Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой - [8]
✗ сыпь. После того, как температура приходит в норму, как правило, появляется сыпь. Сыпь состоит из множества мелких розовых пятен и напоминает краснуху. Эти пятна, как правило, не ощущаются пальцами, но иногда могут быть и приподняты над уровнем кожи. Они пропадают при растягивании кожи или надавливании на них стеклом стакана.
Обратитесь к врачу повторно, или вызовите скорую помощь, если:
• у ребенка держится температура выше 40 °C и вам не удается ее снизить;
• ребенок болен детской розеолой, но лихорадка длится более пяти-семи суток;
• сыпь не пропала через три дня после появления.
Вокруг некоторых элементов сыпи могут быть белые кольца. Первые элементы сыпи обычно появляются на груди, затем сыпь распространяется на шею, лицо и конечности. Нередко сыпь ограничивается только туловищем и, не успев достичь лица и конечностей, пропадает.
Сыпь не причиняет дискомфорта или зуда, однако дети на это время обычно становятся резко капризными и «несносными»; сыпь длится от нескольких часов до нескольких суток, а затем исчезает, не оставляя пигментации или шелушения.
Только эти два симптома, лихорадка и сыпь, являются для детской розеолы типичными. Остальные признаки неспецифические и возникают не всегда:
✗ усталость, разбитость, слабость;
✗ раздражительность и плаксивость;
✗ легкая диарея;
✗ насморк;
✗ снижение аппетита;
✗ отекшие (опухшие) веки.
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Если у ребенка лихорадка без катаральных явлений (насморка и кашля), обратитесь за помощью к врачу. Есть масса иных, более опасных заболеваний, которые могут вызывать высокую лихорадку. Однако если врач осмотрел ребенка, не нашел никаких симптомов иных заболеваний, заподозрил внезапную экзантему и назначил лишь жаропонижающие и отпаивание – слушайтесь его и не давайте ребенку других лекарств.
Если врач подозревает у вашего ребенка детскую розеолу, а у вас есть иммунодефицит (ВИЧ-инфекция, вы получаете химиотерапию и т. д.) – напомните о своем заболевании врачу, поскольку в таком случае детская розеола может быть весьма опасна для вас.
Детскую розеолу бывает довольно сложно диагностировать в первые дни, поскольку ее симптомы схожи с другими болезнями, часто встречающимися у детей.
Если у ребенка лихорадка и врач исключил ОРВИ, инфекцию уха (отит), воспаление горла (ангину), пневмонию, пиелонефрит и другие частые причины, он назначит ребенку только жаропонижающее и обильное питье и предупредит вас о том, что вскоре может появиться яркая сыпь. Когда врачу не удается исключить более опасные заболевания после физикального осмотра, он может назначить общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на С-реактивный белок, рентгенограмму легких и другие дополнительные тесты и анализы.
Не применяйте для снижения лихорадки Аспирин (из-за риска синдрома Рея) и Нимесулид (из-за риска лекарственного гепатита), если ваш врач не назначил вашему ребенку именно эти препараты.
Обычному ребенку, больному детской розеолой, не нужны никакие противовирусные препараты. Противовирусный препарат ганцикловир способен подавлять вирусы герпеса 6-го и 7-го типа, однако он слишком токсичен, чтобы назначать его обычным детям: вред от него будет превышать пользу. Он показан только при наличии тяжелого иммунодефицита, так как в этом случае у ребенка повышен риск возникновения вирусного энцефалита. Антибиотики абсолютно неэффективны при лечении вирусных заболеваний, в том числе и при лечении детской розеолы.
Глава 5
Почему болит живот: лечим острый гастроэнтерит
Вторым по частоте симптомом, пугающим родителей, является рвота, а вместе с ней нередко и диарея (понос).
Как простуда у детей чаще всего вызывается вирусами, но иногда бывает связана и с бактериями, так и рвота у детей чаще всего вызвана вирусным гастроэнтеритом и гораздо реже чем-то серьезным (дизентерией, холерой и т. д.).
