Здоровье, 1962 № 03 (87) - [2]
Способностью организма животных вырабатывать противотела пользуются для получения ценных лечебных и профилактических сывороток, насыщенных этими противотелами. Для получения таких сывороток животному, например лошади, вводят предварительно ослабленные дифтерийный или столбнячный токсины. Через некоторое время в крови животного накапливаются противотела. Полученную сыворотку подвергают специальной обработке, очищают от посторонних примесей и т. д. Такие готовые препараты, введенные в наш организм, способны обезвреживать дифтерийный или столбнячный яды. Интересно, что противотела действуют строго избирательно: противодифтерийная сыворотка, например, обезвреживает только дифтерийный токсин, но не действует на столбнячный, и наоборот.
Другой механизм иммунитета обусловлен замечательными свойствами некоторых видов клеток, например белых кровяных телец — фагоцитов. Они обладают способностью захватывать и переваривать микробов, тем самым обезвреживая и уничтожая их. В борьбе против общего врага — болезнетворных микробов и их токсинов — участвуют и противотела, и фагоциты. Противотела скапливаются на микробах и ослабляют их. Эти противотела называют опсонинами (от греческого слова «опсоно» — «подготовляю в пищу»), С такими ослабленными микробами фагоциты справляются легче и быстрее.
Интересно, что от одних инфекционных болезней, например дифтерии, организм защищается главным образом с помощью противотел, от других, например бруцеллеза, — преимущественно с помощью фагоцитов. Зная это, для борьбы с дифтерией врачи стараются усилить выработку в нашем организме антитоксических противотел, а для предупреждения бруцеллеза — фагоцитов. В первом случае это достигается введением дифтерийного анатоксина, во втором — противобруцеллезной живой вакцины.
Существует и третий, но пока еще недостаточно изученный механизм иммунитета — тканевой. Сущность его заключается в следующем. Под влиянием перенесенного заболевания или иммунизации ткани становятся невосприимчивыми к действию микроба или его токсина, то есть они как бы перестают испытывать на себе его влияние.
Явления тканевого иммунитета можно наблюдать в лаборатории на простом опыте. У морской свинки, очень чувствительной к дифтерийному токсину, вырезают небольшой кусок тонкой кишки. Этот кусок ткани закрепляют на пластинке и помещают в ванночку с теплым физиологическим раствором. Если туда добавить незначительное количество дифтерийного токсина, то кишечная петля морской свинки сократится на наших глазах. Так реагируют мышцы кишечника на действие яда. Но в точно таком же опыте с отрезком кишечника крысы, невосприимчивой к дифтерийному токсину, последний не окажет на кишку никакого влияния.
Таковы важнейшие механизмы так называемого приобретенного иммунитета. Он развивается обычно во время и после перенесенного заболевания. Например, переболев брюшным тифом, мы становимся к нему невосприимчивыми. Но современный уровень медицинской науки позволяет врачам не ждать, когда человек заболеет, а своевременно создавать невосприимчивость ко многим инфекционным болезням искусственно, с помощью предохранительных прививок сыворотками или вакцинами. Что это такое?
Между сыворотками и вакцинами имеется существенное различие. Сыворотки — это препараты, содержащие готовые противотела. Иммунитет, воспроизводимый с помощью сывороток, называется пассивным приобретенным иммунитетом. Он развивается быстро, но так же быстро исчезает. Сыворотками пользуются в тех случаях, когда нет времени ждать развития более стойкого, активного иммунитета. Например, здоровый ребенок был в контакте с другим, заболевшим корью. Необходимо предотвратить заболевание или хотя бы ослабить болезнь. Тогда детям вводят сыворотку людей, переболевших корью. Такая сыворотка содержит готовые противотела, которые помогут организму защититься от инфекции или в значительной мере облегчат выздоровление.
Вакцины содержат в себе определенное количество убитых или живых, но ослабленных микробов или их обезвреженных токсинов. Когда такую вакцину вводят человеку, он не заболевает, потому что микробы или токсины ослаблены или обезврежены, и организм легко с ними справляется. Но во время этой, если можно так выразиться, малой войны защитные силы нашего организма активизируются и как бы мобилизуются для встречи с более серьезным противником. Так создается приобретенный активный иммунитет. Он развивается медленнее пассивного, но более стоек: раз возникнув, сохраняется месяцами, а иногда и годами. Понятно, что такой иммунитет гораздо эффективнее. Вот почему ученые настойчиво работают над созданием вакцин против самых различных инфекционных заболеваний, особенно стремясь получить живые вакцины.
Иммунизация живыми вакцинами имитирует как бы естественное заражение. Прообразом их является известная оспенная вакцина Дженнера. В ней содержатся ослабленные возбудители «коровьей оспы», которые вызывают у человека легко протекающее инфекционное заболевание, после которого организм становится невосприимчивым к человеческой оспе.
Сегодня во всем мире широко применяются живые вакцины против оспы, туберкулеза, полиомиелита, туляремии, бруцеллеза. Недавно в нашей лаборатории была разработана новая живая вакцина против так называемой лихорадки Ку — тяжелого инфекционного заболевания, которым люди заражаются от больных коров, коз и овец.
