Аллергия - [17]
Постановка диагноза аллергического круглогодичного ринита не так легка, как может показаться на первый взгляд. Ведь ринит необходимо отличать от сосудодвигательного и неатопического ринитов, имеющих неаллергическое происхождение. Как правило, диагноз строится на данных анамнеза, клинической картины и специфического обследования, а именно: кожных проб, провокационного назального теста, определения уровня содержания специфического IgE.
Из осложнений аллергического ринита необходимо отметить присоединение бактериальной инфекции с развитием гнойного воспаления придаточных пазух носа и возникновение аллергических полипов, о которых упоминалось выше. Иногда в качестве осложнения выступает воспаление среднего уха, что чаще отмечается у детей.
Лечение аллергического ринита складывается из прекращения контакта с причиннозначимым аллергеном и специфической гипосенсибилизации, о которой упоминалось выше. В острой фазе болезни показаны антигистаминные препараты. Местные сосудосуживающие средства (нафтизин, санорин и т. д.) назначаются лишь в крайних случаях, когда, например, из-за выраженной заложенности носа у больного резко нарушен сон. Если же местные сосудосуживающие капли применять длительно и в избыточных дозах, то препараты могут вызвать обратный эффект.
В последние годы широко и успешно применяются интраназальные ингаляции глюкокортикоидов селективного местного действия (например, «беконаз»). Общее воздействие их на организм практически равно нулю.
Прогноз при аллергическом круглогодичном рините достаточно благоприятный. Используя комплексную терапию, обычно можно адекватно контролировать состояние больного, хотя полностью исключить проявления симптомов заболевания удается редко.
Экзогенный аллергический альвеолит
Так называется группа аллергических пневмоний, протекающих с вовлечением в воспалительный процесс отдельных групп альвеол (пузырьковидные образования в легких человека). Причиной экзогенных аллергических альвеолитов является аллерген, попадающий в организм ингаляционным путем с вдыхаемым воздухом. Аллергенами могут быть самые различные вещества: споры грибов, которые находятся в прелом сене, кленовой коре и т. д.; растительная и домашняя пыль; лекарственные средства (особенно антибиотики и производные нитрофурана); белковые антигены. Так как очень часто экзогенные аллергические альвеолиты связаны с вдыханием тех или иных профессиональных аллергенов, они носят названия, соответствующие определенной профессии: например, «легкое фермера», «легкое меховщиков», «легкое молольщиков кофе», «легкое голубеводов» и т. д. В настоящее время известно более 20 профессий, при которых возникают экзогенные альвеолиты. Кто же заболевает экзогенным аллергическим альвеолитом?
Как правило, это люди, предрасположенные и непредрасположенные к аллергическим реакциям, но обязательно имеющие длительный контакт с аллергеном.
Течение заболевания может быть различным – от острого до хронического. Иногда альвеолит может протекать периодически, в виде острых вспышек при вдыхании больших доз аллергена (чистка голубятни, переработка прелого сена, работа на мельнице, длительное общение с волнистыми попугайчиками и т. д.). В типичных случаях острая форма развивается через 4—8 ч после контакта с аллергеном и быстро проходит после прекращения этого контакта. Больной жалуется на недомогание, озноб, чувство заложенности и стеснения в груди, потливость, головную боль, кашель и одышку. Внешне все выглядит как при банальном остром респираторном заболевании. В легких врач может прослушать хрипы, могут быть и изменения на рентгенограмме. Тогда заболевание расценивается как пневмония. Вышеописанной картине может предшествовать приступ бронхиальной астмы, который развивается в первые 15—20 мин после вдыхания аллергена.
При так называемой подострой форме вышеописанные жалобы и объективные признаки изменений со стороны легких менее выражены, все происходит не так быстро (недели и месяцы). Больные жалуются на утомляемость, похудание, одышку и кашель.
Хроническая форма альвеолита развивается после многократных повторных поступлений больших количеств аллергена или при вдыхании небольших его количеств, но в течение длительного времени. Вышеперечисленные жалобы становятся постоянными, хроническими, больные теряют в весе, периодически испытывают недомогание. Может развиться легочная и легочно-сердечная недостаточность. В процессе развития экзогенного аллергического альвеолита в легочной ткани происходят необратимые изменения. Возникают гранулемы, при которых происходит разрастание ткани и образование рубцов. В конечном итоге они приводят к развитию фиброза легких, т. е. к замещению функциональной легочной ткани нефункциональной, фиброзной. В этом случае происходит наращивание, увеличение соединительной ткани в легких человека.
