Близко к сердцу. Главные вопросы про здоровье сердца, на которые важно вовремя получить ответ - [19]

Шрифт
Интервал

#112. Какой вес считается оптимальным?

Для того чтобы оценить массу тела, используется индекс массы тела (ИМТ), его еще называют индексом Кетле. Индекс массы тела определяют как отношение массы тела в кг к росту в метрах, возведенному в квадрат.

ИМТ = масса тела (кг) / рост (м)>2 (кг/м>2)

Нормальной масса тела считается при индексе от 18,5 до 24,9 кг/м>2. При индексе от 25,0 до 29,9 кг/м>2 масса тела считается избыточной, а индекс, равный 30 кг/м>2 и выше, указывает на различные степени ожирения. Следует оговориться, что эта формула не подходит для беременных женщин и часто дает недостоверные результаты у людей с большой мышечной массой, например, у спортсменов.

В этой связи активно разрабатываются альтернативные методы оценки массы тела, из которых наибольшую практическую значимость имеет измерение окружности талии, позволяющее выявить абдоминальное ожирение. Это важно, ведь именно абдоминальное ожирение (отложение жира в области талии) считается самым неблагоприятным для здоровья типом ожирения. Такой тип ожирения больше характерен для мужчин.

#113. Почему абдоминальное ожирение так опасно?

Подкожный жир, хотя и увеличивает риск ряда хронических заболеваний, на здоровье сердца и сосудов влияет не столь роковым образом, как висцеральный жир. Последний находится глубоко в брюшной полости, окружает внутренние органы и откладывается в области талии.

Избыточное количество висцерального жира способствует повышению уровня глюкозы и холестерина в крови, независимо от индекса массы тела. Исследования показывают, что абдоминальное ожирение является значимым независимым фактором риска развития инфаркта миокарда и сахарного диабета 2-го типа.

#114. Какие показатели указывают на абдоминальное ожирение?

Абдоминальное ожирение определяют посредством измерения окружности талии. При окружности талии > 94 см у мужчин и > 80 см у женщин говорят об абдоминальном ожирении. Окружность талии > 102 см у мужчин и > 88 см у женщин указывает на выраженное абдоминальное ожирение.

#115. Всегда ли избыточная масса тела – угроза для жизни и здоровья?

Ожирение провоцирует развитие артериальной гипертонии и сахарного диабета и очень часто с ними сочетается – пациентов с метаболическим синдромом много. Вместе с тем не у всех больных с ожирением отмечаются выраженные метаболические нарушения, особенно это касается молодых людей. По разным оценкам, от 10 до 40 % людей с ожирением имеют нормальные показатели углеводного обмена, липидного профиля, артериального давления. В этой связи даже появился термин «метаболически здоровое ожирение».

На самом деле «метаболически здоровое ожирение» – это вовсе не здоровье, а лишь вопрос времени: со временем оно имеет тенденцию становиться «метаболически нездоровым».

#116. Что такое «парадокс ожирения»?

В последние годы широко обсуждается так называемый парадокс ожирения: по данным ряда исследований, у пожилых людей старше 65 лет с уже имеющимися сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с сердечной недостаточностью, показатели смертности ниже при наличии не очень выраженного ожирения. На мой взгляд, к этим данным следует относиться с осторожностью, так как методология исследований, в которых были получены эти данные, не позволяет исключить воздействия определенных искажающих факторов, в первую очередь исходно более тяжелого состояния здоровья у более худых пациентов.

#117. Как добиться снижения массы тела?

Для того чтобы вес начал снижаться, организм должен использовать избыток жира. Но это не значит, что нужно голодать! Напротив, резкое снижение поступления питательных веществ сигнализирует организму, что наступили тяжелые дни, и он будет откладывать впрок каждую калорию. Более того, значительное ограничение калорийности рациона провоцирует развитие нарушений пищевого поведения, в результате чего за первоначальным успехом неизбежно следует срыв и новый набор веса. Поэтому снижать массу тела необходимо очень постепенно. Снижение калорийности суточного рациона всего на 300–500 ккал позволяет сбросить до 400900 граммов за неделю. Если действовать постепенно и неуклонно, можно в итоге избавиться от 20 кг веса и больше. Уменьшать калорийность нужно за счет рафинированных углеводов и жиров (не исключая их полностью!), делая упор на цельнозерновые продукты, бобовые, овощи и несладкие фрукты. Параллельно с изменением рациона питания необходима достаточная физическая активность – не менее получаса в день большую часть дней недели.

