти несложные правила не только сделают жизнь гармоничной, но и помогут предотвратить развитие целого ряда заболеваний. Однако соблюдать их бывает очень непросто. Дин Орниш, диетолог семьи Клинтон, вместе с супругой Энн просто и понятно рассказывают о том, почему эти правила работают, как внедрить их в свою жизнь, какие препятствия поджидают на этом пути и как с ними бороться. Для всех, кто заботится о своем здоровье и мечтает прожить долгую и счастливую жизнь. На русском языке публикуется впервые.