Диагноз в типичных случаях острого альвеолита ставят на основании данных анамнеза (длительный контакт с источником аллергена) и клинического обследования. Диагноз может быть подтвержден положительными результатами кожных проб и серологических иммунологических исследований.
Неправильное питание – частая причина развития нарушений деятельности многих органов и систем у пожилых людей. Расстройство режима питания в пожилом возрасте может способствовать многим осложнениям, а также развитию атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, сахарного диабета и других болезней.В этой книге профессор Алла Погожева рассматривает и разъясняет научно доказанные положения геродиететики – здорового питания в пожилом возрасте. В доступной форме вы узнаете, как лучше построить индивидуальный ежедневный рацион, чтобы продлить жизнь, рассчитать его энергетическую ценность, правильно подобрать группы продуктов в соответствии с имеющимися заболеваниями.Правильное питание в пожилом возрасте – залог долголетия и комфортной жизни!
Наше здоровье зависит от того, что мы едим. Но как не ошибиться в выборе питания, если число предлагаемых «правильных» диет, как утверждают знающие люди, приближается к 30 тысячам? Люди шарахаются от одной диеты к другой, от вегетарианства к мясоедению, от монодиет к раздельному питанию. Каждый диетолог уверяет, что именно его система питания самая действенная: одни исходят из собственного взгляда на потребности нашего организма, другие опираются на религиозные традиции, третьи обращаются к древним источникам, четвертые видят панацею в восточной медицине… Виктор Конышев пытается разобраться во всем этом разнообразии и — не принимая сторону какой-либо диеты — дает читателю множество полезных советов, а попутно рассказывает, какова судьба съеденных нами генов, какую роль сыграло в эволюции голодание, для чего необходимо ощущать вкус пищи, что и как ели наши далекие предки и еще о многом другом…Виктор Конышев — доктор медицинских наук, диетолог, автор ряда книг о питании.Книга изготовлена в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2010 г.
О том, что гипертония – заболевание не из приятных, знают, пожалуй, все. Таблетки и уколы, конечно же, могут помочь избежать гипертонических кризов, но можно ли считать их единственным решением проблемы? Да и потом, у них есть побочные эффекты… Так как же справиться с гипертонией? Как избежать гипертонических кризов и прочих неприятностей? На самом деле, друзья, ответ прост: истина в еде! Да-да, в правильной еде! Как видите, никаких открытий, все очень просто: едим как надо – и никаких проблем! Само собой, всякий раз придумывать для себя полезное и вкусное меню – задача не из простых, но справиться с этой проблемой помогут 190 рецептов этой книжки: без холестерина, без соли, без лишних углеводов, с высоким содержанием магния, калия и витамина С.Адресована широкому кругу читателей.
Жирные продукты быстро насыщают, дают энергию, порой даже повышают настроение. Как следствие, появляется зависимость от продуктов, содержащих большое количество жира. В результате жир начинает накапливаться не только под кожей, но и заменяет собой ткани важнейших органов, создавая серьезные проблемы со здоровьем…Блюдо без жира совсем необязательно должно быть невкусным! В этой книге представлены рецепты не только полезных, но и очень вкусных блюд, которые позволят составить оптимальное для здоровья меню.Адресована широкой читательской аудитории.
Чувствуете постоянную усталость? Если вам утром трудно встать с постели, а вечером вы валитесь с ног и мечтаете только о том, чтобы вас никто не беспокоил, и так продолжается изо дня в день – у вас хроническая усталость! И не всегда это состояние связано с проблемами сна. Вы можете спать по 8–10 часов в сутки и все равно уставать, даже если не приходится особенно напрягаться. В чем же дело? Врач и психолог Александр Андреев объясняет, почему мы устаем, какие бывают разновидности усталости и как бороться с этой напастью в каждом конкретном случае.
Многим из вас уже знакома теория, связанная с влиянием группы крови на здоровье и образ жизни человека. Известно, что люди «одной крови» имеют сходные привычки и вкусы, а также страдают одинаковыми заболеваниями.Автор книги, известная журналистка Мария Милаш, рассказывает о том, как чудесное комнатное растение Золотой ус помогает представителям каждой группы крови справиться со своими недугами.