#118. Что нужно делать, чтобы избежать сердечно-сосудистых заболеваний?

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не требует огромных усилий. Нужны здравый смысл и понимание, что некоторые ограничения с лихвой окупятся долголетием и здоровьем. Самое главное – это:

• 250 г овощей и 250 г фруктов каждый день;

• 30 и более минут физической активности в большинство дней недели;

• отказ от курения;

• ограничение алкоголя;

• контроль за массой тела и окружностью талии;

• контроль за уровнем артериального давления;

• контроль за уровнем холестерина и сахара в крови.

#119. Каковы потребности в калориях для различных групп людей?


Рекомендуем почитать
Алкоголь – беседы врача. Руководство разумного любителя выпить

Доктор Стуттафорд интересовался алкоголем (и как доктор и как потребитель) еще со времени своей службы в армии и учебы в университете. Его убеждение, что умеренное потребление алкоголя полезно, не ослабело и во время его наблюдений за пациентами, страдающими зависимостью от алкоголя или наркотиков. Целью этой книги является обоснование его мнения о том, что два-три ежедневных стаканчика так же полезны для сохранения здоровья и избегания посещений докторов, как и свежие фрукты. Доктор Стуттафорд обосновывает мнение, что широко принятые ранее ограничения по поводу употребления алкоголя чересчур строги и то, что считалось избыточным некоторое время назад, сегодня может рассматриваться как вполне умеренное.


Отмененная опухоль

В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.


Про глазки. Как помочь ребенку видеть мир без очков

Книга доктора Игоря Азнауряна для родителей, которые не хотят довольствоваться устаревшими методами в лечении своего ребенка. Подробные рекомендации по лечению близорукости и дальнозоркости, косоглазия и амблиопии, нистагма и астигматизма изложены в доступной форме. Книга станет верным навигатором для родителей на пути реабилитации ребенка, ответит на самые важные и насущные вопросы про здоровье детских глаз. Какие инновационные технологии будут максимально эффективны и ускорят выздоровление? Почему детские глазные болезни, совсем недавно считавшиеся неизлечимыми, сегодня успешно поддаются терапии? Как правильно выбрать врача и глазную клинику?


Целитель в банке. Чайный гриб

Чайный гриб, который уже много веков используется как целительное средство, поможет вам справиться со многими недугами, а заодно укрепить здоровье, улучшить обмен веществ, повысить иммунитет. В книге рассказано о происхождении и истории целебного чайного гриба, о применении его для больных и здоровых людей, способах приготовления в домашних условиях. Также дан перечень заболеваний, при которых этот напиток наиболее эффективен.


Новый счетчик калорий. Ваш бонус: 100 рецептов блюд с посчитанными калориями

В данной книге представлена уникальная информация по количеству калорий не только в продуктах, которые продаются в современных продуктовых магазинах и супермаркетах, но и в наиболее распространенных блюдах, входящих в меню кафе и ресторанов российских городов. Удобный, «карманный», формат «Счетчика» позволит всегда иметь его под рукой, а понятная структура – быстро найти нужный продукт.Кроме того, представлены 100 рецептов блюд с уже подсчитанными калориями.«Счетчик», без сомнения, будет полезен не только тем, кто стремится поддерживать свои вес и фигуру в форме, но и тем, кто в силу болезни, вынужден контролировать ценность своего рациона.


Здоровые ноги и руки до старости

Учитывая большую ответственность, которую повседневно несут руки и ноги, забота о них должна быть среди первостепенных. О том, как справиться с заболеваниями наших конечностей, рассказывает эта книжка.Проблемы, требующие вашего личного участия в оздоровлении своего организма, давно известны – остеопороз и переломы костей, плоскостопие, повреждение мениска, подагра, фантомная боль и варикоз. Не менее актуальны травмы конечностей, дрожь и онемение рук, локтевая боль, плексит. Вы узнаете, что предпринимает врач для лечения недуга, какие лекарства и способы выбирает для лечения.