Типичная вирусная кишечная инфекция (правильнее – острый вирусный гастроэнтерит) течет так: на фоне полного здоровья у ребенка резко возникает многократная рвота, нередко болезнь стартует ночью. Первые 2-12 часов ребенка беспокоит только тошнота, рвота и легкая боль в животе перед ней. Рвота от одного до 20–30 раз, сначала пищей, потом «водой», потом «желтой водой» (с желчью).
Под конец рвотного периода у ребенка часто бывают «холостые» рвотные движения. Затем рвота стихает и на 2–3 дня ребенок становится вялым со сниженным аппетитом. Нередко (но не всегда) после рвотного периода начинается лихорадка (до 39, буквально первые два дня) и диарея (обычно водянистая). Постепенно за 2–7 дней диарея стихает, аппетит и самочувствие улучшаются, и ребенок полностью выздоравливает.
Если купить аптечный препарат прямо сейчас у вас нет возможности, вполне можно отпаивать раствором домашнего приготовления: в один литр кипяченой воды добавить одну чайную ложку соли (без «горки») и шесть чайных ложек сахара (тоже без «горки»). Для детей до 5 лет берется вполовину меньше сахара и соли на тот же объем воды. Строго соблюдайте пропорции, так как слишком концентрированный раствор может усиливать рвоту и диарею.
Самое главное, что НУЖНО делать при остром гастроэнтерите, это отпаивать ребенка солевыми растворами. Примером аптечных глюкозо-солевых детских регидратационных растворов являются препараты Гидровит или Хумана Электролит.
Без заигрываний и навязывания своих мнений бьюти-редактор Маша Ворслав и бьюти-журналист Адель Мифтахова рассказывают об уходе и макияже в книге «Нормально о косметике». «Нормально» – то есть аргументированно и понятным языком. Для удобства книга разделена на две части: в первой – все про ухаживающую косметику, во второй – про макияж. Из первой части вы узнаете, какой вообще бывает косметика и как с помощью уходовых средств решить те или иные задачи. Вторая часть научит использовать декоративную косметику, зная полезные закономерности.
За те несколько лет, что доктор Мясников еженедельно по несколько раз появляется перед читателями на телеэкране, прочно определился круг тем, которые вызывают постоянный интерес и массу вопросов. Это: «что бы такого съесть, чтобы похудеть?», «как оставаться молодым и красивым?», «как не заболеть?», «а если заболел, то что делать?». Причем практически все это так или иначе описывалось в его многочисленных предыдущих книгах. Поэтому здесь автор говорит в формате именно телепередачи — коротко, доступно, без теоретических выкладок, так, чтобы чтение напоминало живое общение между доктором и пациентом!
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.
Сыр… Продукт, который человечество знает вот уже несколько тысяч лет! Он является одним из самых любимых и полезных натуральных продуктов. Сыры могут быть разные по происхождению: из коровьего, овечьего, козьего, верблюжьего, буйволиного молока. Особняком стоит богатый белками соевый сыр тофу. Разные по твердости: твердые, полутвердые, полумягкие, мягкие, рассольные, плавленые, копченые, с плесенью… Все они имеют уникальный вкус и по-своему полезны. Практически каждая страна имеет свой, оригинальный рецепт сыра.
Книга рассказывает о причинах незаметного для самого человека превращения его в алкоголика. Описание развития болезни дается параллельно с комментариями, которые помогут читателю понять сущность и трагические последствия алкоголизма. Особое внимание обращается на возможность предупреждения алкоголизма. Книга отмечена премией на всесоюзном конкурсе научно-популярной литературы общества «Знание». Книга рассчитана на широкий круг читателей. Нет, пожалуй, яда, столь многоликого и коварного, как алкоголь.
В книге рассказывается история главного героя, который сталкивается с различными проблемами и препятствиями на протяжении всего своего путешествия. По пути он встречает множество второстепенных персонажей, которые играют важные роли в истории. Благодаря опыту главного героя книга исследует такие темы, как любовь, потеря, надежда и стойкость. По мере того, как главный герой преодолевает свои трудности, он усваивает ценные уроки жизни и растет как личность.